Cerebrovaskulær sykdom – sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen
Hjerneslag – apoplexia cerebri Plutselige, fokalnevrologiske utfall som skyldes blodstrømsforstyrrelser i hjernen (>24 t). 2 hovedårsaker: Akutt iskemi - hjerneinfarkt (85-90%) Arteriell intracerebral blødning (10-15%) Ca 12 000 personer i Norge pr år. Ca 5500 dør av hjerneslag hvert år. 1/3 avhengig av hjelpemidler etter et år.
Hjerneinfarkt Trombe eller embolus Embolus stammer oftest fra trombe i: Arteriene til hjernen Venstre hjertehalvdel Arterier (i hjernen) «Uten påvist embolikilde» Andre årsaker: Vaskulitt Arteriedisseksjon
Diagnostikk av hjerneslag Klinisk undersøkelse Bildeundersøkelse (CT-Caput) Blodprøver EKG Andre undersøkelser: UL-carotisarterie Holtermonitorering Angiografi 113
Akutt hjerneblødning Akutt infarkt uwmedicine.washington.edu
Behandling ved hjerneslag Ved iskemi (trombe/embolus): Trombolyse. Innen 3-4,5 timer. Blodplatehemmer Sikre blodglukose, blodtrykk og temp Rehabilitering Slagenheter Ved blødning kan kirurgi være aktuelt
Forebygging av hjerneslag Aterosklerose: Mosjon, vektnedgang, kosthold og røykestopp. Hypertensjon, diabetes mellitus og høyt kolesterol behandles med livsstilsendring og medikamenter. Ved tromber og embolier: Acetylsalisylsyre Kirurgi ved tromber i halsarterier Koagulasjonshemmer ved atrieflimmer