Tilhørende målinger i tiltakspakken Riktig legemiddelbruk i sykehjem Hva slags rolle målinger spiller i forbedringsarbeid

Programmets målinger -baseres ofte på en enkel brøk -hvor mange pasienter som har mottatt et tiltak i forhold til hvor mange som skulle ha mottatt det -målinger gjennomføres månedlig Enkel brøk Teller og nevner

De fire prosessindikatorene for innsatsområdet «Riktig legemiddelbruk i sykehjem» 01.01. Andel langtidspasienter som har hatt LMG siste halvår 01.02. Andel pasienter med dokumentert legemiddelrelatert oppfølgingsplan i EPJ 01.03. Andel legemidler med indikasjon oppført bak forskrivning 01.04. Gjennomsnittlig antall faste legemidler med ATC-kode (valgfri) Vi måler på prosessen Har ingen god måling på resultat

01.01. Andel langtidspasienter som har hatt LMG siste halvår Hensikten med målingen er å øke andelen pasienter som får strukturert LMG hvert halvår Nevner (antall behov): Det totale antallet pasienter ved avdelingen Teller (antall som fikk dekket behovet): Antall pasienter som har hatt strukturert LMG siste halvår

01.02. Andel pasienter med dokumentert legemiddelrelatert oppfølgingsplan i EPJ Hensikten med målingen er å øke andelen pasienter som i etterkant av LMG får en oppfølgingsplan med faglige observasjoner og vurderinger Nevner (antall behov): Det totale antallet pasienter ved avdelingen Teller (antall som fikk dekket behovet): Antall pasienter med dokumentert legemiddelrelatert oppfølgingsplan ved avdelingen

01.03. Andel legemidler med indikasjon oppført bak forskrivning Hensikten med målingen er å øke andelen legemidler hvor indikasjon er oppført bak forskrivning . Krever kjent diagnose, gir bedre oversikt Nevner (antall behov): Det samlede antall legemidler (faste, sesongs- og behovspreparater) oppgitt på sykehjemmets legemiddellister for alle pasientene ved avdelingen Teller (antall som fikk dekket behovet): Antall legemidler med indikasjon oppført bak forskrivning for alle pasienter ved avdelingen

01.04. Gjennomsnittlig antall faste legemidler med ATC-kode (frivillig måling) Hensikten med målingen er å sikre at pasientene får riktige og nødvendige faste medisiner Nevner (antall behov): Det totale antallet pasienter ved avdelingen Teller (antall som fikk dekket behovet): Det samlede antall faste legemidler med ATC-kode ved avdelingen

Hvorfor måle?

Vi ønsker å … vite om tiltak skaper forbedring Hensikten med målingene i programmet er å gi oversikt over utvikling og forbedringer over tid ved den enkelte enhet dokumentere hva vi leverer Vise pasienter, pårørende, ledelse og oss selv hvordan våre tjenester er gi rom for refleksjon Målingene kan hjelpe oss til å reflektere over egen virksomhet og gi grunnlag for egen læring og utvikling. Dere er vant til å dokumentere det dere gjør, for eksempel i kurvene til pasientene og i journal Det er viktig å se målingene i sammenheng med det kliniske, og når man måler ser man kanskje sin eget arbeid på en annen måte

Målingene kan registreres i Extranet Extranet er et nettbasert dataprogram som deltakerne i pasientsikkerhetsprogrammet bruker til å dokumentere målingene sine Programmet analyserer målingene og lager diagrammer som skrives ut slik at alle kan se utviklingen på sin egen enhet https://extranet.pasientsikkerhetsprogrammet.no Nettbasert vil si at ingenting trenger å installeres på maskinene deres, alt går via internett

Hvordan samle inn og registrere en måling i Extranet? Vi vil se nærmere på måling 1 i dette eksemplet 01.01. Andel langtidspasienter som har hatt LMG siste halvår Teller: Antall pasienter som har hatt strukturert LMG siste halvår Nevner: Det totale antallet pasienter ved avdelingen Målefrekvens: Månedlig

Grafisk illustrasjon av case for måling 01.01 De 20 pasientene avbildet under symboliserer avdelingens langtidspasienter (dvs. NEVNER = 20)

Grafisk illustrasjon av case for måling 01.01 Av avdelingens 20 pasienter var det 12 pasienter som fikk LMG siste halvår (dvs. TELLER = 12)

Grafisk illustrasjon av case for måling 01.01 For denne måneden skal tellerverdien 12 og nevnerverdien 20 registreres i Extranet. Dette gir brøken 12/20 som tilsvarer 60 %. Verdien 60 % vil synes som et punkt i linjediagrammet (tidsserien) for denne måneden. Dette skjer automatisk i Extranet.

Grafisk illustrasjon av case for måling 01.01 Diagrammet nedenfor viser hvordan målingen i dette eksempelet ville ha sett ut i Extranet. Måleverdien 60 % dukker opp som et punkt i linjediagrammet (tidsserien) for den aktuelle måneden.