Der man går lenge i institusjon uten terapeutisk aktivitet; i vent på bolig eller annet, kan institusjonsoppholdene være skadelige. Ved uttalte psykoser, der det er behov for beskyttelse eller skjerming. OBS: miljøet er ikke representativt for hverdagen ute. - Samarbeid før, under, og etter utskrivelse

Samhandling, side 2

De nærmeste samarbeidspartnerne, side 3

De nærmeste samarbeidspartnerne Boligene – Botiltak rus – Botiltak psykiatri – Carl Johans stiftelse Hjemmesykepleien Oppfølgingstjenesten Helseteamet Treffstedene NAV Rusforetaket – LAR Skadereduksjon Døgnenhetene ved de ulike DPS Akuttpost x 4 Spesialpost x 3 Sikkerhetsavdelingen Spesialpoliklinikkene, side 4

Ambulant behandling - Et mulig alternativ til institusjonsbehandling?

Muligheten til å utforske sin egen virkelighetsoppfatning …i virkeligheten. Miljøterapi i det ”norske hus”

Forventninger til ambulant behandling? Pasienters forventninger til oss formes veldig av hvordan samarbeidspartnerne våre oppfatter og presenterer oss. – Som forlengelse av sykehusoppholdet? – Som noe heeEEeelt nytt?

Kontaktetablering Hvordan tar man kontakt? Skrive brev Kontakte pårørende Ringe Banke på Være der de bruker å være Gå via henviser Besøke på sykehus hvis de er innlagt Utredning av – Ressurser – Hjelpebehov – Økonomi – Bolig – Familieforhold/pårørende – Nettverk

Relasjonsbygging Gå tur Drikke kaffe Husarbeid Gi / få gaver - OBS Psykoedukasjon Presentere vår ekspertise? Vise interesse Action uten ord Besøke uten å se på klokka? Flørte Låne ting av hverandre Si din ærlige mening Unngå konflikt Felles interesser – Musikk, kunst, bøker, sport

Diagnostikk/behandling Sikre utredning av – Psykiatrisk sykdom – Rus – Kognitiv svikt Samarbeid med andre enheter/avdelinger kan være nødvendig for å få til miljøobservasjoner, rusfrihet og lignende Medikamentell behandling Compliance Dosering Tvangsbehandling? – Bivirkninger Tør vi redusere? Kognitiv terapi Psykodynamisk terapi Samtaleterapi Motiverende Intervju ?

Diagnostikk/behandling Sikre utredning av – Psykiatrisk sykdom – Rus – Kognitiv svikt Samarbeid med andre enheter/avdelinger kan være nødvendig for å få til miljøobservasjoner, rusfrihet og lignende Medikamentell behandling Compliance Dosering Tvangsbehandling? – Bivirkninger Tør vi redusere? Kognitiv terapi Psykodynamisk terapi Samtaleterapi Motiverende Intervju ?

Når man har prøvd alt Når ingenting hjelper Når pasienten ikke vil… Motløshet / Håpløshet

Når man har prøvd alt Når ingenting hjelper Når pasienten ikke vil… Hvem sin motløshet? Når vi har prøvd…. Når pasienten ikke vil møte ”oss” (hjelpere) Motløshet / Håpløshet

Når man har prøvd alt Når ingenting hjelper Når pasienten ikke vil… Hvem sin motløshet? Når vi har prøvd…. Når pasienten ikke vil møte ”oss” (hjelpere) Vil vi møte mennesket? Kan vi gi mening… …..i hverdagen? …..med livet? Motløshet / Håpløshet

Evig syk Ressurssterk