Alkohol og vold i nære relasjoner - hva viser forskningslitteraturen? Hilde Pape, Statens institutt for rusmiddelforskning (SIRUS)

Hva er «vold»? Vold er… Handlinger, intensjoner, virkninger.. Fysisk, psykisk, seksuell vold + vanskjøtsel /omsorgssvikt Vold er… … forsettlig bruk av, eller trussel om, fysisk makt eller tvang, som forårsaker, eller som har høy risiko for å forårsake død eller fysisk eller psykisk skade (WHO) …..illegitime krenkelser av en persons integritet (Hjemdal, 2002)

Om kvinner: «Dem, fra hvem dere frykter oppsetsighet, skal dere formane, gå ikke til sengs med dem, og gi dem stryk.» Koranen, Sure 4:34

«Den som sparer på riset hater sin sønn, mens den som elsker ham, tukter ham tidlig Bibelen, Salomos ordspråk 13;24.

I de aller fleste land er det tillatt å slå barna sine

«Vold» i historisk lys: beroende på makt- og «eiendoms»- forholdet mellom de involverte parter Vold – noe som gikk «nedenfra og opp» Den mektige brukte ikke vold, han brukte tukt. Vold mot kvinner «fantes ikke», men mange menn tuktet sin hustru. «Legitim» vs. illegitim vold i nære relasjoner; Kulturell variasjon! Foreldre / barn Ekteskap / parforhold – menn vs. kvinner

VOLD & KJØNN Menn er MYE mer utsatt for vold enn kvinner og MYE oftere voldsutøvere Ofte uklar rolle-fordeling offer/utøver Vold som rammer kvinner og vold som rammer menn: To ulike verdener? Er hjemmet det farligste stedet for kvinner å være?

Levekårsundersøkelsen 1997+2001 (Pape & Stefansen 2004) Hvem utsetter menn og kvinner for vold? Relativ fordeling av voldstilfeller etter relasjon til utøver Survey-data, landsdekkende utvalg 16+ år Levekårsundersøkelsen 1997+2001 (Pape & Stefansen 2004)

Hvor blir menn og kvinner utsatt for vold? Levekårsundersøkelsen 2007 (SSB)

Hva har denne forskningen kommet fram til? Forskning om koblingen alkohol /vold: I hovedsak ikke fokus på relasjonen mellom involverte parter Hovedfokus på fysisk vold Hva har denne forskningen kommet fram til?

Alkohol og vold (generelt) – en veldokumentert sammenheng Spørre-undersøkelser; ulike utvalg – ofre/utøvere, begge kjønn Studier av voldstilfeller (eks. 50-70% av all registrert vold i Norge er alkoholrelatert ) Tidsserie-data Geografiske sammenlikninger «Naturlige» eksperimenter Laboratorie-forsøk Dyreforsøk

Men er alkohol en ÅRSAK til vold? Ytterst få drikke-episoder ledsages av vold… Vindrikking; i liten grad relatert til vold

Situasjonsbetingelser Etter alt å dømme en betinget årsakssammenheng Kultur & samfunn Situasjonsbetingelser Personlighet Beruselsesnivå Etter alt å dømme en betinget årsakssammenheng ALKOHOL V0LD

trigge aggressiv atferd Alkoholrus kan (antakelig) trigge aggressiv atferd hos enkelte personer og under visse betingelser

Alkohol – også årsaksrelatert til vold i nære relasjoner? Fortsatt et betent tema mht menns vold mot kvinner (?) Før 1970-tallet: Ingen allmenn erkjennelse av problemet ”Husbråk” – lavklassefenomen koblet til alkoholmisbruk og fattigdom

Alkohol – også årsaksrelatert til vold i nære relasjoner? Fortsatt et betent tema mht menns vold mot kvinner (?) Før 1970-tallet: Ingen allmenn erkjennelse av problemet ”Husbråk” – lavklassefenomen koblet til alkoholmisbruk og fattigdom Kvinnekamp, 1970- og 80-tallet… Kvinnemishandling – makt og undertrykkelse Et utbredt onde – på tvers av sosiale lag. Årsak: Kjønnsskjev maktfordeling i samfunnet Alkohol - «bortforklaring» el. fokusfeil unnskyldning / påskudd for «å slå»

Utøvelse av partnervold - risikofaktorer på ulike nivåer..

Men hva viser forskningslitteraturen?

Forskning om alkohol og partnervold Spørre-undersøkelser Ulike utvalg – ofre / utøvere, begge kjønn Faren for at (aggressive) menn angriper partneren sin øker når de er beruset (se Leonard 2001) Partnervold som utøves i alkoholrus er grovere enn den som utøves i edru tilstand (f.eks. Martin & Bachman 1997, Testa et al 2003) - på tvers av kulturer (USA, Brasil, Peru, Costa Rica, Tsjekkia, India, Uganda, Nigeria…) (Graham et al. 2011) Studier av voldstilfeller 25% - 55% av partnervolden i USA er alkoholrelatert (se Leonard 2001) (≈ norsk forskning, NIBR (Haaland et al 2005))

Geografiske sammenlikninger Voldsforekomsten er relatert til alkoholens tilgjengelighet (f. eks. Livingstone 2011) Tidsserie-data Alkoholkonsum i befolkningen relatert til omfanget av anmeldt kvinnemishandling (Norström 1993) Laboratorieforsøk alkohol vs. placebo / økt aggresjon i disharmoniske parforhold (se Leonard 2001) Kliniske studier Behandling av alkoholmisbruk hos aggressive menn kan få volden på «den private arena» til å avta (se Leonard 2001) We have reached the point where we should conclude that heavy drinking is a contributing cause of domestic violence (Leonard, 2005)

Forskning med viktige implikasjoner Forebygging Tiltak som reduserer alkoholkonsumet i befolkningen kan forventes å begrense både partnervold og vold mer generelt Behandling Behandlingsopplegg som i utgangpunktet dreier seg om enten vollds- og aggresjonsproblematikk, eller om problemdrikking, må samordnes! MEN… Nesten all forskningen på feltet er fra vestlige land (USA) Mange av kvinnene på Krisesentrene i Norge har innvandrerbakgrunn…

Offentlige utredninger og handlingsplaner om vold i nære relasjoner i Norge 1983 Tiltak mot kvinnemishandling. Et handlingsprogram. 1999 Regjeringens handlingsplan "Vold mot kvinner". 2003 Retten til et liv uten vold. Menns vold mot kvinner i nære relasjoner (NOU). 2004 Handlingsplan. Vold i nære relasjoner (2004-2007). 2008 Vendepunkt. Handlingsplan mot vold i nære relasjoner 2008-2011. 2008 Vold i nære relasjoner. Veileder for utvikling av kommunale handlingsplaner 2011 Handlingsplan mot vold i nære relasjoner 2012  Alkohol løftet fram som risikofaktor? NEI Eks. NOU 2003:31: .. sammenhengen mellom vold og alkohol er [altså] ikke entydig

Foreldres vold mot barn Barn som «vitner» til samlivsvold 1983 Tiltak mot kvinnemishandling. Et handlingsprogram. 1999 Regjeringens handlingsplan "Vold mot kvinner". 2003 Retten til et liv uten vold. Menns vold mot kvinner i nære relasjoner (NOU). 2004 Handlingsplan. Vold i nære relasjoner (2004-2007). 2008 Vendepunkt. Handlingsplan mot vold i nære relasjoner 2008-2011. 2008 Vold i nære relasjoner. Veileder for utvikling av kommunale handlingsplaner 2011 Handlingsplan mot vold i nære relasjoner 2012  Hovedfokus – også i den offentlige debatt: Menns vold mot kvinner (og barn) /mangel på likestilling Vi kan ikke snakke om likestilling så lenge kvinner utsettes for vold i hjemmet ETTERLYSNING: Vold mot menn Foreldres vold mot barn Barn som «vitner» til samlivsvold Alkohol som (mulig) risikofaktor for all vold i nære relasjoner

VANSKJØTSEL / MISHANDLING AV BARN USA: Ca. 80% av alle saker – foreldre med rusproblemer EU: 10%-50% av sakene – foreldre med alkoholproblemer USA Forekomst av barnevernssaker – antall alkoholutsalg i nærmiljøet (Freisthler& Merritt 2006) Sammensatte problemer og belastninger – rus kun ett element

Negative barndomsopplevelser relatert til foreldres alkoholmisbruk Grad av (justert) forhøyet risiko Dube et al 2001

Likende resultater fra norsk forskning Aldri Noen få ggr Noen ggr i året Noen ggr i mnd Noen ggr i uka Rossow et al (2009)

Mossige & Stefansen 2007

Hvor mange barn har foreldre med alkoholmisbruk? 99% av befolkningen FHI (2011) 25 000-34 000 barn har foreldre med alvorlig alkoholmisbruk

Mødre, fedre, alkohol(mis)bruk og ansvar for barn Norske kvinners økende alkoholkonsum gir særlig grunn til bekymring […]. Graviditet og ansvar for barn gir særskilte utfordringer

Et fåtall misbruker alkohol, Fyll – derimot – relativt utbredt blant «folk flest» Gjelder forebyggingsparadokset også mht vold mot barn? Vi vet at det gjelder for vold generelt …

Alkoholrelaterte slagsmål i den norske befolkningen I hvilken grad er det de tyngste drikkerne som er involvert? (Skog, 1985)

Konsumgruppe Lavt (85%) Moderat (10%) Høyt (4%) Ekstremt (1%) Total Skog, 1985

andel av alle alkoholrelaterte slagsmål Konsumgruppe andel av alle alkoholrelaterte slagsmål Lavt (85%) 30 % Moderat (10%) 26 % Høyt (4%) Ekstremt (1%) 14 % Total 100 % Skog, 1985

Noen avsluttende hjertesukk Kvinnebevegelsens innsats har vært uvurderlig, men har også fostret en seiglivet blindhet for relasjonsvoldens kompleksitet og kobling til alkohol Full likestilling vil neppe avskaffe den volden som rammer kvinner i samliv og parforhold Glem ikke «alkohol, vold og menn som omsorgspersoner for barn». Glem aldri barna!