Hypertensjons-diagnostikk og grenser Knut-Arne Wensaas

Presentasjon om: "Hypertensjons-diagnostikk og grenser Knut-Arne Wensaas"— Utskrift av presentasjonen:

1 Hypertensjons-diagnostikk og grenser Knut-Arne Wensaas
Spesialist i allmennmedisin Kalfaret legesenter, Bergen

2 Diagnostikk Når måler vi blodtrykk? Hvorfor måler vi blodtrykk?

3 Norsk klassifisering Mild hypertensjon: DBT 90 – 99 SBT 140 – 169
Moderat hypertensjon: DBT 100 – 114 Alvorlig hypertensjon: DBT 115 –

4 Mål for utredning Hypertensjon? Total risiko? Komplikasjoner?
Sekundær hypertensjon?

5 Utredning 1 Hvordan måle BT
Måle 3 ganger Minst ett minutt mellom Gjennomsnitt av 2 siste 3 konsultasjoner 4-6 uker mellom Unntak: Alvorlig hypertensjon Diagnose blodtrykk konsultasjoner

6 Utredning 1 Usikker diagnose
Hjelpepersonell Hjemmemåling 24t BT

7 Utredning 2 Totalrisiko
Alder, kjønn Arv (1.gradsslektning) Vekt Fysisk aktivitet Røyking Kolesterol Diabetes

8 Utredning 3 Komplikasjoner
Koronarsykdom Cerebrovaskulær sykdom Cl. Intermittens Retinaskade Nyresykdom

9 Utredning 4 Sekundær HT? Renal hypertensjon Binyrebarkadenom (Cushing)
Hypertyreose Aortakoarktasjon Feokromocytom

10 Utredning Anamnese Familiær belastning Tidligere sykdommer
Symptomer (brystsmerte, TIA, smerter ved gange) Røyking, alkohol Kostvaner Fysisk aktivitet Medikamenter

11 Utredning Klinisk undersøkelse
Auskultasjon: Hjerte/lunger/halskar (a.renalis) Perifer status: Puls lyske/føtter, ødem. Vekt (Oftalmoskopi)

12 Utredning Tilleggsundersøkelser
EKG U-stix Kreatinin Kalium Urinsyre Blodsukker Lipider