Samhandlingsreformen Eldrerådskonferanse, Honne 19. september 2012 Gunvor Øfsti, SI

Reformen i stikkord •Alle pasientgrupper, kropp og psyke •Alle aldre •Retningsreform fra , gradvis innføring •Spesialisthelsetjenesten skal spisses •Kommunehelsetjenesten skal styrkes •Sykdom skal forebygges •En ønsket utvikling

Virkemidler •Lover, pliktige avtaler, forskrifter •Økonomiske •Faglige retningslinjer •Organisatoriske (Desentralisering, LMS, kommunalt ø-hjelpstilbud)

Hva betyr lovendringene i praksis? •Kommunene får økt ansvar: kortere reisevei for mange pasienter •Riktigere fordeling mellom kommune og sykehus •Helsepersonell skal og må bli enda flinkere til å samarbeide •Kommunene får penger (fra sykehusets rammer) for å oppfylle sine plikter

Helsetjeneste i endring, tar det aldri slutt? •Nye operasjonsmetoder, mindre plager for den som er operert •Nye medisiner, mindre bivirkninger •Over 70 år: 90 % har mer enn 1 kronisk sykdom

Hvor hadde vi vært i dag uten vilje til nytenkning?

Visjon Sykehuset Innlandet skal gi gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk tilhørighet, kjønn og økonomi. Sykehuset Innlandet skal gi gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk tilhørighet, kjønn og økonomi. KVALITET – TRYGGHET - RESPEKT

Brukermedvirkning •Enighet om at SI`s brukerutvalg deltok i forhandlingene •Brukerrepresentanter i alle samarbeidsutvalg •Bruker de lovpålagte råd, eldreråd og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne og Brukerutvalget

Tjenesteavtaler og rutiner •Overordnet samarbeidsavtale •11 delavtaler er inngått med 49 kommuner •Samarbeidsrutiner (oppskrifter) •Mål: pasientene får et bedre tilbud

Innholdet i tjenesteavtalene •Hvilke tiltak partene har ansvar for •Retningslinjer for innleggelse og utskrivning av sykehus •Kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp •Kunnskapsoverføring

Innhold i avtalen, forts •Forskning •Samarbeid om jordmortjenesten •IKT-løsninger •Samarbeid om forebygging •Beredskapsplaner og planer for akuttmedisinsk kjede

Overføring fra sykehussektor til kommune •Medfinansiering av innleggelser, enkelte diagnoser •Betale for utskrivingsklare som ikke kan tas imot med en gang •Bygge opp øyeblikkelig-hjelp-tilbud, ikke ”blå-lys ” •I 2012: ca 65 millioner fra SI

Innsats-områder •Utskrivningsklare pasienter •Betalingsplikt for kommunene •Øyeblikkelig hjelp/døgntilbud •Hvem gjør hva, kommune/SI •Kompetanseoverføring •IKT

Evaluering •Avtaler og rutiner, i løpet av høsten •Avtaler med lenger varighet •Gode ”oppskrifter” for daglig samarbeid

Viktig for oss •Forbedre rutinene for samarbeid •Ha innvirkning på ø-hjelpsavtalene •Gode rutiner for fakturering •At pasientene skal få best mulig overganger mellom tjenestene •Delta i ulikt forbedrings/utviklingsarbeid

Samme virkelighet, ulik synsvinkel