AMBULANT REHABILITERINGSTEAM (ART) Rehabiliteringstjenesten i Finnmark

Består av: Avd. for fys.med og rehabilitering (6 senger, åpnet høsten 1995) Ambulant Rehab.team Arbeidsområde hele Finnmark fylke (sentralsykehusfunksjon) Lokaler på Kirkenes Sykehus.

Bakgrunn for opprettelse av ambulant team Mulighet for bedre ressursutnyttelse av sengene i avd. Mulighet for å gi veiledning i pasientsaker hvor det ikke var behov for innleggelse Oppfølging etter utskrivelse Undervisning / veiledning Nettverksoppbygging

Ambulant Rehabiliteringsteam Prosjekt 1997–1998 Permanent drift fra Tverrfaglig sammensatt team: Ergoterapeut (avd.leder) Fysioterapeut Psykiatrisk sykepleier

Målgruppe Voksne funksjonshemmede som blir hindret i sin livsutfoldelse pga. sammensatte problemer, og som derfor har behov for tverrfaglig tilnærming. - Funksjonshemming blir vurdert ut i fra hva som hindrer personen i å være en aktiv deltaker i et sosialt og funksjonelt lokalsamfunn.

Oppgaver Brukerrelaterte oppgaver Nettverk i Finnmark og regionen Bygge opp rehabiliteringsmiljøet i Finnmark (flere nivå) Ha kunnskap om kommunene i Finnmark, og være en ressursbase for andre i systemet Delta i oppbyggingen av rehabiliteringsnettverket i helseregion nord Rehabiliteringskompetanse

År 2000: Antall brukere, alder og kjønnsfordeling 20 brukere Alderspredning fra 19 til 94 år. Gjennomsnittsalder 49,8 år Fordelt i alder: over kvinner og 14 menn

År 2000 Bestilling i henvisning Forhåndsvurdering3 Oppfølging etter avsluttet tilbud fra Avd. for fys.med & rehab., KiSy7 Avd. for fys.med & rehab., RITØ2 TRS, Sunnaas Sykehus2 Rehab.avd. Harstad sykehus1 Øvrige ambulante tjenester5

År 2000 Henvisende instans Kommuner i Finnmark7 Avd. for fys.med & rehab., KiSy7 TRS v/Sunnaas sykehus2 Avd. for fys.med & rehab., RITØ2 Hab. tjenesten for barn, Finnmark1 Rehab.avd., Harstad sykehus1

Nettverksarbeid Nettverk i Finnmark Rehabiliteringssamlinger Samarbeid mellom instanser i spesialisthelsetjenesten Nettverk i Helseregion Nord Samlinger for ambulante rehab.team

Kompetanse Arrangere kurs/seminarer Ledere Arbeidsseminarer (Brukerrelatert arbeid) Egen kompetanse Desentralisert videreutdanning i rehabilitering, Høgskolen i Harstad ”Prosjektarbeid”

År 2000 Bruk av telematikk 17 møter er gjennomført med bruk av telematikk: Brukerrelaterte møter8 Diskusjonsmøter m/kommune2 Planlegging i forhold til underv.3 Informasjonsmøte1 Fagspesifikke møter3

Erfaringer Veiledning / undervisning i utarbeidelse av IP økende Få kliniske oppgaver, teamet fungerer som konsulenter/veiledere for det kommunale apparatet Ulike behov hos brukere og i kommunen stiller krav til fleksibilitet i spesialisthelsetjenesten Nettverksoppbygging er viktig for tiltakskjeden Det er mottager som bestemmer tempo, ikke vi!

Ambulant Rehabiliteringsteam Rehabiliteringstjenesten i Finnmark Pb Kirkenes Tlf: (->92) Faks: