Norsk institutt for kognitiv terapi Ferdighetstrening Depresjon – tolkning av hendelser
Depresjon – tolkning av hendelser Gå gjennom «Haldis» og drøft sammen med naboen hvordan depresjonen kan komme til uttrykk Gi informasjon om kognitiv terapi og foreslå en agenda for samtalen, både struktur og tema Intervjue pasienten slik at NAT (B) kommer fram og koble disse til konsekvenser (C – følelse, kroppen/indre tilstand, atferd)* Sett opp en skriftlig ABC Undersøk pasientens synspunkter på gyldighet av NAT (0-100) I situasjonen og i samtale med behandler Veiledet oppdagelse Nedsatt energinivå, motivasjonssvinn, redusert selvtillit, negative følelser, inaktivitet
Depresjon – tolkning av hendelser Intervjue pasienten slik at alternative tanker kommer fram* Koble alternative tanker til relevante konsekvenser, utvid ABC med DE Følelse, atferd, indre tilstand Gi informasjon om at NAT kommer automatisk, mens det kreves ofte en bevisst innsats for å hente fram alternative tanker. Depressive briller og bruk av minneanker *Ta utgangspunkt i evt forskjeller i skalering av tankenes gyldighet i situasjonen og i samtalen «Hva ville du ha sagt til en venn som hadde det på samme måte?» Rettsalsmetafor
Depresjon – tolkning av hendelser Tankefeller Innled om at depresjon ofte virker inn på måten man tenker – at man får på seg briller eller et filter som preger tankene i negativ retning. Presenter oversikten over tankefeller og undersøk om pasienten kjenner seg igjen i noen av dem* Normaliser tendensen til tankefeller. Gi informasjon om at det kan være lettere å få grep på og distansere seg fra negative tanker hvis man kan oppdage tankefellen og sette navn på den. Undersøk hva pasienten synes om tankefeller og om hun kunne tenke seg å bruke listen fram til neste avtale For eksempel ved å ta utgangspunkt i NAT’ene
5 kolonners skjema (ABCDE) Indre/ytre trigger Situasjon Hendelse A Automatisk Tanke B Følelse Indre tilstand Handling C Alternativ tanke Antidepressiv tanke D E