Forandringsprosessen James Prochaska & Carlo Di Clemente: ”The Stages of Change Model” (”Transtheoretical Model”) Modell med fem stadier som beskriver bevisste, villete, forandringsprosesser hos mennesker (”intentional change” Utviklet med utgangspunkt i røykere Rimelig god vitenskapelig og statistisk valid og reliabel Intuitivt lett å forstå Kan anvendes på mange slags helserelatert atferd
Forandringsprosessen De fem fasene Føroverveielse (precontemplation) Overveielse (contemplation) Forberedelse (preparation) Handling (action) Vedlikeholdelse (maintenance)
føroverveielse Atferden skiller seg ikke ut fra ”livet” Før man har sett at man har et ’problem’ Andre kan se at det er problemer Man mangler kunnskap/innsikt Eller tid å tenke seg om Eller krefter til å prioritere Når man ser tilbake, kan man se ”noen frø” Et stadium som kan vare lenge Gjentatte ”besøk” blir mer preget av motløshet
overveielse På den ene siden, men på den andre Gode ting med atferden, men dårlige ting også Gode ting med å forandre, men ulemper også Ambivalens Varierende bevissthet (det er plagsomt å tenke på) Et stadium som kan vare lenge (livet ut)
forberedelse Ta beslutning om forandring Praktiske forberedelser (som synes) Gjøre undersøkelser, samle informasjon mobilisere ressurser Tidsbegrenset til 1-2 måneder
handling Gjennomføre forandringer Merkes som atferdsendring Ofte entusiasme og begeistring Respons fra andre Feedback om fremgang Risiko for tilbakefall ( i alle stadier) Begrensninger i hvor lenge om gangen man kan være i aktiv endring – koster energi
vedlikehold Atferdsendringen skal stabiliseres Automatiseres Mindre oppmerksomhet utenfra Gå ut av forandringsprosessen (”det nye” har blitt ”det vanlige”) Eller holde fast på bevisstheten (f. eks AA)