Allmennmedisinsk ideologi KOPF Kontinuerlig kjenner pasienten over tid Omfattende mht type helsehjelp. Tar seg av hele mennesket Personlig pasienten har en fast lege å forholde seg til Forpliktende gjensidig ansvar mellom legen og pasienten
8 roller Den personlige legen Generalisten Pragmatikeren Ressursforvalteren Koordinatoren Primærklinikeren Helsefremmeren Nærmiljølegen
Den personlige legen Kontinuitet i lege/pasientforhold
Generalisten Kunne ”litt om alt” Viktigere: Arbeide på tvers av organer og spesialiteter Ansvar for forebygging, utredning, behandling, attføring, omsorg
Pragmatikeren Utøve ”det muliges kunst” Hva er praktisk oppnåelig ut fra kjennskap til pasient og samfunn Beskyttelse mot spesialmedisinske utspill Buffer av sunn fornuft mellom befolkning og deler av spesialmedisinsk ekspertise
Ressursforvalteren Veie pas. interesser mot samfunnsressurser Portvaktfunksjon Hvem skal henvises eller innlegges, hvem skal få dyre blåreseptmedisiner Oppdragerfunksjon Bedre egenomsorg, påvirke pas. forventninger Drive kostnadseffektivt, mye helse for pengene
Koordinatoren Ofte koordinere flere profesjoner og institusjoner Poliklinikker, privatpraktiserende spesialister, sykehusavdelinger, laboratorium, trygdekontor, sosialkontor, attføringsinstitusjon, fysioterapeut osv.
Primærklinikeren Den usilte, udifferensierte folkesykeligheten 8 000 helseproblemer pr år, hele spekteret Mange helseproblemer må utredes ved kommunikasjon lege/pasient og gjentatte kontakter, ikke ved naturvit./med. metoder De tidlige uferdige sykdomsbildene Hverdagssvikt og personlige problemer
Folkesykeligheten Muskel- skjelettsykdommer (17%) Hjerte- karsykdommer (14%) Lunge- og luftveissykdommer (10%) Urogenitale sykdommer (10%) Psykiske lidelser og sosiale problemer (7%)
Helsefremmeren Livsstilspåvirkning og forebyggende helsearbeid hjerte-karsykdom kreftsykdom skader/ulykker psykiske sykdommer muskel-skjelettsykdommer infeksjoner
Nærmiljølegen Kjennskap til nærmiljø Lokale miljøfaktorer