Helsetjenester for eldre i framtid Tord Moltumyr Leder SU Nordhordland Kommuneoverlege / helsesjef Meland kommune tord.moltumyr@meland.kommune.no Samhandlingsseminar, Bikuben 30.11.2016

Forebygging i et livsløp 0-18_____________________65+ Livsstil Overvekt Kosthold Psykisk helse Rus Sosial isolasjon Underernæring Psykisk helse Fallskader / ”lårhals” Demens

Bakteppe Høyere andel eldre Er gullalderen i norsk velferd over? Flere behandlingsmuligheter Mer informert og mobil befolkning Strukturelle hindringer? Utvikling mot mer klassedelt helsevesen? Allerede økende sosiale helseforskjeller

Relansert folkehelsemelding fra Solberg-regjeringa 2014/2015 I hovedtrekk videreføring av de rødgrønnes arbeid. Noen mindre linjeskift: - Psykisk helsearbeid mer integrert i helsetjenestene. Mer fokus på aktive eldre. Tettere kobling med frivillighetslivet.

Prioriteringer Norheimutvalget 2014: - Helsetap som prioriteringsparameter møtte mye motbør. Behandling av eldre vs. forebyggende helsearbeid Gir flere eldre virkelig økt behov for helse- og omsorgstjenester ?

Robberstad, B.; Tidsskr. Dnlf 15/2015

Satsingen i samhandlingsreformen Sykehusopphold Satsingen i samhandlingsreformen Storetveit sykehus A-hus, Søpstad DGKS forsterket korttid HOBR- SUP Sykehjem langtid, spesialplass sykehjem Sykehjem langtid, ordinær plass Rehabiliteringsplasser Sykehjem korttid, avlastning/opptrening Omsorgsbolig med heldøgns omsorg Brukerstyrt personlig assistanse Omsorgslønn Omsorgsboliger med hjemmetjenester/trygdeboliger Hjemmesykepleie, fysio-/ergoterapi og miljøarbeidstjenester Arbeid, aktivitetstilbud for funksjonshemmede Kommune / fastlege Analyser Dagsenter for eldre Hjemmehjelp Kommunale sparetiltak Ambulerende vaktmester Trygghetsalarm Servicesenter Forebyggende tiltak

Konklusjon, hvis det finnes noen… Større andel eldre. Blir de eldre sykere, eller syke like mange år som i dag..? Forgubbing i indre deler av Norge. Store sosiale helseforskjeller. Samhandlingsreformen har ikke helt truffet utviklingsbildet?

Diskusjoner Mindre penger til tradisjonell helse / omsorg? Er det grunnlag for teknologi-optimisme? Ideologiske diskusjoner; privat vs. offentlig? Prioriteringsutfordring? Flere sykehjemsplasser? Sosiale livsfaktorer sentralt; ensomhet m.v. Mye må løses utenfor helsesektoren: Samfunnsplanlegging, boligstrukturer Folkehelsepolitikkens 90/10-regel