Søvn og kvile Forelesning haust 2005 ved Inger Straume Epland

Søvn =den tidsperioden ein ikkje kan oppfatte miljøet rundt seg. = den djupaste form for kvile.

Søvn og søvnbehovet Viktig for vår fysiske/psykiske velvære, kanskje fordi stoffomsetjinga i kroppen er nedsatt.(ca.10%) Vi kan ikkje sløyfa søvn utan at vi får ubehag.

Kvile Personen er våken Heile kroppen eller deler Tankevirksomheten kan vera nedsatt

Søvnstadier Fase 1:Døsenhet,overgang frå vaken til sovande. Fase 2:Kan vekkes lett, Fase 3:Djupare søvn,Btlavt,pupillene er store,kroppen er i lavgir Fase 4:Den djupaste søvn Fase 5:REM-søvn,50-90min.etter innsoving,kalla for drømmesøvnen

Søvnperioder NREM-søvn=non rapid eye movement- søvn, inndeles altså i fire stadie REM-søvn= rapid eye movement-søvn (stadie 5)

Fysiologiske endringer om natta Melantoninsekresjonen er høgst på etternatta Kroppstemp.er lavest på morgonen Veksthormonet STH og ACTH (som stimulerer binyrene)utskilles om natta Pulsfrekvensen avtar,BT går ned,hjerneaktiviteten går ned,kroppen er avslappa,særleg i fase 3og4.

Søvnbehov knytta til alder Spebarn:16-18timar pr.døgn 1-3 år:ca timar pr.døgn 4-8 år:ca timar pr.natt år:ca.10 timar pr.natt Vaksne: ca.7-8 timar pr.natt Eldre: Endringer i søvnmønsteret

Søvnmønsteret hos gamle Lengre innsovningstid Reduksjon av djup søvn(fase 3og 4) Auke av overfladisk søvn,med hyppige oppvakninger. Dårlegare søvneffekt Cirkadiane søvnforstyrrelser som”for tidleg søvnfase”

Dårleg søvn Subjektiv opplevin;er manglende utkvild om morgonen,el.opplevelsen av å ha sove for lite. Søvnproblema auker med alderen. Akutt insomni(Søvnproblem), Kronisk insomni

Årsaker til søvnforstyrrelser hos gamle Omgjevnaden(nye,framande omgjevnader) Sosiale forhald(sorg,tap) Fysiske idinger(Smerter,kløe,nykturi,refluks lunge/hjertesvikt,obstipasjon) Psykiske lidinger(demens,angst,depresjon) Obs.sidan eldre m.sover lettere er dei meir påvirka av uro og støy,og for miljøendringer

Søvnapne Resp.stans meir enn 10 sek.,meir enn 30 pr natt=søvnapnesyndrom. Fører til nedsatt surstoffmetning i blodet,videre gjentattecoppvakninger,hodepine om morgonen og døsighet om dagen Ein samanheng til demens?

Hjelp til søvnlause eldre Informasjon om søvn og aldring Ro på soverommet Unngå stimulerende drikkar på ettermiddag Unngå smådupping på dagtid Gå til sengs når du er søvning Varm mjelk og kjeks før sengetid Stå opp same tid kvar dag Sovemiddel kun korte perioder

Videre søvnhygieniske tiltak Avspenning Dagslys(lysbehandling) Obs.medikament då eldre ofte har lang halveringstid(eks.mogadon/apodorm,21- 28t,rohypnol,30t.),obs.fallfare!,obs.uro og forvirring. Sobril,alopam bra ved angstproplem. Imovane,ca.7t.halveringstid hos eldre. Evt.antidepressiva,nevroleptikum brukes.

Hjertesukk til slutt Gode ord til kvelden til alle og særs dei gamle Nedroing til kvelden Godt stell i fred og ro med nok tid skaper trygghet Mest muleg smertefri,godt leie og gode madrasser-nok varme. Evt.sang/lesing/kveldsbøn