Kommunepsykolog Jondal og Kvam Regionssamling for kommunepsykologar Bergen, 29-30.april 14

«Leveleg» og utviklande ? Dela erfaringar frå å jobba i eigen heimkommune og lokalmiljø Få andre psykologar Ein mellomstor og ein liten kommune Reflektera over kvifor det ser slik ut no Og i beste fall - kommunepsykologar bidra til kommunal tenesteutvikling for barn, unge og familiar ?

Bakgrunn 52 år, skilt, 3 barn, oppvaksen og bur i Kvam Psykologutdanning frå Bergen, 1991 PPT – kommunal praksis med barn, unge og familiar 1996 flytta tilbake til Kvam – PP- leiar 4 år To halvår i BUP – Voss sjukehus Lange periodar som «åleinepsykolog» Spesialist i samfunnspsykologi, 2008 «Feltprega praksis» i Oppvekstfeltet – fokus på ressursar, meistring, løysingsorientering

Kommunepsykolog for barn og unge 100 % – Jondal kjøper 30 % Oppvekstsjefen er næraste overordna Medlem i leiargruppa Oppvekst Lokalisert med PPT, OT/PPT og Barnevern Kollegafellesskap med PPT og OT/PPT Psykolog i PPT. Kvam/Jondal tildelt rekrutteringstilskot 2014 Helsestasjon Skulehelseteneste Barnevern PPT Kommunepsykolog for barn og unge

8584 innbyggjarar (jan 13) 4 større bygder Levekår (2013) • Videregående eller høyere utdanning er høyere enn landsnivået. • Barn (0-17 år) som bor i husholdninger med lav inntekt er lavere enn i landet som helhet. Lav inntekt defineres her som under 60 % av nasjonal medianinntekt. • Andelen barn med enslig forsørger er lavere enn i landet som helhet. Norheimsund kjempar til siste sekund. I dag står slaget om ungdomsskulen i heradsstyret. (BT, 11.nov 2008) Norheimsund held pusten Geirr Tveitt

Herborg 1050 innbyggjarar (Jan 2013) * vidaregåande eller høgare utdanning er høgare enn landsnivået. * Skil seg ikkje eintydig frå landsnivået når det gjeld andelen personar i husstandar med låg inntekt. * Uføretrygda under 45 år er høgare enn landsnivået. * Barn med einsleg forsørgjar er lågare enn landsnivået. Nytilsett Landsbylos 2014 Jondal 2009 Nasjonalpark - landsby Herborg

Perioden før 2007 PP-leiar BUP Voss 2005-07 HV Fagteam psykisk helse sjef Leiargruppe Helse og Velferd Felles mål – «på tvers» 2003 Omorganisering Helse og Velferd Kommunal plan for psykisk helsearbeid 2006-07 «Prosjekt barn og unge» 2007 Kommunepsykolog 70 % i øk.plan «Ei dør» Spesialisering samfunnspsykologi 2003-2008 Opptrappingsplan for psykisk helse

Nye oppgåver aug 2007 Auke i psykologressurs for barn og unge i kommunen 70 % fast stilling som kommunepsykolog for barn og unge HV-sjef næraste leiar – på linje med andre tenester Del av leiargruppa og fagteam for psykisk helse Etablere lågterskeltilbodet Psykolog «på tvers» - i samarbeid med HV-sjef og leiargruppe Implementere tiltak frå PBU på tvers i organisasjonen Framleis 20 % i PPT – kollegafellesskap og «delt leiarskap»

Blikk på kommunen utanfrå (BUP) Forhold som viste seg å få betydning…. «Armslag» Tillit Blikk på kommunen utanfrå (BUP) Formell og uformell kontakt med HV-leiar Samfunnspsykologisk forståing og rammeverk Visa fram psykologisk kunnskap og erfaringar Personleg utviklingsbehov – rolle og opppgåver Bevisst begrepsbruk – psykisk helse Samanheng mellom «Lille Per» på kontoret – prioriteringar - beslutningar Orientert og oppdatert om lovverk – sentrale føringar mm

«What’s in it for me ?» «Min eigen sjef» - fag og tenesteansvar Stor fridom til å utforma stilling, oppgåver og rolle – og stort ansvar ! Nærare einingsleiar – del av leiargruppe Påverknad i det psykisk helsearbeidet Modellutprøving - psykologar i kommunen Tilgang på nettverk lokalt, BUP og regionalt/nasjonalt «Armslag i organisasjonen» Ferdigstilla skriftleg arbeid til spesialiteten

Psykolog «på tvers» Tilgang for alle tenester, barnehage og skule og foreldre – ingen formell tilvising Målgruppe 0-20 år - bekymring og risiko for utvikling av psykiske helseplager Vurdering, behandling, veiledning og konsultasjon På mitt kontor, på skulen, «i andres kontor» Fleksibilitet – kort ventetid «Før» – «samstundes» – «etter» andre tenester Eigen journal i HSPRO – Psykologtenesta

Litt statistikk Emosjonelle vanskar; angst, depresjon, traume, tilpassingsreaksjonar 50 % kjente risikofaktorar 1-10 konsultasjonar Ca 10 % langtidsoppfølging 5-10 % tek ny kontakt sjølve Samarbeid skule og barnehage Ingen systematisk evaluering sålangt – vurderer KOR Ca 50 nye pr år 60 – 80 aktive - oppfølging Flest jenter Få førskulebarn Jamn aldersfordeling 2011 – 50 % vg.sk !! Helsestasjon og PPT Foreldre og fastlegar tek oftast kontakt no

Spørsmål og refleksjonar Modell for kommunalt klinisk psykologarbeid ? «Rett hjelp til rett tid» – og på rett plass ? Målgrupper ? Alder – kjønn – vanskar ? Får gruppa hjelp andre stader ? Tilgjengelighet ? Lokalisering ? Organisering ? Verksam hjelp innan 10 timar ? Risikofaktorar – kunne det vore gjort noko tidlegare ? Lette og moderate vanskar – er det å «trø i andre sitt bed ? Kvalitetssikring og – kvalitetsutvikling av tenesta Betre organisering og integrering med andre tenester – hindra «privatpraksis», nytilsetjingar/vakansar – ei meir «robust» teneste Kommunal psykisk helsehjelp bør vera tverrfagleg

Planarbeid Prosjekt Fagutvikling Psykisk helse Rusmiddelpolitisk handlingsplan Integreringsplan Kvam Familie- og Læringssenter (under arbeid) Prosjekt «Prosjekt barn og unge» (2006-07) Modellutprøving – psykologar i kommunen (2010-2012) Barnefattigdom – «Ingen skal stå igjen…» (2009-14) Rekrutteringstilskot – psykologar i kommunen 2014 LOS-prosjektet i regi av Bufdir – sendt søknad mars 2014 Fagutvikling Formidling av psykologisk forsking, kunnskap og erfaring i organisasjonen Deltaking i tverrfagleg arbeid – felles målgrupper – tverrfagleg innsats (VIP) Konsultasjon og veiledning – faglege problemstillingar Deltaking i kriseteamet – fag/prosedyreutvikling

«Ingen skal stå igjen…» Prosjektmidlar gjennom NAV – 2009-14, ca 1.9 mill – motverka barnefattigdom Målgruppe – barn av sosialhjelpsmottakarar og Intro- og Kvalifiseringsprogrammet i NAV Jamne ut skilnader ved at barn kan delta på linje med andre i fritids-/ferieaktivitetar, aktitivtetar i skulen sin regi og få best mogleg utbyte av opplæringa Samarbeid mellom NAV, Oppvekst og Kultur, og Grannehjelpa (Frivilligsentralen)

Folkehelse Frivillig sektor sin rolle Er dette noko for ein psykolog ? Samarbeid med NAV Sosial ulikskap i helse Kvam kun for kvemmingar ? Barnefattigdom i Kvam ?

Interkommunalt samarbeid Samarbeid med PPT frå før Behov våren 2010 pga permisjonar og liten tilgang på andre tenester Avtale haust 2013 – 30 % - fornya i 2013 Lågterskeltilbod – om lag som Kvam. Ca 15-20 % Legekontor og skule, nært samarbeid med helsetenester. Lite samarbeid med barnehage Samarbeidde om modellutprøvinga – ønskjer å delta igjen Medspelar i tenesteutviklinga – samarbeid med andre 70+30= 100 % !!

På kryss og tvers – utanfor Kvam Voss sjukehusdistrikt Underutval for barn og unge si psykiske helse Interkommunalt samarbeid BUP Voss Drøfting Medvurdering Veiledar «Hardangerprosjektet» 2010-2012 Et samarbeidsprosjekt mellom Fylkesmannen i Hordaland og Regionalt kunnskapssenter for barn og unge, Vest – psykisk helse og barnevern, Uni Helse og kommunene Voss, Kvam, Granvin, Ulvik, Ullensvang, Odda, Jondal og Eidfjord, og BUP Voss. Erfaringsnettverk - kommunepsykologar

Endring – omorganisering - omstilling Nye rådmenn Frå Dannelse til Medarbeidarskap Leiarutvikling Filosofi og Leiing Helse og Velferd til Eining for Oppvekst «Pimp my kommune» «Ut av boksen» Økonomiplan 2013-16 Kvam Familie- og Læringssenter Lågterskeltilbod «gått sin gang» - kommunal privatpraksis ? Systemarbeid - fragmentert forankring, uklar leiing og styring Klientarbeidet bør integrerast med andre tenester

Kvam Familie- og Læringssenter Økonomiplan 2013-2016 Samlokalisering Kommunale hjelpetenester «Målet er å gje god helse og trivsel hos barn, unge og deira familiar, samt styrkja læring gjennom gode oppvekstvilkår» Heilskap og samordning Strategiar Familiestøttande tenester i same hus Attraktiv møteplass Målgruppe 0-23 år Tverrfagleg samarbeid Grannehjelpa Frivillige lag og org Førebygging

KFL - ein omstillingsprosess Arbeidsgruppe Samla og samordna innsats Universelle tiltak «Foreldreskule» Selekterte tiltak «Introprogram» fleirspråklege barn Indiserte tiltak - Familieteam

Tilrådingar frå arbeidsgruppa Felles målgrupper – felles innsats og ansvar Samla innsats på tvers av lovverk, fag, tradisjonar og kulturar Alle i KFL delta i «fellesinnsatsen» på tvers Kunnskapsbaserte tiltak og innsats om førebygging Tiltaksutvikling «på langs» (livsløpet) og «på tvers» (mellom tenester) – målgruppa i fokus Tilsett i KFL - byggja ein KFL-kultur og -identitet Avgrensingar – «kjerneoppgåver» knytt til individuelle tenester Implementering av samarbeidsmodellar krev tid, fokus, tålmodighet, styring og leiing Rådmannen sitt spørsmål – kva treng de for å gå i gang ? Svaret var – «LEIING»

Omstilling er balansekunst Den som har begge beina på jorda, står stille ! Prossessar som krev at ein ikkje står stille ! I høgste grad ein balansekunst ! ?

Eller kanskje slik ? Den som har hodet over vann, ser kun toppen av isfjellet… Kanskje like greit… Men isfjellet ligg der…

«Leveleg» og utviklande ? Oppgåver Samarbeid Organisering Rolle Plan og strategi Fagleg preferanse Tilgjengelige tenester Behov i målgruppa Timing Personlege forhold Leiar Nettverk «Armslag» Støtte Kollegafellesskap Tverrfagleg samarbeid

Allier deg med leiaren din Vis fram psykologkunnskapen Syt for å ha eit psykolognettverk Våg å vera litt Kaospilot Vis interesse for andre fag- og tenesteområde Kollegafellesskap og støtte Sei JA viss nokon i org spør deg om noko !