Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

Overvekt/fedme Rønnaug Ødegård Overlege, dr.med. Avdeling for Barn og ungdom, St Olavs Hospital.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "Overvekt/fedme Rønnaug Ødegård Overlege, dr.med. Avdeling for Barn og ungdom, St Olavs Hospital."— Utskrift av presentasjonen:

1 Overvekt/fedme Rønnaug Ødegård Overlege, dr.med. Avdeling for Barn og ungdom, St Olavs Hospital

2

3 Hva er overvekt? Body Mass Index (kg/m2) <25 normal 25 – 30 overvekt >30 alvorlig overvekt

4

5 Norge - HUNT Alle innbyggere >20 år 1984/61995/7 BMI: BMI > 30: doblet forekomst

6 Komplikasjoner

7 (Rahilly et al NEJM 2000)

8 Hva er problemet ??? Utseende - venner etc - klær Idrett - prestasjoner Diabetes Type 2

9 Årsaker ARV !!! Psykososiale faktorer Omgivelser Kulturelle faktorer

10 Årsaker - utredning Stor høyde Avansert skjelettalder Familiært Liten høyde Fedme Syndrom? Komplikasjoner Alimentær overvekt Anamnese Klinisk undersøkelse Endocrinologisk/ metabolsk sykdom

11 Energi inn (MAT) Energi ut (AKTIVITET) Fettlagring

12 Mål for vektreduksjon: Ferdigutvokst: Max 2 kg fettforbrenning hver måned - ? Barn/ungdom i vekst: Stoppe vektoppgangen = verdensmesterskap i tålmodighet !!!

13 (år) år: L: 1.40 m V: 50 kg 12 år: L: 1.50 m V: 50 kg 13 år: L: 1.60 m V: 55 kg

14 Internasjonal erfaring: 10 intervensjonsstudier,- ingen god nok kvalitet til å vise effekt av behandlingsregime (Campbell et al, The Cochrane Library 2002)

15 Hvem skal tilbys behandling? Alle med iso-BMI > 30 ! 4-års kontroll: En forelder med BMI > 30 & barnet iso-BMI >30 ? To forelder med BMI > 30 ? 6-år: Forelder BMI > 30 & barn iso-BMI > 25 ?

16 Pilotprosjekt ) Oppnå normal vekt (BMI < 97.5 perc) 2) Økt fysisk aktivitet Riktigere sammensatt kost Bedre livskvalitet

17 Fra Primærhelsetjenesten og Barneklinikken Ønsker å delta Tverrfaglig vurdering: lege, fysioterapeut, ernæringsfysiolog, psykolog Tilbud om gruppebehandling klasse klasse klasse

18 1) Foreldreopplæring Individuell oppfølging av egen plan Gruppesamlinger hver måned Barn: Foreldre: Veiing Fys Psyk Psyk KEF KEF Fys 2) Oppmøte med veiing hver 14.dag Behandlingseksempel: Livsstilsintervensjon Støtte, fellesskap, mestringsstrategier

19 (år) ½ år Oppstart BMI 1 år

20 Erfaringer…. Gruppesamlinger er mer motiverende enn individuell behandling Motivasjon nødvendig Fysisk aktivitet sitter langt inne Jobbe langsiktig Ikke ildsjelavhengig – forankre i strukturer Flere sammen – team Det er fryktelig langt fra teori til praksis Samarbeid 1. og 2. linje tjenesten

21 Behandlingstilbud St. Olav 1)Poliklinisk konsultasjon 2)Opplæringsdag foreldre og ”oppfølger” fra 1. linjetjenesten 3)Gruppebehandling – barn og foreldre

22 Nyttig litteratur: Frost Andersen, L., Øvrebye, N. C., Lillegård, I. T. (2005). Overweight and obesity among Norwegian School Children; Changes from Scand J Publ Health, 33, (2), ”Rapport om Forebygging og behandling av overvekt” (2004). Sosial- og Helsedirektoratet (www.shdir.no)www.shdir.no ”Övervektiga barn, en handbok för föreldrar och proffs”. Annika Janson og Pernilla Danielsson. Ebbeling, C., Pawlak, D., Ludwig, D. (2002). Childhood obesity: Public-Health Crisis, Common Sense Cure. Lancet, 360,


Laste ned ppt "Overvekt/fedme Rønnaug Ødegård Overlege, dr.med. Avdeling for Barn og ungdom, St Olavs Hospital."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google