Det regionale helseforetaket sin kvalitetsstrategi - Helse Vest RHF Stig Harthug Seksjonssjef/professor Forsknings og utviklingsavdelingen Helse Bergen HF

Tidligere arbeid og status Flere av sykehusene har gjennom en årrekke arbeidet med ulike tiltak for å bedre kvaliteten Til tross for relativt omfattende satsning er fremdeles mange utfordringer Fagdirektøren fremmet styresak i Helse Vest om framtidas kvalitetssatsing (Sak 117/05B)

Forankring i ledelse og brukerutvalg Fagdirektørmøte AD-møtet Regionalt brukarutvalg

Rammeverket for forståelse og praktisk kvalitetsarbeid i Helse Vest Internkontroll / internrevisjon Kunnskap Måling (data/indikatorer) Pasient- fokus Trygge helsetjenester Sertifisering/akkreditering

Definisjon av kvalitet ”Kvalitet omhandler i hvilken grad aktiviteter og tiltak i helsetjenesten øker sannsynligheten for at individ og grupper i befolkningen får en helsegevinst, gitt dagens kunnskap (og aktuelle ressurser)” Institute of Medicine 1990 (OECD 2005/Health Foundation 2005)

”... og bedre skal det bli!” Tjenestene er virkningsfulle er trygge involverer brukerne og gir dem innflytelse er samordnet og preget av kontinuitet utnytter ressursene på en god måte er tilgjengelige og rettferdig fordelt En nasjonal strategi for kvalitetsforbedring i sosial- og helsetjenesten. SHDir 2004.

Sertifisering/akkreditering? Gode prosesser i enkelte laboratorier og støttevirksomhet Foreløpig ikke tiltro til at slike systemer er gode nok for kjernevirksomheten Kunnskapssenteret er bedt om å gjennomgå evidensgrunnlaget

Planarbeid Helse 2020 Omfattende forprosjekt for Helse Vest sitt arbeid med revidert foretaksplan og langtidsplan. Kvalitetsutvikling er en av 6 hovedsøyler i dette arbeidet.

Kvalitetsprosjekt Forprosjekt Helse Vest gjennomfører et begrenset prosjekt som kartlegger hvilke tiltak som er i gang og hvordan en kan implementere den nye kvalitetsstrategien på en god måte Opptakten til en samlet satsing for implementere styrets vedtak for kvalitetsutvikling

Viktig for god implementering Tiltakene knyttes til den kliniske virksomhet og i stor grad implementeres i den daglige drift Unngå oppbygning av store sentrale enheter Tilrettelegge for systemer som er enkle i bruk og som kan forstås av alle Få bedre grep om prosessene (fokus på pasientflyt) Monitorering og forbedring knyttes til prosessene og mikrosystemene

Videre arbeid Arbeid med Helse 2020 - forankring i hele organisasjonen og hos samarbeidspartnere (kommuner m.m.) Foretakets langtidsplan - kvalitetstenking integreres Hovedprosjekt - kvalitetsutvikling Operasjonalisering gjennom krav til konkrete aktiviteter (bestillerdokument) regionale fellesprosjekter koordinerte prosjekter som har overføringsverdi mellom helseforetakene

Felles støttesytemer Hendelsesregistrering felles IKT-system forhåndtering av avvik Vektlegge læring og forbedring Ønske fra flere hold om felles system for å arbeide med prosesser (ikke vedtatt) Ønske om å få til bedre bruk av indikatorer som gir mening lokalt og samtidig er egnet til overordnet styring