Teknologi og samfunn Mestring og trivsel blant hjelpepleiere i norske kommuner Analyser basert på informasjon fra nesten hjelpepleiere SINTEF Teknologi og samfunn Helsetjenesteforskning Gruppe for arbeid og helse Dr.polit / seniorforsker Solveig Osborg Ose (prosjektleder) 1

Teknologi og samfunn Bakgrunn for prosjektet Utlysning Forskningsrådet – fysisk aktivitet Foreslo stor datainnsamling for å analysere forholdet mellom ulike arbeidsbetingelser (særlig arbeidstid) og livsstil Fikk 2 mill for å samle inn og skrive artikler om dette emnet Har gjennom dette prosjektet sendt ut spørreskjema til hjelpepleiere ansatt i kommunene Omfattende spørreskjema – 87 spørsmål og mange underspørsmål Svar fra

Teknologi og samfunn Fakta: sysselsatte med helse-og sosialfaglig utdanning i kommunale helse- og sosialtjenester Tilsvarer nesten 5 prosent av alle sysselsatte i Norge 40 % er hjelpepleiere 27 % er sykepleiere 10 % er omsorgsarbeidere 3

Teknologi og samfunn Antall sysselsatte Avtalte årsverk Avtalte årsverk ekskl. lange fravær Årsverk per syssesatt Fraværsprosent (lange fravær)

Teknologi og samfunn ”Hva kjennetegner hjelpepleiere som trives og mestrer arbeidet og hva kjennetegner dem som sliter?” 5

Teknologi og samfunn Teori og tidligere forskning viser: 6 Trives og mestrer arbeid Arbeidsmiljø -Sosial støtte blant kollegaer, kontroll over egen arbeidssituasjon, belastningsgrad, jobbstress, rutinearbeid, kontroll - muligheter over egen arbeidssituasjon, erkjennelse Interaksjoner -Forhold til kollegaer, leder og pasienter/brukere Kompensasjonsgrad - Lønnsnivå, rettferdig lønnsnivå, sykelønnsordning, sykefraværsrutiner, andre økonomiske fordeler, som forsikring og lignende, husholdningens økonomi Individegenskaper -Generell helsetilstand, motivasjon, alder, personlig stress, antall års erfaring, ulike sykdomstilstander, identifisering og lojalitet, enighet om felles mål Lederstil og organisasjonsegenskaper - Type arbeidsenhet, størrelse på arbeidsenhet, turn - over rate, sykefraværsnivå, kompetansenivå, ledelsens kunnskap om arbeidssituasjon. Arbeidsbetingelser -Arbeidstidsordning (turnus/skift eller vanlig dagtidsordning), full-/deltidsarbeid, forutsigbar arbeidstid, opplæring, balansert arbeidsmengde Muligheter -Mulighet til å få seg ny jobb, selvutvikling/mulighet for forfremmelse

Teknologi og samfunn Trivsels – og mestringsvariabler Påstand: Jeg er fornøyd med jobben min Svaralternativ: 5-punkts skala fra Stemmer meget godt til Stemmer ikke Er du generelt fornøyd med arbeidstiden din? Svaralternativ: Ja/Nei Er du generelt fornøyd med stillingsandelen din? Svaralternativ: Ja/Nei Har du hatt sykefravær det siste halve året? Svaralternativ: 7 svaralternativ antall og varighet Påstand: Jeg er utslitt når jeg kommer hjem fra jobb Svaralternativ: 5-punkts skala fra Stemmer meget godt til Stemmer ikke Påstand: Jeg er fornøyd med egen evne til å løse problemer som dukker opp i arbeidet Svaralternativ: 5-punkts skala fra Stemmer meget godt til Stemmer ikke Hvordan vurderer du din egen arbeidsevne i forhold til fysiske krav ved jobben? Svaralternativ: 5-punkts skala fra Meget god til Meget dårlig Hvordan vurderer du din egen arbeidsevne i forhold til psykiske krav ved jobben? Svaralternativ: 5-punkts skala fra Meget god til Meget dårlig 7

Teknologi og samfunn Svært mange fornøyde hjelpepleiere: 79 % er fornøyd med jobben sin! 80 % er fornøyd med arbeidstiden sin! 75 % er fornøyd med stillingsandelen sin! 32 % har ikke hatt fravær det siste halve året 10 % er ikke utslitt når de kommer hjem fra jobb 79 % er fornøyd med egen evne til å løse problemer som dukker opp i arbeidet 87 % har god arbeidsevne i forhold til fysiske krav ved jobben 90 % har god arbeidsevne i forhold til psykiske krav ved jobben 8

Teknologi og samfunn De som er fornøyd med jobben generelt: IndikatorOddsrateP>z Fornøyd med arbeidstid Fornøyd med stillingsandel Ikke fravær siste halve år Ikke utslitt når de kommer hjem Fornøyd med egen evne til å løse problemer God arbeidsevne i forhold til fysiske krav God arbeidsevne i forhold til psykiske krav

Teknologi og samfunn 10 RELATIVT SMÅ FORSKJELLER

Teknologi og samfunn 11

Teknologi og samfunn 12

Teknologi og samfunn 13

Teknologi og samfunn 14

Teknologi og samfunn Andel som er fornøyd med stillingsandel fordelt etter faktisk stillingsandel Andel fornøydAntall Mindre enn prosent Mer enn Totalt

Teknologi og samfunn Ikke et typisk storbyproblem Andel mindre enn 50 % Andel full stilling Andel som er fornøyd med stillingsandel en Antall svar Oslo Bergen Trondheim Stavanger Bærum Kristiansand Fredrikstad Tromsø Resten

Teknologi og samfunn Stillingsandel og fornøyd med stilling, storby Andel mindre enn 50 % Andel full stilling Andel som er fornøyd med stillingsandelen Antall svar Oslo Bergen Trondheim Stavanger Bærum Kristiansand Fredrikstad Tromsø Resten

Teknologi og samfunn Beregnet antall som ønsker annen stillingsandel basert på populasjonstall, storby Prosent fornøyd Antall med- lemmer Antall medlemmer som er fornøyd Antall ikke fornøyd Oslo Bergen Trondheim Stavanger Bærum Kristiansand Fredrikstad Tromsø Resten av landet Totalt

Teknologi og samfunn Hva forklarer forskjellene i trivsel og mestring? Trekk ved arbeidsplassen og arbeidsmiljøet: Arbeidsmiljømessige forhold Arbeidssted Arbeidstidsordninger og tilsetningsforhold Stillingsandel Tilsettingsforhold Abeidstidsordning Individuelle forutsetninger: Kjønn og alder Helse Livsstil Familieforhold Personlig økonomi 19

Teknologi og samfunn 20

Teknologi og samfunn Faktoranalyse – hvilke arbeidsmiljøvariabler hører sammen? Ledelse Jeg får ofte skryt og ros av min leder Mine arbeidsresultater blir verdsatt av min nærmeste leder Min nærmeste leder oppmuntrer meg til å delta i viktige avgjørelser Jeg få støtte og hjelp i arbeidet fra min nærmeste leder når jeg trenger det Min nærmeste leder gjør en god jobb Fleksibilitet Jeg kan selv bestemme når jeg skal ta pauser Jeg kan selv bestemme mitt arbeidstempo Jeg kan selv bestemme lengden på pausene mine Jeg kan påvirke mengden av arbeid som blir tildelt meg Det finnes flere forskjellige måter å utføre arbeidet mitt på, og jeg kan selv velge fremgangsmåte Arbeidsbelastning Jeg arbeider under risikofylte forhold (vold) Kravene på jobben går ut over familielivet Jobben min kjennes stressende Jeg opplever ofte brukere som truende Jeg må ofte forlate brukerne uten å få tid til å gjøre alt jeg skulle 21

Teknologi og samfunn Hovedfunn Hvilke av disse variablene som påvirker trivsel og mestring mest, vil avgjøre hva som er gode virkemidler: Trekk ved arbeidsplassen og arbeidsmiljøet Arbeidstidsordninger og tilsetningsforhold Individuelle forutsetninger Arbeidsmiljø er de aller viktigste variablene for å være fornøyd med jobben 53 % av forskjellene forklares av ”ledelse” 8 % av forskjellene forklares av fleksibilitet 16 % forklares av arbeidsbelastning Positivt funn? 22

Teknologi og samfunn Hovedfunn God støtte fra leder gir: Mer fornøyd med jobben Mer fornøyd med stillingsandel Mer fornøyd med arbeidstid Bedre arbeidsevne i forhold til fysiske krav. Bedre arbeidsevne I forhold til psykisk krav Bedre evne til å løse problemer Færre som er utslitt etter jobb Redusert sannsynlighet for langtidsfravær, men mer korttidsfravær Tilnærmet samme effekt for de andre arbeidsmiljøvariablene, men noe svakere forklaringskraft 23

Teknologi og samfunn De som arbeider kun natt er mest fornøyd med jobben sin (kontrollert for alder, kjønn, arbeidsmiljø osv) De som arbeider todelt turnus og ønsketurnus er også mer fornøyd enn de som arbeider kun dag De som arbeider kun dag er derfor de som er minst fornøyd med jobben sin generelt (nb, tatt bort helseeffekter osv) De som arbeider dag er likevel mest fornøyd med arbeidstiden sin Minst fornøyd med arbeidstid er de som arbeider tredelt turnus De som arbeider natt er særlig fornøyd med stillingsandel De som arbeider tredelt turnus er særlig misfornøyd med stillingsandelen sin 24

Teknologi og samfunn Forts hovedfunn Helse har ikke entydig effekt på trivsel – og mestring, men finner: sterk gradient i arbeidsevne i forhold til fysiske og psykiske jobbkrav Sterk gradient på sannsynlighet for fravær og da typisk langtidsfravær Famileforhold. Å ha barn under 6 år påvirker få av trivsels – og mestringsindikatorene, kun om de er fornøyd med jobben. De uten små barn er mer fornøyd (kontrollert for alder) Skilte og ugifte er mindre fornøyd med stillingsandel Skilte har dårligere arbeidsevne enn de som er gift/samboer/partner Skilte har høyere sannsynlighet for å ha fravær 25

Teknologi og samfunn Mestring øker med alder Erfaringsbasert mestring Seleksjon ut fra yrket blant de som i mindre grad trives og mestrer jobben Menn mestrer og trives i mindre grad enn kvinner: Mindre fornøyd med jobben Mindre fornøyd med arbeidstid Mindre fornøyd med egen evne i forhold til psykiske krav i jobben Ingen forskjell mellom kvinner og menn i forhold til sannsynligheten for å ha sykefravær Lavere sannsynlighet for langtidsfravær Hvorfor? Arbeidsplassen utvikler seg på kvinners premisser? ”Mannlige pleiere yter mer omsorg en kvinnelige pleiere”. - Kvinner tar med husarbeidsvanene inn i jobben? 26

Teknologi og samfunn 38 % røyker Røykerne er mer fornøyd med jobben, med arbeidstiden, med arbeidsevnen i forhold til fysiske og psykiske jobbkrav og med egen evne til å løse problemer som oppstår Likevel ikke sunt: Høyere sannsynlighet for fravær De som ikke drikker alkohol så ofte som en gang i uka er mer fornøyd med jobben sin, med arbeidstid og har mindre sannsynlighet for fravær De som mener de er nok fysisk aktiv trives og mestrer jobben i større grad og har lavere sannsynlighet for fravær Kosthold har ikke så stor betydning, men påvirker sannsynlighet for fravær, særlig langtidsfravær 27

Teknologi og samfunn De som har uønsket deltid har økonomiske utfordringer og svarer systematisk i større grad at ”husstanden ofte i løpet av det siste året har hatt vansker med å klare løpende utgifter til mat, transport, bolig og lignende.” Prioriter å få økt stillingsandel til disse! Arbeidsmiljøet er viktig, da stort potensial for utvikling av sektoren! Lederutvikling! Også viktig å se hverandre –35 % svarer at de får ofte skryt og ros av sine kolleger – mer skryt og ros! 28