Jon Aasmund Sandsberg Seksjonsleder Sosialmedisinsk poliklinikk, Moss Oppsøkende rusteam - utvikling av en samhandlingsmodell mellom spesialisthelsetjenesten og kommunal helse og sosialtjeneste. Jon Aasmund Sandsberg Seksjonsleder Sosialmedisinsk poliklinikk, Moss
SAMHANDLING Økt kompleksitet gjennom økt spesialisering Gevinst: Spisskompetanse – bedre behandling Utfordring: Samhandling – kommunikasjon planlegging koordinering Ulempe: Personer med flere samtidige behov
Samhandling. Særlige utfordringer Pasientene har mange behov samtidig. Ustabil fungering. Disse behovene må dekkes gjennom mange instanser på ulike forvaltningsnivåer. Motivasjonen er flyktig og situasjonsbestemt. Overgang fra et tiltak til et annet representerer en sårbar situasjon for denne gruppen. Pasienten utvikler en mistillit til hjelpeapparatet, hjelperne utvikler en håpløshet i forhold til problemet. De ulike hjelpeinstansene har utilstrekkelig kunnskap om hverandre. Pasienten avvises ved et tiltak med begrunnelse i at et av problemene må løses ved et annet tiltak før inntak er aktuelt. Pasientene ønsker ofte ikke individuell plan.
Oppsøkende rusteam – en spesialisert samhandlingsfunksjon Partnerskap mellom kommunale – og spesialisthelse- Tjenester. Team bestående av: Ragnhild Ljungkvist Psykiatri og Rustjenesten i Moss kommune Line Hagen Holm Sosialtjenesten Rygge kommune Hilde Rosnes Jensen Sosialmedisinsk poliklinikk Sykehuset Østfold
Samhandlingskompetanse Felles kunnskapsgrunnlag Et minimum av personlig relasjon Kunnskap om de ulike samarbeidspartnere Kunnskap om samarbeidspartnernes rammebetingelser Som igjen danner grunnlag for respekt, god kommunikasjon og dialog omkring ansvar og forventninger.