Energiøkonomisering / aktivitetsregulering ved lungesykdom Laila Vatn Ergoterapeut spesialist i somatisk helse Granheim lungesykehus Sykehuset Innlandet 17.04.2017

ERGOTERAPI ER TILTAK FOR Å GJØRE INDIVIDET MEST MULIG SELVHJULPEN I HJEM, SKOLE, ARBEID OG FRITID 17.04.2017

ERGOTERAPI Hva er ergoterapi? Aktiviteter i dagliglivet Tekniske hjelpemidler Energiøkonomisering/ arbeidsbesparende metoder Inneklima / miljø 17.04.2017

Hensikten med rehabilitering / ergoterapi Bidra til forbedringer, økt livskvalitet Lære om og bli bevisst faktorer som påvirker energi Sette fokus på ressurser og hva som gir energi Hvordan forvalte ressursene hensiktsmessig? 17.04.2017

17.04.2017

Hva innvirker på KOLS -pasienters daglige aktiviteter? Tungpust (dyspnoe) ved anstrengelse Lite krefter og energi Engstelse for tungpust eller anfall Dårlig søvn Dagsformen varierer Klima / værforandringer 17.04.2017

Hva påvirker energiforbruket vårt i dagliglivet? Tretthet / søvn Kognitiv svikt Stress Røyking Konkurranse Tungt fordøyelig mat Dagsform Varme / kulde Støv Kjemiske stoffer Midd / mugg Gasser 17.04.2017

Hva er anstrengende?? Individuelt; fysisk kapasitet og / eller vaner Summen av alt man skal gjøre i løpet av en dag, uke osv.. Arbeide i bøyd stilling Arbeide over skulderhøyde Bruke armene mye….skyve, løfte og bære Stå eller gå over tid 17.04.2017

Hvorfor? All aktivitet / bevegelse krever energi og dermed oksygen Jo mer bevegelse desto mer energi Eks. Dusjing: Stå over tid, armene opp for å vaske håret, bøye seg og vaske beina,gå og hente håndkle, tørke hår, føtter, rygg osv. Dette krever omtrent like mye energi som å spille tennis eller badminton ( Carson, Gaya og Milantoni 2002) 17.04.2017

Hvorfor ? forts. KOLS – pasienter bruker mye energi og muskelkraft bare på det å puste Fall i oksygenmetning under aktivitet gir økt energibruk dvs. bruker mer oksygen enn de klarer å tilføre under aktivitet 17.04.2017

Konsekvenser i daglivet Endring i aktivitetsregister og aktivitetsutførelse Problemer med å fungere i arbeid Problemer med å opprettholde et sosialt liv…… problemer med forståelse fra andre / “usynlig sykdom” Problemer med fritidsaktiviteter Angst og depresjon Nedsatt livskvalitet 17.04.2017

Tiltak – energibesparende metoder ”Energy conservation” ” Energibesparende metoder er en metode å maksimere ditt aktivitetsnivå ved å minimere grad av svakhet og fatigue..Disse metodene vil hjelpe deg til å finne balansen mellom arbeid og hvile og vil gjøre det gi stand til å delta i de aktivitetene som betyr mest for deg.” (Carson et al 2002) 17.04.2017

Økonomisk bruk av energi Aktiviteten - hvordan den gjennomføres Dagen / uken - hvilke aktiviteter skal / må gjennomføres / fordeles Tidspunkt – når bør aktiviteten utføres Eliminer og prioriter – bevisstgjøring Tilrettelegging av omgivelsene 17.04.2017

Hva er viktig i forhold til aktivitet? Å være i aktivitet Å opprettholde aktiviteter som du vil mestre og utføre selv Å fordele tyngre aktiviteter over tid Å finne balanse mellom hvile og aktivitet Å lade batteriene; ikke tømme dem... 17.04.2017

Tempo og de 4 P’ er Tempo Prioritering Planlegging Plassering Pauser ( Pusteteknikker) 17.04.2017

HUSK !!! Du bruker 11 ganger så mye krefter / energi på å bøye deg, som å arbeide i midjehøyde Du bruker 4 ganger så mye krefter på å strekke deg 17.04.2017

Hvordan utføre aktivitetene? Organiser og planlegg Sitt i stedet for å stå Skyve / dytte i stedet for å løfte Bær tett inntil kroppen Bruker store muskelgrupper i stedet for små Unngå å strekke og bøye Arbeid i midjehøyde Hold jevn hastighet / tempo Husk riktig arbeidsklima 17.04.2017

Riktig arbeidstempo Bruk jevn hastighet Ikke skynd deg for mye Ikke ha dårlig samvittighet for å bruke god tid Bruk jevne, rytmiske bevegelser Ta pauser i tide 17.04.2017

Aktiviteter som ikke mestres? Kan du få hjelp av andre? Finnes det andre løsninger ? Hva skjer viss du slutter med enkelte aktiviteter ? Hvilke krav stiller vi til oss selv? 17.04.2017

Psykisk energi kan være en stor ressurs POSITIV FORSTERKNING Kunnskap Trygghet Tro på egne ressurser Positivt selvbilde Meningsfylt hverdag NEGATIV FORSTERKNING Oppgitthet Lav selvfølelse Livet føles lite meningsfylt Fokusert på hva man ikke kan 17.04.2017

Når du trenger ekstra energi... Vent en time etter du har spist før aktivitet Ta medisin på forhånd, for eksempel spray eller forstøverapparat, og vent til medisinen virker Rolig tempo og pauser Forandre ting du kan gjøre noe med, og aksepter ting du ikke kan forandre Ta vare på gode dager og perioder, og gjør ting du har lyst til 17.04.2017

Kunsten …… er å finne en balanse mellom aktivitet og hvile, mellom plikt og lyst og mellom forbruk og påfyll. Nøkkelen sitter du selv med…. 17.04.2017

Praktiske råd…. Lystbetonte aktiviteter kommer ikke seilende, en må ta initiativ selv og det gjør det vanskelig.. Andre krav kommer ofte av seg selv.. Opplev en liten ny ting hver dag, noe som er annerledes Fokuser på det som gir energi, men vær bevisst på det som tapper Gi deg selv en tabbekvote Tenk på hva du faktisk klarer og gjør Tenk forebyggende 17.04.2017

HVER DAG SKAL HA AKTIVITETER Å GLEDE SEG TIL! 17.04.2017