Pasientstrøm TSB døgn 2014 - 2017 Regionalt brukerutvalg 5. februar 2018 Elise Solheim, rådgiver helsefagavdelingen, Helse Midt-Norge RHF

Bakgrunn Oppdrag fra Helse Midt Norge RHF 2016 - følge utviklingen av Tverrfaglig spesialisert rusbehandling etter innføring av Magnussenmodellen (nytt inntektssystem) Magnussenmodellen innført i rus TSB fom 2017 Bekymring fra fagmiljøet for de regionale spesialiserte funksjonene

Oppsummering Det har vært en viss nedgang i bruk av døgnplasser i TSB i perioden 2014 tom 2016, I 2017 har de fleste klinikkene opplevd en nærmest dramatisk nedgang Først merkbart ved Kvamsgrindkollektivet Nedgangen i 2017 skyldes primært Helse Møre og Romsdal HF

Ulike forklaringer Nytt inntektssystem i 2017 for TSB Mer samarbeid mellom PH, TSB og somatikk i eget foretak Utvikling av nye forløp ( ROP forløp, Hotl..) Henvisningsbilde stabilt men flater ut Mindre bruk av regionale funksjoner Styrking av kompetanse Høyere omløpshastighet i behandlingen (alle nivå) av ovennevnte grupper  

Bestilling fra HMN RHF Rapport fra St Olavs SAP – TSB Nedgang i bruk av de spesialiserte døgnplassene både ved St Olavs, Lade Behandlingssenter, Kvamsgrindkollektivet og ved Molde behandlingssenter Drastisk nedgang fra 2016 -2017 ved Kvamsgrindkollektivet – skyldes HMR HF Stabilt antall henvisninger Drastisk nedgang ved KVMR som er en liten enhet fra 34 henvisninger i 2016 – 14 henvisninger i 2017

HF’enes bruk av døgnplasser Gode forklaringer : faglig intern utvikling

Utfordringer Helse og omsorgsdepartementet følger utviklingen HMN har 51 % av døgnkapasitet ved private TSB enheter Inntektsmodellen utfordrer budsjett på klinikknivå ( HMR må spare ) vedr. Inntektsmodellen Drastisk nedgang på bruk av døgn fra 2016-2017 ved Helse Møre og Romsdal HF – Dreining fra poliklinikk til døgn som forklares i organisatoriske , faglige og økonomiske forhold (Magnussenmodellen) Regional plan sier videreføring av dagens regionale funksjoner viser at unge med omfattende hjelpebehov trenger døgnkontinuerlig oppfølging med miljøterapi, tilrettelagte aktiviteter som en viktig del av behandlingen/ rehabiliteringen

Utfordringer Får våre pasienter et riktig tilbud ? Er den faglige utviklingen i tråd med regional plan 2016-2020 og nasjonal/ internasjonal utvikling Er dette en riktig faglig utvikling ? Er dette en styrt utvikling (økonomi)

Prosess Notat levert HMN RHF Gjennomgang i fagdirektørmøte 19.01.18 Gjennomgang i ledermøtet 23.02.18 Regionalt ledernettverk TSB23.01.18 Regionalt Brukerutvalg 05.02.18