Struktur – multiaksial - 1 Fire akser Emneområde - tilpasset ICF Mentale funksjoner Sansefunksjoner Bevegelsesfunksjoner Andre kroppsfunksjoner Aktiviteter Deltagelse Miljøfaktorer Metode Undersøkelse Tiltaks- eller resultatvurdering Terapeutisk handling Objekt Pasient Pasient i gruppe Par Familie Pårørende Andre Fase Søknadsvurdering Utredning Behandling Evaluering
Struktur – multiaksial - 2 Tre akser Emneområde - tilpasset ICF Mentale funksjoner Sansefunksjoner Bevegelsesfunksjoner Hjerte-, kar-, og lungefunksjoner Andre kroppsfunksjoner Aktiviteter Deltagelse Miljøfaktorer Metode Undersøkelse Vurdering Terapeutisk handling Objekt Pasient Pasient i gruppe Par Familie Flerfamiliegruppe Pårørende Andre Dokumentasjon
Oppbygning av kode - vurdering Emneakse Totalsituasjon X5 Metodeakse Resultatvurdering av tverrfaglig team K84 Objekt Pasient alene A Komplett kode med tekst fra koderegister X5 K84 A Samlet teamvurdering av behandlingsresultat for en enkelt pasient
Oppbygning av kode - undersøkelse Emneakse Andre, multiple eller uspesifiserte mentale funksjoner 4X Metodeakse Strukturert intervju (tenkt kategori, eksempelkode) 123 Objekt Pasient alene A Komplett kode med tekst fra koderegister 4X 123 A Kartleggingsintervju med enkelt pasient i psykisk helsevern