Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

Barnefedme - forebygging Rønnaug Ødegård, Overlege/1.amanuensis II Avdeling for Barn og ungdom, St Olavs Hospital/NTNU.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "Barnefedme - forebygging Rønnaug Ødegård, Overlege/1.amanuensis II Avdeling for Barn og ungdom, St Olavs Hospital/NTNU."— Utskrift av presentasjonen:

1 Barnefedme - forebygging Rønnaug Ødegård, Overlege/1.amanuensis II Avdeling for Barn og ungdom, St Olavs Hospital/NTNU

2 •1) Hva er overvekt og fedme hos barn? •2) Forekomst •3) Behandlingstiltak i vår region •4) Rolle for frivillig arbeid

3 Av overvektige 11-åringer vil 1 av fem være normalvektig ved 16 års alder. Hvorfor forebygge barnefedme? Mat – og aktivitetsvaner fastlagt ved 12 års alder - ? Fedme som barn gir økt risiko for metabolsk sykdom som voksen uavhengig av voksenvekt. Med 2 overvektige foreldre en det 80% risiko for å utvikle fedme

4 9 år: 135 cm, 50 kg 11 år: 145cm, 50 kg 11 år: 145cm, 57,6 kg T.Cole BMJ 2000 May 6;320(7244): Definisjon av overvekt og fedme

5 Andersson et al 2005 Forekomst av overvekt i Norge 1993 – 2000:

6 Trender i fedmeforekomst: Obesity Reviews 2010;11:8: L Lissner et al 2002: 1999 – 2004:

7 Status 2010: Overvekt: 50% voksne og 15-18% barn Fedme: 25% voksne og 4% barn = barn/ungdom i Trøndelag!

8 Klinisk håndtering – hva gjør vi?

9 35 1.linjen; forebygge og behandle 2.linjen; diagnostisere og undervise ? T.Cole BMJ 2000 May 6;320(7244):1240-3

10 Barn/ ungdom -Prosjekter: - Akkurat passe BARN -”FamilY” -Individ.avtaler for oppfølging - ”Hopp og sprett” Namsos + + NTNU, Regionalt Senter for Sykelig Overvekt Status for fedmejobbing i dag Voksne/ Ungdom

11 Spesialisthelsetjenesten Primærhelsetjenesten - ? Veien videre: Kunnskap samlet i 2.linjen overføres til 1.linjen

12 •Hva må fastlegen kunne: •Snakke med barn om fedme •Vise foreldre hvordan de kan snakke med barnet sitt om fedme •Mestre endringsfokusert rådgivning •Identifisere en negativ vektutvikling •Delta i tverrfaglig samarbeid rundt slike pasienter! •Formidle kostråd på en meningsfylt måte •Hva må kommunen ha på plass: •Sikre treningstilbud til alle barn 2 ganger pr uke •Robuste fagmiljø som følger opp familiene individuelt og i grupper. Eks: helsesøster, fysioterapeut, psykiatrisk sykepleier, fysak-koordinator

13

14 35 1.linjen; forebygge og behandle 2.linjen; diagnostisere og undervise ? T.Cole BMJ 2000 May 6;320(7244): Frisklivsentral! 1)Oversikt over alle frivillige organisasjoners tiltak 2)Helsefaglig kompetanse på barn- voksne-familier på endring, kost, aktivitet (Brukes ved fedme, diabetes, utmattelse, geriatri etc.)

15 ”FamilY” - et forskningsbasert behandlingstilbud til familier med fedme

16 50 familier familier familier i Helse Midt-Norge 10 familier til sommerleir på Røros Rehabiliteringssenter (RRS) 10 familier til familieopplæring ved St. Olavs hospital 30 familier i Helse Sør-Øst 15 familier til sommerleir på Evjeklinikken (Ek) 15 familier til familieopplæring ved SSO-SBU 2 års oppfølging: Samarbeid mellom familien, RRS, St.Olavs og hjemkommunen 2 års oppfølging: Samarbeid mellom familien, St.Olavs og hjemkommunen 2 års oppfølging: Samarbeid mellom familien, Ek, SSO-SBU og hjemkommunen 2 års oppfølging: Samarbeid mellom familien, SSO-SBU og hjemkommunen FamilY - Familieintervensjon ved sYkelig overvekt Fedme foreldre + barn 7-12 år

17 Er fete late??

18 Daglig kaloriforbruk hos gutter Kalorier VekstAktivitet BasalAvføring Spes.dyn Kalorier 50% 20-25% 5-10% 5% 5-20%

19 Fysisk aktivitet: •Fysisk aktivitet beskytter mot fedme! •Usikkert hvor mye overvekt det går an å slanke bort. Avventer mer forskning. •Aktivitet kan være en måte å begrense matinntaket.

20 Kostråd •Sunn mat / for mye mat: Porsjonstørrelse – mindre mat •Måltidshyppighet – min 4 ggr om dagen •Unngå åpenbart usunn mat (brus, godteri og kaker på hverdager)

21 Utarbeidet av Siv Tone Natland, kef. St. Olavs Hospital, Velg smart! 1 sjokolademuffins 450 kcal/26 g fett 3 havreknekkebrød - 1 kokt egg og 1 tomat - 2 skiver fiskepudding 3 skiver rødbete - 2 skiver skinke Agurk- og purreskiver 1 pære og 1 kiwi 1 glass skummet melk 450 kcal/10 g fett

22 ”Basiskosten” •4 måltider om dagen •5 om dagen (2 frukt + 3 grønnsaker) •Kun én porsjon middag •Vann som tørstedrikk •Spise mindre fett og sukker

23 Snacks – ulike alternativer g potetgull: 1385 kcal 250 g peanøtter: 1410 kcal 250 g grønnsaker, dip av 1 dl Kesam og dippmixpulver: 130 kcal

24 Insulin – effekt og resistens Glukose Pro-inflammatorisk Cellevekst og deling (Sven Carlsen 2002) Cellevekst og deling Insulin Pro-inflammatorisk aktivitet GLUT-4 •Fettvev: Gir Økte adipocytokiner resistin, red. Adiponectin) Gir økte FreeFattyAcids


Laste ned ppt "Barnefedme - forebygging Rønnaug Ødegård, Overlege/1.amanuensis II Avdeling for Barn og ungdom, St Olavs Hospital/NTNU."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google