Mental helse i arbeidslivet Hvordan påvirker arbeidsmiljøet? Hva sier forskningen? Margrethe Schøning Master psykologi / siv.øk Tromsø, 24. april 2008

Mental helse i arbeidslivet Arbeid er sundt! Økonomi Forutsigbarhet og trygghet Selvtillit, roller og status Sosial kontakt og tilhørighet (Waddall & Burton, 2006; de Lange et.al., 2003) Arbeidsmiljø spiller en rolle! Sosiale, psykologiske,organisatoriske faktorer (Siegrist, 2006;

Mental helse i arbeidslivet Mentale lidelser utgjør: .. 25% av uførediagnosene i Norge (NOA, 2007) .. nest største kategori sykemeldte i OECD (OECD, 2003) .. 5 av 10 hyppigste årsaker til uføretrygd (Gaston & Gabriel, 2002) 22% av Europas arbeidstakere lider under stress og utslitthet (Parent-Thirion et.al. 2007) koster rundt 2% av BNP i UK – behandling og tapt produktivitet (Layard, 2005)

Mental helse i arbeidslivet ”……… selv om flere er trygdet på grunn av mentale lidelser i flere OECD land, ser det ikke ut til at økningen skyldes forverrete arbeidsforhold generelt.” OECD

Mental helse i arbeidslivet Hvorfor øker andel mentale lidelser mht sykemeldte / trygd? Årsaker utenfor arbeidslivet Enkelte grupper i arbeidslivet er spesielt utsatt Ufaglærte Serviceyrker med kunde og klientkontakt Enkelte faktorer i arbeidslivet er blitt tøffere Emosjonelt arbeid Arbeidsintensitet Fourth European Working Conditions Survey. (Parent-Thirion et.al. 2007) European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions

Mental helse i arbeidslivet Den mest utsatte gruppen; arbeidsledige…. …dårligere økonomi …mister status, roller, nettverk …høyere risiko for psykiske og fysiske lidelser …risiko for uføretrygding (x 4 på 3-4 år) …har generelt svakere helse + hyppigere legebesøk …dør tidligere hva er årsak – hva er virkning?

Mental helse i arbeidslivet Risikoen ved arbeidsledighet redusere hvis en kommer tilbake i jobb (Clark, 2003; Shield & Wheatley Price, 2001). Personer på midlertidige kontrakter er mer utsatt enn fast ansatte (Ferrie, Shipley, Stansfeld, Marmot 2002, 2005; Siegrist, 1996)  Arbeid er viktig for helse & velvære!

Mental helse i arbeidslivet Trender…. Flere jobber skift / irregulær arbeidstid Flere jobber > 10 timer pr. dag Mer IKT og ”just-in-time” leveringer Mer fart og mer ensformige oppgaver Flere på midlertidige kontrakter Hyppigere omstillinger Flere kvinner og flere eldre Noe forverret forhold hjem – arbeid Redusert jobbtilfredshet

Mental helse i arbeidslivet Trender…. lyspunkt! Flere er i arbeid Færre rapporterer lav beslutningskontroll Færre opplever diskriminering Færre opplever mobbing Fokus på psykisk helse både i og utenfor arbeidslivet

Mental helse i arbeidslivet Hva kan ledere gjøre…. for å unngå at ansatte blir syke pga jobben? for å holde ansatte med mentale lidelser i jobben?  Kan forskningen hjelpe?

Mental helse i arbeidslivet Modeller i forskningen: Krav / kontroll / støtte (Karasek, 1979, Karasek & Thörell, 1990)

Mental helse i arbeidslivet Modeller i forskningen: Balanse mellom innsats og belønning (Siegrist, 1996)

Mental helse i arbeidslivet Stansfield & Candy, 2006 - review: …….fant konsistent og robust støtte til en årsakssammenheng mellom høye jobbkrav og lav kontroll ubalanse mellom innsats og belønning …… og risiko for lettere mentale lidelser

Mental helse i arbeidslivet Stansfield & Candy, 2006 – review Og moderat sammenheng mellom jobbusikkerhet lav beslutningskontroll begrenset handlefrihet med lite bruk av egne evner og lite variasjon liten sosial støtte …… og risiko for lettere mentale lidelser

Mental helse i arbeidslivet Ahola et.al. 2006 - studie Høyt jobbstress er assosiert med Utbrenthet – spesiell høy sammenheng Emosjonelle krav, sosial støtte og balanse innsats-belønning er også relatert til utbrenthet Både jobber med høyt stress, aktive jobber og passive jobber er relatert til utbrenthet og depresjon

Mental helse i arbeidslivet Einarsen et.al. 2007 De som systematisk opplever seg utsatt for mobbing, er klart mer plaget av psykiske problemer og har lavere jobbtilfredshet enn de som blir utsatt for slikt en gang i blant.  Nulltoleranse!

Mental helse i arbeidslivet Siegrist & Rödel, 2006 - review En del av årsaken til sykdommer knyttet til stress på jobben blir forklart av helsefarlig atferd - bl.a. tungt alkoholforbruk , røyking og vektendringer  Tiltak for å øke helsefremmede atferd

Mental helse i arbeidslivet Økning i mentale lidelser er assosiert med: Lav jobbtilfredshet Diskriminering Økt andel midlertidige ansettelser Mer service-orienterte jobber Mer IKT og ”just-in-time” leveringer Fourth European Working Conditions Survey. (Parent-Thirion et.al. 2007) European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions

Mental helse i arbeidslivet PÅVIRKNINGER EFFEKTER OPPGAVENIVÅ Krav Rolleforventning Fysiske jobbkrav Kunde-/klientarbeid PC-terminalarbeid Kontroll Forutsigbarhet Arbeidsrelaterte holdninger: Motivasjon Jobbviktighet Preferanse for utfordringer Jobbtilfredshet (ifht.motivasjon) Jobbengasjement Tilhørighet til organisasjonen Tanker om å slutte Søvn Holdninger: Mestrings- strategier Optimisme Rapportert helse GRUPPE- OG ORG. NIVÅ Sosiale samspill Ledelse Organisasjonskultur og klima Arbeidsevne Funksjonsevne Vaner (trening/røyking) Registerdata Trygd, Sykemelding, Attføring Uførhet, Pensjonering ENDRINGER OG OMORG. Endringer og omorganiseringer Prosedyrer i bedriften Registerdata Knardahl, 2003, Den nye arbeidsplassen

Mental helse i arbeidslivet Oppsummering- friskfaktorer God kontroll og overkommelige krav God sosial støtte fra overordnet og fra kollegaer Balanse innsats – belønning Læring og selvutvikling Bruk av evner og kompetanse - mestring En helsebringende livsstil  Arbeidsmiljø er en lederoppgave!

Mental helse i arbeidslivet Viktig mål bør være…: … å støtte ansatte som sliter mentalt … å bidra til at trygdete og ledige får arbeid … å legge til rette for et godt arbeidsmiljø

Mental helse i arbeidslivet Hva kan man som leder gjøre… … for å unngå at ansatte utvikler dårlig mental helse? … for å legge til rette for dem som har dårlig mental helse slik at de kan fortsette å jobbe?  8 grupper à 6 – 7 personer