Historie 1906 første helsestasjon i Norge Målet var å få ned spebarns dødligheten, redusere antall barnefødsler folkeopplysning viktig virkemiddel: 1) bedring av generell hygiene 2) amming Kjellaug Johannessen

Fattigdom trangboddhet dårlig hygiene infeksjonssykdommer og epidemier dårlig ernæring usunne inne/utemiljø høy spebarnsdødlighet mange barnefødsler dødsfall i barselseng Mødrehygiene kontoret ble stiftet i 1934, Prevensjon og abort, svangerskapskontroll Katti Anker Møller. Familieplanlegging, prevensjon, Begge deler øker folks kontroll over liveene sine - det bedrer helsetilstanden, og er antakelig en like betydningsfull faktor som vaksiner og pcl. Kjellaug Johannessen

Helsestasjon alle barn 0-6 år Hjembesøk til alle som fødes i Norge Ta kontakt med alle adoptivbarn Etablere kontakt med alle som flytter til Norge med barn Universelt og lett tilgjengelig oppslutningen er nesten 100% på landsbasis Kjellaug Johannessen

Hjembesøk til nyfødt bli kjent med familien alltid se på barnet observer spesielt ; -hud -navle -øyne Kjellaug Johannessen

Helsestasjonens oppgaver hjemlet i Lov om kommunehelsetjenesten av 1982 Hjembesøk til alle nyfødte Individuell rådgivning, gruppeveiledning vaksinasjoner screeninger miljøundersøkelser Kjellaug Johannessen

Temaer på spebarns kontrollene Trivsel Samspill foreldre barn Søvn og søvnvansker Ernæring Ulykkes forebyggende arbeid Psykomotorisk utvikling Kjellaug Johannessen

Vanlige problemer med vanlige barn ernæring søvn hudproblemer; bleieutslett, eksem påkledning, ute/inne tannhelse leker feber vaksiner kolikk Rød sår hud skyldes ofte fuktighet ikke ligge med våt bleie for lenge lufttølrring vær nøye med å fvaske bort urin og avføring som irriterer zink, salve kan være blandingsinf. Med sopp og bakterier, spesielle midler til. Mange spør om febernedsettelse, høy feber, kramper ofte mer redd for at barnet fryser enn motsatt. Kjellaug Johannessen

psykomotorisk utvikling Refleksbevegelser symmetriske bevegelser viljestyrte , motiverte, differensierte bevegelser ”automatiserte” bevegelser Ikke utviklet nervesystem ved fødselen alle bevegelser er refleksbevegelser, dvs. uvilkårlige, motoriske reaksjoner som kan være spontane eller framkommet som svar på stimulering massebevegelser suge søke svelge hånden og fotens gripe refleks Etter hvert som storhjernen og myelinskjedene utvikles forsvinner refleksene i tur og orden og blir erstattet av mer symmetriske bevegelser fra . Fra 3-4 mnd alder erstttes reflekser i takt med centralnervesystemets tvikling s viljestyrt bevegelse forutsetteret modent nervesystem - koordinasjon er ikke medfødt Kjellaug Johannessen

Psykomotorisk undersøkelse Grov og finmotorikk Sansemotorisk utvikling, sanseintegrasjon- en omfattende prosess som krever et utviklet centralnervesystem Grov: hoppe, hinke, klatre,løpe. Fin (skrive, tegne, sette sammen, pusle koordinering av øye-hånd Sanser; Høre se, lukte, smake, føle (hud). Sanseintegrasjon- koordinerer kinestetisk sans (legemsbevissthet)”bevegelsesfølelse” Kalles også dybdesentibilitet, sanseceller i selve muskelen(lemmenes stilling og muskelspenninger, styrkegrad)Skal koordineres med de andre sansene labyrintsans (balanseevne) Kjellaug Johannessen

Ernæring spebarn bare morsmelk så lenge som mulig opp mot 12 mnd + vit.tilskudd kumelk i grøt fra 6 mnd. starte med mosete grønnsaker, ikke SALT glutenfri grøt Vekt viktig indikator på at alt er ok persentilskjema hvor ofte hvor mye hva Kjellaug Johannessen

Søvn og søvnproblemer Innarbeide gode søvnvaner, ritualer ved skriking, forviss deg om at barnet ikke feiler noe markere forskjell på natt og dag unngå overtretthet barnet skal sovne av seg selv ikke nattmat etter 6 mnd alder, bare vann ikke bruke sengen som straff ta tiden på gråt roe ned barnet i sengen, ikke tas opp vær konsekvent Innarbeide gode søvnvaner rytme,gradvis nedtrapping, bading, fast tid ikke bysse, vugge råd hvis barnet våkner gjen nom natten hvis barnet ikke roer seg om kvelden Kjellaug Johannessen

Personer med spesielle behov Lettere belastninger umoden, ung konflikt i parforholdet enslige med dårlig nettverk urealistiske umodne forventninger og manglende forståelse for barns behov lavere ressurstilfang Vansker i svangerskap/fødsel sykdom foreldre eller barn psykisk helse Kjellaug Johannessen

Nettverksarbeid Skape sosiale relasjoner mellom grupper som ledd i å forebygge psykososiale problemer åpen barnehage åpen helsestasjon grupper på helsestasjon Kjellaug Johannessen

Kompliserte belastninger arbeidsløshet over lengre tid dårlig forståelse for barnets behov dårlig egen erfaring, manglende modell alkohol, stoffmisbruk vold Psykisk helse, psykiske lidelser mishandling seksuelle overgrep Kjellaug Johannessen