Sykefravær/nærvær Samhandlingsreformen - Det er mye helse i arbeid Geir Riise generalsekretær Disposisjon: Hovedtrekk i Samhandlingsreformen Om sammenhengen mellom helse og arbeid Attføringsbedriftenes muligheter etter Samhandlingsreformen

Ta noen grunnleggende ting først på alvor Ta noen grunnleggende ting først på alvor. Alt henger sammen med alt (GHB) Godt arbeidsmiljø forebygger sykefravær Den nordiske tre- 3 parts modellen; fremmer arbeidsmotivasjon og effektivitet (ref. professor Einar Thorsrud) Virksomheter med de beste økonomiske resultatene har over tid det beste HMS-arbeidet God ledelse er å forstå sammenhengen mellom arbeidsglede og motivasjon Geir Riise 04.04.2017

- Et viktig skritt videre for samhandlingsreformen (SMK) Ny lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Ny lov om folkehelse Grunnlaget for ny nasjonal helse- og omsorgsplan Geir Riise 04.04.2017

Gisle Roksund Geir Riise 04.04.2017 12. oktober 2010

De store helseutfordringene Inaktivitet, fedme, rus og tobakk, psykiske lidelser, kronisk sykdom, demografi Økende sosial ulikhet i helse (inntekt, utdanningsnivå, familierelasjoner og oppvekstvilkår) Geir Riise 04.04.2017

Er utfordringen det varierende sykefraværet eller veksten i antall uførepensjonister ? Som i våre naboland står 20 % av befolkningen i yrkesaktiv alder utenfor arbeidslivet. Vi har den laveste arbeidsløsheten – men flest uføre. Geir Riise 04.04.2017

Behov for rehabilitering Flere lever lengre Flere overlever alvorlige sykdommer og skader med funksjonssvikt Sykehus: Ca. 20 000 døgnopphold Rehabiliteringsinstitusjoner: 33 8000 opphold For eksempel: rammes 15000 personer/år av hjerneslag. Forekomsten vil øke med 50% de neste 20 årene For eksempel: 6000 på LAR Kommunene vil få et større ansvar for koordinering , kartlegge helseutfordringer, folkehelsearbeidet Geir Riise 04.04.2017

De fleste pasienter har plager som kan ha sammenheng med helserelatert atferd Muskel- og skjelettsystemet: Økt fysisk aktivitet er god behandling for mange muskel-skjelett sykdommer. Se Aktivitetshåndboka Hjerte-karsystemet: Røyking, fysisk inaktivitet og usunt kosthold er modifiserbare risikofaktorer Psykisk: Fysisk aktivitet kan forebygge depresjon og være god behandling for psykiske lidelser Luftveier: Røyking Geir Riise 04.04.2017

Sosial ulikhet i helse Dødelighet etter utdanning. Menn, 45-64 år. Aldersjustert, døde pr. 100.000 Kilde: Nasjonalt folkehelseinstitutt Geir Riise 04.04.2017 | 9 9

Det finnes ingen data som viser at sykemeldte med lettere belastningslidelser og psykiske plager blir friskere av å miste kontakten med arbeidslivet eller at helsevesenet har mye å tilby dem. I Aftenposten 11. januar – har vedlagt artikkelen til deg. Geir Riise 04.04.2017

Diagnosen sier lite Mer vekt på det friske og mestring Geir Riise 04.04.2017

”Høyreleder Erna Solberg ønsker økt satsing på oppfølging i skolen, styrket opplæringstilbud for voksne som står utenfor arbeidslivet i forhold til lese- og skrivevansker. I et oppslag i Dagbladet forteller hun om sine egne erfaringer som dyslektiker. Geir Riise 04.04.2017

Geir Riise 04.04.2017

Er legen nøkkelen til lavere sykefravær og et mer inkluderende arbeidsliv? Geir Riise 04.04.2017

”Av følgende hva vil være viktigst for å få ned sykefraværet i Norge?” God legehjelp 4 % God tilrettelegging på arbeidsplassen 22 % Godt miljø på arbeidsplassen 37 % Holdningsendring blant ansatte 17 % Ikke sikker 9 % Antall spurte 1001 Vår undersøkelse bekrefter dette. Det er verdt å merke seg at svært få – 4 % - tror at god legehjelp har noe å si for å få ned sykefraværet. De fleste (37 %) er mener derimot at godt miljø på arbeidsplassen er viktigst. Dernest har de spurte tro på god tilrettelegging på arbeidsplassen (22 %), og holdningsendring blant ansatte (17 %). Geir Riise 04.04.2017

Lære av gode arbeidsgivere Fokuserer på nærværsfaktorer Ansatte blir hørt, sett og medvirker Stolt over tilhørighet Tydelig og inkluderende ledelse Riktig bruk av kompetanse, innflytelse over egen arbeidshverdag Målrettet forebygging, ansvarliggjør og tilrettelegger HMS-arbeid, verneombud, arbeidsmiljøutvalg og bedriftshelsetjeneste Gode rutiner for oppfølging av sykmeldte Geir Riise 04.04.2017

Stoppe veksten i uføreytelser til de yngste Rask tilgang på utredning, diagnostisk vurdering og målrettet behandlingsplan Bedre samspill arbeidsliv og skole Styrke lærlingeordningen Entrepenørskap i skolen Geir Riise 04.04.2017

Hver dag skal jeg knipe en kollega i å lykkes Bestemors lov: Hver dag skal jeg knipe en kollega i å lykkes Geir Riise 04.04.2017

Arbeid og helse i Samhandlingsreformen Klarere pasientrolle Økt vekt på egenmestring Mer helhetlige pasientforløp Ny framtidig kommunerolle Styrke forebyggende arbeid og tidlig intervensjon Styrke tverrsektorielt arbeid Styrke tilknytningen til arbeid Sitat fra samhandlingsmeldingen om sammenhengen mellom arbeid og helse: ”Dimensjonen helse – arbeid er […] svært viktig både for å forebygge og motvirke strømmen inn i helsesystemet og i neste omgang komme raskere ut og tilbake i arbeid”. ”Det er derfor svært viktig å sikre god samhandling mellom arbeids- og velferdsforvaltningen og helse- og omsorgstjenestene på rehabiliteringsområdet”. Geir Riise 04.04.2017

Bedre samhandling er en forutsetning Mellom spesialisthelsetjenesten, fastlege og øvrig kommunal helsetjeneste Mellom spesialisthelsetjenesten, NAV, arbeidslivet og rehabilitering Rehabilitering- eller habiliteringstiltak skal være en integrert del av pasientforløpet Sterkere brukermedvirkning, klagerettigheter og individuell plan Etablere kvalitetsmål Geir Riise 04.04.2017

Andel personer som har brukt 13 uker av sykepengeperioden og som er tilbake i arbeid tre uker etter dette (delmål 2 i IA-avtalen) Disse antar jeg du er kjent med – fra evalueringen av IA-avtalen. Grafen viser at andelen som kommer tilbake til arbeid etter 13 uker er stabil. Evalueringen av IA-avtalen Geir Riise 04.04.2017

Andel avsluttede sykepengetilfeller som har påbegynt attføring i sykepengeperioden (delmål 2 i IA-avtalen) Mens denne grafen viser at de som har avsluttet sykepengeperioden ikke i samme grad har påbegynt yrkesrettet attføring. Evalueringen av IA-avtalen Geir Riise 04.04.2017

Viktige refleksjoner - avslutningsvis Tydelig prioritering av det viktigste – stoppe veksten i uføreytelser til de yngste.. Ungdom må sikres reell tilgang til utredning, diagnostisk vurdering og målrettet behandlingsplan så raskt som mulig. Ofte avgjørende for kvalifisering til arbeid Ny lov om helse- og omsorgstjenester må prioritere effektive behandlingskjeder mellom spesialisthelsetjenesten og fastlege og kommunal helsetjeneste. Vil kunne bidra til raskere medisinsk avklaring Helsevesenet ”fanger opp” mange av problemer tidlig. Viktig med styrket skolehelsetjeneste med godt samarbeid mot fastleger og annet helse- og sosialfaglig personell på tvers. Flere på kvalifiserende tiltak i sykepengeåret Mer samarbeid og prosjekter mellom spesialisthelsetjenesten, NAV, arbeidslivet og Vekstbedriftene. Tidlig intervensjon er målet Holde alltid døra åpen mot arbeidsplass, mer bruk av entrepenørskap i skolen, styrke lærlingeordningen,og bedre samspill arbeidsliv og skole. Geir Riise 04.04.2017

Geir Riise 04.04.2017