Systemisk tilnærming ved overgrep mot eldre - gjør den en forskjell? 29.10.2010 Aina Frydenlund Østensjø familiekontor

Plan Presentasjon Systemisk perspektiv Systemisk tilnærming Betydning for oss generelt og for arbeidet for å hjelpe voldsutsatte eldre Kart og navigasjonsutstyr Verktøy

Presentasjon Presentasjon Personale Familiekontoret Brukere

Systemteori Samlebegrep Biologi, zoologi, mekanikk,fysikk, computerteknologi Grunnlag for familieterapimodeller Sett med begreper Homeostase, kybernetikk, feedbacksløyfer, struktur, hierarki, sirkulære/lineære prosesser

Systemteori ..Kybernetikk Å forstå et system Systemets deler og systemet som helhet Grunnlag for måter å se samhandling og menneskelige utfordringer - hirerarki, struktur, homeostase, feedbacksløyfer, kontekst , handlingsmuligheter Maturana,Bateson

Systemisk tilnærming hjelper oss ..å forstå hva som skjer i relasjoner … i kommunikasjon og samspill Og hvordan sosiale konstruksjoner preger vår opplevelse av tilværelsen og oss selv

Livsfaser Livet er som et broderi. Den første delen av vår tilmålte tid er som forsiden. Den neste delen av livet er som baksiden av broderiet. ..ikke så vakkert men den viser oss hvordan trådene henger sammen… (Schoppenhauer)

summeoppgave Tenk på sp.målene i et par minutter Snu deg 2 min til sidemannen og del Hva anser du som ditt/dine system? På hvilke måter påvirker disse systemene deg og hvordan påvirker de deg? I hvilken grad og hvordan virker systemen inn på hverandre? Hvilket syst.avspeiler best din identitet ?

kommunikasjonsteori All atferd er kommunikasjon Vi kommuniserer på flere nivåer,- innhold og metaaspekt(relasjonsaspekt) Metakommunikasjon Språkets betydning

Sosiale konstruksjoner Hvilke normer og ideer har vi med oss i møte med ”våre” klienter/familier ? Hvilke skapte sannheter preger vårt perspektiv og derved våre handlinger ?

systemisk og relasjonelt ståsted Alle virkelighetsbeskrivelser oppfattes som like verdifulle, samspill og gjensidig påvirkning er i fokus, klientene er eksperter på seg selv og klient og terapeut samarbeider om å finne nyttige måter å arbeide på. Terapeuten ”ikke viter”

I møte med Vold Vold som tema utfordrer denne holdningen Terapeut kan ikke innta en ikke-vite posisjon

Hvilken betydning har dette for arbeid for voldsutsatte eldre? Forstå destruktive samspill Endringspsykologi Muligheter for intervensjon – hva gjør jeg ?

Kart og navigasjonsutstyr Systemperspektivet – brukermedvirkning Hva hindrer og fremmer endring ? Verktøy

Brukermedvirkning ?! Hva virker ? EST – empirisk støttet terapi Medisinsk modell Samlebåndmodell Etikk Politiske føringer Behandlingsforskning

Kor Klient og resultatorientert terapi/perspektiv 3 virksomme faktorer Sikre at dette blir lagt vekt på Verktøy, holdning, sikre feedback (Barry Duncan og Scott Miler : ”the heroic client”)

Hvordan ha med disse momentene i praksis ? Effekt: Hvordan har klienten det med utgangspunkt i de viktigste dimensjonene assosiert med psykisk lidelse og sunnhet Relasjon: Klientens opplevelse av terapeut-klient relasjonen /samtalen

Forener klinisk praksis og evaluering Behandleren får systematisk tilbakemelding på resultatet av behandlingen og klientens opplevelse av relasjonen Setter klientene og deres perspektiv i fokus Ansvarliggjør klientene for egen prosess

Verktøy Meg selv Ressursfokus/mobilisering(Løft) Narrative intervensjoner (reformuleringer, identitetsbygging) Informasjon/psykoedukasjon nettverksmobilisering

Opprette tillit Identifisere mål/behov Motivasjon: ”Kunde”, ”klager” el ”beøkende” Følge K’s teori Forsterke forsterke

Fokus på effekt Hvem er kunden ? Hva vil han kjøpe? På søk etter endringshistorier Søkelys på livets ulike arenaer

Tverretatlig samarbeid - Viktig Helhetsperspektiv Unngår motarbeidelse Økt ansvar hos de enkelte Offentliggjøring virker kontrollerende

Tverretatlig samarbeid- utfordrende Ulikt faglig ståsted Ulike rammebetingelser Ulikt fokus/mandat