Matallergi NAAF Ulf Wike Ljungblad, overlege Barnesenteret SiV Tønsberg
2 Diagnostikk ved matreaksjoner • SYKEHISTORIE • Prikktest • IgE og andre blodprøver • Tolking av testresultatene
3 Prikktest Positiv test IKKE ensbetydende med allergi
4 Spesifikt IgE Positiv test IKKE ensbetydende med allergi
5 Matallergi Diagnostikk av matallergi krever oftest KOSTPROVOKASJON
6 Forekomst av matreaksjoner • 1-2 % i totale befolkningen • 5% av større barn og voksne har reaksjoner på mat i forbindelse med pollenallergi • 3-8% av barn mellom 0-3 år har matreaksjoner, hovedsakelig allergiske
7 Matallergi • Først og fremst et problem i barneårene • Kan føre til alvorlige reaksjoner • Reaksjoner forsvinner ofte med årene • Hva sier en negativ IgE test: Det er stor sannsynlighet for at det ikke er en IgE allergisk reaksjon
8 Utvikling av IgE over tid: • Egg: Avtar ofte. Dersom det er inntrådd toleranse, fortsett å spis maten regelmessig !! • Peanøtt: Stabil • Bjørk: Øker
9 Ikke allergiske matreaksjoner • Sjeldent straksreaksjon • Ofte doseavhengig-litt tåles • Så godt som aldri livstruende • I alle aldre
10 Pollen-matsyndromet, kryssreaksjoner Bjørk: • Eple • pære • gulrot • fersken • selleri • kiwi • nøtter • mandler mfl
11 Matallergi • Viktig å utrede matallergi når det ikke er bjørkepollensesong • Prøver som har med kryssreaksjon å gjøre kan stiga ved pågående pollensesong
12 Allergenkomponenter • Moderne diagnostikk • Sier noe om sannsynlighet for – Alvorlig reaksjon – Kryssreaksjon – At toleranse foreligger • Brukes til å risikovurdere – EpiPen – Provokasjon sikkert?
13 Utfordinger • Forandring i maten skaper nye allergener
14 Introduksjon av ny mat • Matrestriksjoner til spebarn etter 6 måneders forebygger ikke allergi • Alle matvarer som barnet skall tåle for resten av livet bør innføres første leveår • Innfør helst ny mat under amme”paraply”