Drammen kommune Erfaringer med håndholdte enheter To historier, en slutt og minst en fortsettelse.. ? Åse Sørli Westby

Drammen kommune Sentralt på østlandet ca 57.000 innbyggere 145.2 km2 ca 3.000 ansatte ca 1.500 av disse i pleie og omsorgstjenesten Åse Sørli Westby

Digital helse- og omsorg i Drammen Overordnet målsetning : Full innføring av elektronisk pasientjournal i Drammen – ut med manuelle rutiner/ kardex. Innen 01.01.05… utøst av ønske om elektronisk samarbeid/ utveksling med sykehuset Buskerud. Verktøy : Gerica plo- system i bruk siden 1997 Åse Sørli Westby

Digital helse- og omsorg i Drammen Status september 2004 : All saksbehandling - Tjenesteregistrering - inhold/ omfang Iplosregistrering - Vederlagsberegning for sykehjemsopphold - Fakturagrunnlag genereres - Noen fører tiltaksplan - En del fagjournaler / inkl. legejournal - gjøres i Gerica Åse Sørli Westby

Status i PLO 11.09.04 : 1099 innbyggere får hjemmesykepleie Utfordring : Alt helsearbeid skal dokumenteres Driften skal rasjonaliseres 1283 innbyggere får praktisk bistand – hjemmehjelp Tjenesten faktureres - er det mulig å gjøre dette elektronisk og effektivt ? Åse Sørli Westby

1999/ 2001 – hjemmehjelpere og Psion håndterminaler Ledelsesforankring ? Infromasjon ? Motivering ? Planlegging ? Innføring ? Opplæring ? 150 terminaler Montering /Batterier Programvare 40 dockingstasjoner 36 lokasjoner m lokal installasjon på PC Åse Sørli Westby

Hjemmehjelpere og Psion håndterminaler Store datamengder Nettverk Tåke i Drammen..! Regn i Drammen..! Dueskitt i antenna.. Bugs.. Sherpa’en er død.. Error-meldinger ble TERROR-meldinger Invalide-meldinger ble INVALID-melding Kommer ikke inn Kommer ikke ut Det er noe annet her.. Åse Sørli Westby

Hjemmehjelpere og Psion håndterminaler Overvåking ! Migrene ! Lite tastatur ! Liten skjerm ! Bakgrunnsfarge ! Kontrast ! Bedre før ! Psion = POISON ! Åse Sørli Westby

Hjemmehjelpere og Psion håndterminaler Sommeren 2001 Konklusjon : Denne teknologien og disse menneskene går ikke sammen, løsningen gir ingen gevinst, bare ekstra-arbeid. Her slutter den første historien ..– skjønt slutter ? Åse Sørli Westby

Digital helse- og omsorg i Drammen 2001 – 2003 – stillheten råder…. Bruken av Gerica øker – smått om senn Drammen blir IPLOS prøvekommune Nye krav til registrering av pasientopplysninger ”Noen” hører om utvikling pda-applikasjon Hm - pilot ? Åse Sørli Westby

2004 – hjemmesykepleie og pda Vurdering : Kan PDA være et effektivt verktøy for å overholde de krav som stilles til dokumentasjon av helsearbeid ? (Journalforskrift, Helsepersonellov, datatilsyn) Kan PDA gi gevinst i forhold til effektivitet/ tidsbesparelse på personellsiden ? -Mindre tid til planlegging og dokumentasjon, mer tid til pasienten ? Åse Sørli Westby

2004 – hjemmesykepleie og pda Dagens situasjon : Mål : T-kort pr besøk T-kort tavler Dagbøker - ”alle” brukeropplysninger noteres pr dag Håndskrift i kardex, hvis jeg får tid…. Og så ligger grunnopplysningene allerede i Gerica .. Arbeidsliste genereres i Gerica Oppdrag fordeles i Gerica – tilgjengelig på PDA Helsedokumentasjon fra pasientens hjem direkte til Gerica v Åse Sørli Westby

2004 – hjemmesykepleie og pda Telenorfond prosjektstøtte Mobile Data Acsess (MDA) – sikker kommunikasjon TCP-IP - GPRS PDA – Qtek 2020 Individuell ident mot MDA, brannmur og Gerica Gateway. Individuell brukerident mot gerica Åse Sørli Westby

2004 – hjemmesykepleie og pda ”Markedsføring” på alle nivåer 1 år Gjenbruk av allerede registrerte data Ufarliggjøring – kvalitet – tid – flere hender til pleie Økonomi (ledelse) Motforestillinger : Har ikke tid…! Har ikke råd…! Vikarer…! Overvåking…! Hva hvis vi mister’n ? Tåler’n vann ?? Åse Sørli Westby

2004 – hjemmesykepleie og pda Regnestykket : 150 på vakt pr døgn 365 døgn i året ½ time pr vakt 27375 t 250 kroner pr time = 6.843.750 kroner pr år Kommunaldirektørens konklusjon (fritt oversatt) Vi ikke råd til å la være.! Åse Sørli Westby

2004 – hjemmesykepleie og pda Opplæring : Registrere turnus Generere arbeidslister Fordele oppdrag Kvalitetssikre oppdragsregistrering Kvalitetssikre ansattregister 1 dag workshop bilde Åse Sørli Westby

2004 – hjemmesykepleie og pda Opplæring : Generell Qtek 2 timer Gerica Mobil 3 timer + oppfølging i drift Åse Sørli Westby

2004 – hjemmesykepleie og pda Brukerveiledning : Åse Sørli Westby

2004 – hjemmesykepleie og pda 13.09.2004 En avdeling i hjemmesykepleien i Fjell bydel går i pilot-drift. 20.09.2004 En avdeling i hjemmesykepleien i Sentrum går i pilot-drift 10 stk PDA’er i pilot-drift – evaluering i november - og vi ønsker å være visjonære.. Åse Sørli Westby

Dokumentasjon på nøkkelknippet Strekkodeleser Primært tenkt brukt til dokumentasjon som grunnlag for fakturering Hjemmehjelp Matombringing Skal også vurderes i forhold til dokumentasjon fra vikarer, medisinutdeling med mer. Så da blir det kanskje en fortsettelse til…. Åse Sørli Westby