Legemiddelhåndtering ved overføring fra helseforetak til kommuner Legemiddelhåndtering ved overføring fra helseforetak til kommuner. Sykehusapotekenes rolle i prosessen. 22.05.2013

Innhold Presentasjon 22.mai 2013 USHT mål og oppgaver 2 Utviklingssenter i Møre og Romsdal Pådriverrollen Pasientsikkerhetskampanjen Behov for kompetanse ang medikamenter i kommunene Erfaringer fra et samarbeidsprosjekt mellom sykehusapoteket i Ålesund, Helseforetaket, Ålesund kommune og UHT. Midler fra fylkesmannen i Møre og Romsdal

Utviklingssentrenes mål og oppgaver Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester er pådriver for kunnskap og kvalitet i sykehjem og hjemmetjenester i fylket. 1) Pådriver for fag - og tjenesteutvikling innen lokalt og nasjonalt definerte satsingsområder 2) Pådriver for videreutvikling av praksistilbudet til elever, lærlinger og studenter 3) Pådriver for kompetanseutvikling hos ansatte 4) Tilrettelegger for forskning og utvikling i helse-og omsorgstjenestene

2 Utviklingssenter i Møre og Romsdal Kristiansund kommune, sykehjem Ålesund kommune, hjemmetjeneste Men: begge forsøker å jobbe som pådrivere for hele tjenesteforløpet.

Pådriverrollen Utviklingssentrene skal være pådrivere for kunnskap og kvalitet i pleie-og omsorgstjenestene i sitt fylke. En pådriver går foran og jobber for å få noe til å skje, motiverer andre og får med seg andre. For å nå målene i strategien oppfordres utviklingssentrene til å etablere interkommunale samarbeid og fagnettverk med øvrige kommuner i eget fylke Som pådriver oppfordres utviklingssentrene til å arbeide for å inkludere alle kommuner i fylket, og å få frem de gode erfaringene fra de andre kommunene USHT har sammen med fylkesmannen etablert nettverk. Deltakere: De 2 USHT, fylkesmannen, 3 høgskoler 36 kommuner, Senter for omsorgsforskning, fra 2012 også Helseforetaket

Felles satsing helseforetak, USHT Samstemming av legemiddellister Utviklingssenter sykehjem og hjemmetjenester: Samstemming Indikasjon Legemiddelgjennomgang Oppfølgingsplan

Behov for kompetanse i kommunene Læringsnettverk i Møre og Romsdal, samstemming, legemiddelgjennomgang Sykehusapotek være støttespiller? Hvilken kompetanse i tillegg? Ikke bare interaksjoner Den eldre pasient og medikament Psykisk utviklingshemmede og medikament Ernæringsstatus og medikament Observasjonskompetanse Sykehusapoteket være støttespiller, hva sier føringene?

Erfaringer fra multidoseprosjektet Kriterier/utvelgelse pasienter Ålesund kommune Pasienter som overføres fra sykehus til hjemmet. Endring medikament Har multidose Har tjenester fra hjemmetjenesten

Erfaringer fra multidoseprosjektet fortsetter Bakgrunn: Problemer med å skape kontinuitet i legemiddelprosessen ved utskriving Multidose forsterker dette Boots apotek må ha beskjed før kl 10.00 for å kunne levere neste dag. Før helg, frist fredag kl. 10 for å få leveranser mandag. Evt må innhold i multidosepakning justeres, minstepakke ekspederes.

Erfaringer multidoseprosjektet fortsetter Sykehusapoteket en sentral rolle Prosedyrer endres ved helseforetak og kommune Prosjektmidler fra fylkesmannen til dekning av utgifter dosett med innhold. 50 dosetter ble fylt 2 timer på hver dosett Ca 1000 kr pr dosett ink. Medikament, personalutgifter og engangsdosett

Erfaringer multidoseprosjektet fortsetter Gode erfaringer fra hjemmetjenesten, noe startproblemer. Gode erfaringer fra helseforetak, noe startproblemer, men bør innføres i alle kommuner Hvem skal betale for dossetten? Ingen refusjonsordningen gjelder. Sykehusapotek kan ikke levere. For tidkrevende og uforutsigbart i forhold til ressursbehov.