Implementering av selvbestemmelse i tjenestene til utviklingshemmede Kommunaldirektør Finn Strand Fagkonferanse 15.02.07 © Bergen kommune

Hva skal jeg snakke om Selvbestemmelse/brukermedvirkning Styringskortet Individuell plan Ansvarsgrupper Brukerråd Brukerundersøkelser Kvalitetssamtaler Kvalitetssystemet i Bergen kommune © Bergen kommune

Balansert målstyring i Byrådsavdeling for helse og omsorg © Bergen kommune

Organisasjon Byråd Kommunaldirektør Sosial- og barnevern Oppfølging Helse og omsorg Stab Nivå 1 8 Barneverntjenester 8 Forvaltningsenheter 9 Sosialtjenester 8 Helsestasjonstjen. Barnevernvakten 10 Hjemmesykepleie MOKS 8 Fysio- og ergo. Bergen Legevakt 21 Institusjoner Strax - huset Helsevernetaten Utekontakten 14 enh. utv.hemm. Botreningssenteret Fengselshelsetjen. Gullstølen kjøkken KF Hjemmetjenester KF Gjeldsrådgivertjen. 8 Psykisk helse Fengselshelsetj 106 resultatenheter Myrsether Nivå 2

Balansert målstyring og målekort… … skal brukes i styring og oppfølging av kommunens virksomhet. … skal brukes overfor alle resultatenheter i løpet av 2006. … skal stå i sammenheng med lederavtalen, og sammen med denne og budsjettet utgjøre styringssystemet overfor resultatenhetene. © Bergen kommune

Den strategifokuserte organisasjon (Kaplan / Norton): Omsetter de strategiske målene til noe vi kan forholde oss til konkret (i operasjonelle termer). Organiserer virksomheten i samsvar med strategien Lar strategien bli noe alle medarbeiderne er opptatt av – alle vet hvilken vei vi har valgt. Gjør strategiarbeidet til en løpende prosess. Initierer forandringer gjennom ledelsen. © Bergen kommune

Balansert målstyring innebærer balanse mellom… Ulike perspektiver: Bruker, Tjenester, Medarbeider og Økonomi Langsiktige og kortsiktige mål (visjon og strategiske årsmål) Resultatindikatorer og varsellamper (”early warnings”) Internt og eksternt fokus (hva vi må styre og hva vi må overvåke) © Bergen kommune

Seilskute - metaforen Har vi et mål for turen? Har vi en kurs? Er ”skuta” på riktig kurs? Har vi kompass – og virker det? Brukes kompasset? Justerer vi kursen hvis det er nødvendig? © Bergen kommune

Virkeligheten er mer komplisert – ikke nok med 1 indikator… © Bergen kommune

En helhetlig styringsmodell Virksomhetside Svar på: Hva, hvordan, for hvem og hvor Strategisk plattform Visjon og strategisk destinasjon Ønsket fremtidsbilde i et 3 – 5 års- perspektiv Strategisk kart Strategiske temaer Strategiske mål Strategiske valg Strategier og mål langs flere perspektiver og tema Kritiske suksessfaktorer Det strategigjennomføringen avhenger mest av Strategi- gjennomføring De indikatorer som viser i hvilken grad det skjer utvikling av det som er definert som kritiske og i hvilken grad strategiske målene blir nådd = innholdet i styringskortet Det noen må gjøre innenfor angitte tidsfrister for at vi skal få ”grønne” indikatorer. Styringsparametre Strategiske initiativ

Eksempel på visjoner: Trygge barn - ansvarlige voksne Barneverntjenesten: Trygge barn - ansvarlige voksne Psykiatritjenesten: Gode liv i et inkluderende samfunn MOKS: Integrering er alles ansvar Sosialtjenesten: Hjelp til selvhjelp og sosial trygghet © Bergen kommune

Gode liv i et inkluderende samfunn

Formål - Sosialtjenesteloven Birdra til at den enkelte får mulighet til å leve og bo selvstendig og til å ha en aktiv og menigsfull tilværelse med andre © Bergen kommune

Tjenester for utviklingshemmede - Visjon Selvbestemmelse innenfor trygge rammer © Bergen kommune

Målekortet for tjenester for utviklingshemmede Brukerperspektivet: Tjenesten skal preges av selvbestemmelse og brukermedvirkning Sikre trygghet og forutsigbarhet Sikre god fysisk og psykisk helse Utvikle arbeids- og aktivitetstilbu © Bergen kommune

Målekortet fortsett. Økonomiperspektivet Skape tydelig skille om hva som er beboers ansvar og offentlig ansvar når det gjelder forvaltning av midler © Bergen kommune

Målekortet fortsett Medarbeiderperspektivet Skape gode holdninger og oppnå høy etisk standard © Bergen kommune

Individuell plan Gi tilbud til alle Måles på gjennomføring © Bergen kommune

Ansvarsgrupper Aktive i utarbeidelse av individuell plan Sikre medbestemmelse i prosessen © Bergen kommune

Brukerråd Innført del av psykisk helse Vurderes utprøvd for utviklingshemmede © Bergen kommune

Brukerundersøkelser Vedtatt gjennomført Spørsmål om medbestemmelse Under utarbeidelse © Bergen kommune

Kvalitetssamtaler Tilbud til pårørende eller hjelpeverge Til alle Måles både tilbud og gjennomføring Infomøter med pårørende om rettigheter © Bergen kommune

Kvalitetssystemet i Bergen kommune Sentralt kvalitetsutv med rep for brukerne Kvalitetsutvalg for hver res enhet Felles kvalitetskrav for pleie og omsorgstjenestene – bygger på kvalitesforskriftene © Bergen kommune

” Den største jobben har da også ligget i å skape en felles forståelse og praksis hos tjenesteyterne” ” God informasjon fra pårørende og samarbeid om innhold i tjenestetilbudet er et godt bidrag til brukerstyring” Gry Olsen, Gro Kalvenes, Medvirkning og selvbestemmelse - barrierer og muligheter, Fontene 2/07 © Bergen kommune