Høyt blodtrykk – Hypertensjon
Hypertensjon Risikofaktor for aterosklerose og kardiovaskulær sykdom Hjerteinfarkt Hjerneslag Nyresvikt Andre samtidige risikofaktorer Rammer ca 30% av personer over 18 år i vestlige land
Risikofaktorer for hjerte-og karsykdom Kjønn Alder Røyking Kolesterolverdier Diabetes mellitus Blodtrykk Beregnes hos den enkelte pasient
Kategori Systolisk trykk (mmHg) Diastolisk trykk Optimalt <120 Og <80 Normalt 120 – 129 Og / eller 80 – 84 Høyt normalt 130 – 139 85 – 89 Grad 1 hypertensjon 140 -159 90 – 99 Grad 2 hypertensjon 160 – 179 100 – 109 Grad 3 hypertensjon >180 >110 Isolert systolisk hypertensjon >140 <90 Blodtrykket angis som systolisk trykk / diastolisk trykk, for eksempel 120 / 80 mmHg
Hypertensjon – typer Primær, essensiell, hypertensjon – ca 95 % Sekundær hypertensjon – ca 5 % Påvisbar underliggende årsak: Nyresykdommer Nyrearteriestenose Hormonforstyrrelser
Hypertensjon – diagnose og behandling Gir ikke symptomer i seg selv (unntak – malign hypertensjon) Komplikasjoner BT-måling Flere målinger nødvendig 24t BT-måling Organskade? (nyrer, hjerte, øyebunn) Andre risikofaktorer?
Hypertensjon – behandling 1: Livsstilsendring 2: Medikamentell behandling En eller flere blodtrykssenkende medikamenter Tilpasset komorbiditet Malign hypertensjon krever sykehusinnleggelse og sakte BT-reduksjon 3: Sekundær hypertensjon krever korreksjon av underliggende årsak.
Hypertensjon - komplikasjoner Aterosklerose Økt belastning på hjertet og hjertesvikt Venstre ventrikkel hypertrofi Nyreskade (nefrosklerose) og nyresvikt Blødning – spesielt hjerneblødning