Ulf Wike Ljungblad Overlege Barnesenteret SiV, Tønsberg

Presentasjon om: "Ulf Wike Ljungblad Overlege Barnesenteret SiV, Tønsberg"— Utskrift av presentasjonen:

1 Ulf Wike Ljungblad Overlege Barnesenteret SiV, Tønsberg
Bronkiektasier Ulf Wike Ljungblad Overlege Barnesenteret SiV, Tønsberg

2 Bronkiektasier Irreversibel unormal utvidelse av luftrør
Ingen egen sykdom, men kan lages av mange andre lungesykdommer

3

4

5 Årsaker Cystisk fibrose vanligst Primær ciliær dyskinesi
Immundefektsykdommer Medfødt Infeksjoner Kikhoste, meslinger, tuberkulose, RS virus mfl

6 Hvorfor oppstår bronkiektasier?
Obstruksjon (f eks slim ved PCD) gir kronisk betennelse, som skader bronkveggen og gir utvidelse Infeksjon gir kronisk betennelse, som skader bronkveggen og gir utvidelse Utvidelse gjør at slim ansamles, som gir infeksjon og kronisk betennelse – en ond sirkel med infeksjon og betennelse

7 Symptomer Hoste Store mengder farget slim Hoste opp blod Feber
Yngre barn svelger slimet Hoste opp blod Feber Dårlig matlyst og vekttap

8 Vad finner legen ved undersøkelse?
Knatrelyder over stedet med bronkiektasier Ibland tegn till tetthet i pusten (astmalignende) Lungefunksjonsmåling uspesifikk

9 Røntgenundersøkelser
Vanlig lungerøntgen ofte uspesifikke funn HRCT – høyoppløst sjikt røntgen av lungene gir diagnosen

10 Downloaded from: Nelson Textbook of Pediatrics, 18/e (on 15 March 2009 09:16 AM)
© 2007 Elsevier

11 Behandling Minske luftveis obstruksjon Kontrollere infeksjon
Lete etter og behandle underliggende årsak Kirurgisk fjerning av del av lunge

12 Minske obstruksjon Slimdrenering Luftrørsutvidende medisin Fysioterapi
Fysisk aktivitet PEF fløyte Luftrørsutvidende medisin Ventoline, Atrovent

13 Kontrollere infeksjon
Aggressiv og langvarig behandling av akutte lungeinfeksjoner Ofte intravenøs antibiotika Forebyggende antibiotika For eksempel Azitromax eller Tobi inhalasjoner