Krav og funksjonsskjema, - Et verktøy som passer godt inn i en ergoterapeutisk tilnærming Sidsel Nerheim Kari Rønsen Ergoterapispesialist i arbeidshelse Bedriftsergoterapeut

HELSE NETF støtter seg til et syn på helse som inkluderer utvikling i positiv retning basert på personens egen deltagelse. Helsesynet i ergoterapi knyttes til personers evner og muligheter til å utføre ønskede aktiviteter i sine omgivelser også til tross for sykdom og skade (NETF/ Nils Erik Ness: Helse gjennom aktivitet 1999)

Helse knyttes derfor til personens; Samhandling med omgivelsene (Tilpasning, deltagelse, og påvirkning) Evne til mestring, problemløsning og ta ansvar for eget liv Ressurser, talenter og kapasitet Opplevelse av meningsfullhet og velvære Sykdom og konsekvenser av sykdom og skader for dagliglivets gjøremål

GRUNNSYN I ERGOTERAPI Mennesket har behov for å være i aktivitet Mennesket kan ha problemer og utfordringer med aktivitet Aktivitet er et middel og mulighet til å fremme helse

Som man roper i skogen… - en medisinsk individuell tilnærming Hva er galt med deg? Har du en funksjonshemming som begrenser dine daglige aktiviteter? Hindrer funksjonshemmingen deg i å gå ut så ofte du ønsker? Hvor vanskelig er det for deg å komme deg rundt i nabolaget på egen hånd? ( Eli Knøsen,-06. Hva vil det si å være funksjonshemmet)

Med en samfunnsorientert problemstilling spør vi kanskje: Hva er galt med samfunnet? Begrenser andre menneskers holdninger (eller fysiske hindringer) dine daglige aktiviteter? Er det problemer knyttet til transport og/ eller økonomi som hindrer deg i gå ut så ofte som du ønsker? Hvilke problemer i omgivelsene gjør det vanskelig for deg å kunne bevege deg rundt i nabolaget på egen hånd? ( Eli Knøsen,-06. Hva vil det si å være funksjonshemmet)

Omgivelsenes funksjonskrav Personens funksjonsforutsetning GAP modellen: Høy funksjon Omgivelsenes funksjonskrav F U N K S J O Fysiske Psykiske Sosiale GAP Aktivitetstap Personens funksjonsforutsetning Fysiske Psykiske Sosiale Lav funksjon

ERGOTERAPI- helse gjennom aktivitet i vid forstand. Hjem Arbeid Fritid Fysisk Psykisk Sosialt

KRAV vs. ARBEIDSEVNE jobbkrav Arbeidsevne fritid Personlige gjøremål arbetsformåga fritid Personlige gjøremål www.funksjonsvurdering.no

KRAV vs. ARBEIDSEVNE jobbkrav fritid Personlige gjøremål www.funksjonsvurdering.no

KRAV vs. ARBEIDSEVNE jobbkrav fritid Personlige gjøremål www.funksjonsvurdering.no

KRAV vs. ARBEIDSEVNE jobbkrav Arbeidsevne fritid Personlige gjøremål arbetsformåga fritid Personlige gjøremål www.funksjonsvurdering.no

Omgivelsenes funksjonskrav Personens funksjonsforutsetning GAP modellen: Høy funksjon F U N K S J O Behandling Opplæring Hjelpemidler Omgivelsenes funksjonskrav Personens funksjonsforutsetning Universell utforming Tilrettelegging Hjelp og bistand

krav jobbkrav fritid Personlige gjøremål www.funksjonsvurdering.no

Krav og funksjonskjema områder som vurderes Inventory of functional abilities (Nederland) basert på ICF mentale funksjoner sosiale funksjoner tilpasning til fysisk miljø dynamisk bevegelse statisk arbeid arbeidstid www.funksjonsvurdering.no

Gjennomføring Leder og ansatt vurderer først hva som er krav som bør være vanlige å stille til jobben. Deretter går de gjennom den ansattes funksjon BHT bistår i prosessen Der det er uenighet mellom arbeidsgiver og ansatt eller diskrepans mellom krav og funksjon kan man se på tiltak for å tilrettelegge.

Krav / Funksjon Arbeidskrav Personlig funksjon 1 ikke relevant for stillingen 2 det som normalt forventes av friske personer i yrkesaktiv alder 3 høyere krav til funksjonsnivå Personlig funksjon 1 lavere enn forventet hos friske i yrkesaktiv alder 2 Lik det som forventes av yrkesaktive 3 Langt over det som forventes

Oppsummering

Eksempel Vaktmester 55 år Klemskade i arbeid som rammet 2.-4. finger høyre hånd. Er høyrehendt. Var 100% sykmeldt 6 mnd, nå i 20 % Nedsatt sensibilitet 2.-4. finger Nedsatt kraft høyre hånd

fokusere oppmerksomhet dele oppmerksomhet hukommelse MENTALE FUNKSJONER fokusere oppmerksomhet dele oppmerksomhet hukommelse innsikt i egen dyktighet handle målrettet handle selvstendig tempo www.funksjonsvurdering.no

syn - hørsel - språk - skriving - lesing SOSIALE FUNKSJONER syn - hørsel - språk - skriving - lesing takle emosjonelle problemer hos andre uttrykke personlige følelser forholde seg til konflikter samarbeid transport www.funksjonsvurdering.no

TILPASNING TIL FYSISK MILJØ varme - kulde - trekk hudkontakt vernetiltak støv, røyk, gass og damp støy vibrasjon www.funksjonsvurdering.no

bruk av hender og fingre arbeid ved tastatur rekkevidde DYNAMISK BEVEGELSE bruk av hender og fingre arbeid ved tastatur rekkevidde gjentatte strekkinger i arbeid framoverbøying gjentatte framoverbøyninger www.funksjonsvurdering.no

gjentatt håndtering av lette gjenstander DYNAMISK BEVEGELSE vridning av kroppen dra og skyve - bære gjentatt håndtering av lette gjenstander gjentatt håndtering av tunge gjenstander hodebevegelser gå - klatre - gå trapper - sitte på huk www.funksjonsvurdering.no

jobbe i knestående stilling jobbe i framoverbøyd stilling STATISK ARBEID sitte stå jobbe i knestående stilling jobbe i framoverbøyd stilling arbeid over skulderhøyde arbeid med hodet i en bestemt posisjon www.funksjonsvurdering.no

ARBEIDSTID tider i døgnet timer per dag timer per uke www.funksjonsvurdering.no

DER DET IKKE ER NOEN FUNKSJONSNEDSETTELSE? SUPERT ! ! ! - da får man bekreftelse på at det er mye som ikke er noe problem ! - Dette kan være en ressurs i jakten på tilrettelegging.

KRAV OG FUNKSJONSKJEMA - områder som IKKE vurderes Kompetanse Erfaring Utdanning Atferd Jobbtilfredshet www.funksjonsvurdering.no

Arbeidsmiljøet Dette vurderes i utgangspunktet ikke. Kan komme opp som et resultat av andre spørsmål. Misforhold mellom krav og kontroll i arbeidsmiljøet kommer i liten grad fram. Ufrysing, mobbing osv. kommer ikke fram.

KONTRAINDIKASJON Hvis det er konflikt mellom leder og ansatt. Hvis den ansatte er uønsket.

Om potten er hel eller knust, vitner den allikevel om pottemakerens dyktighet! Morris L. West