Delprosjekt 1 Kartlegging av legemiddelrelaterte problemer Inger Lise Fiskvik, Siri A. Devik Steinkjer 23. november 2016

Prosjektgruppe Siri Andreassen Devik, sykepleiere/førsteamanuensis, SOF, midt, Nord universitet Inger Lise Fiskvik, sykepleier/avdelingsleder, Utviklingssenter for hjemmetjenester i Stjørdal Tone Lassen, farmasøyt, Apotek 1, Malvik Terje Halbostad, farmasøyt, Sykehusapoteket i Namsos Natalia Kuzina, reseptarfarmasøyt/masterstudent, NTNU Ingela Enmarker, professor/faglig leder, SOF, midt

Hensikt Identifisere og kartlegge forekomst av legemiddelrelaterte problemer (LRP) Målepunkt1: identifiserte legemiddelrelaterte problemer som var registrert mens læringsnettverket pågikk Målepunkt 2: identifiserte legemiddelrelaterte problemer ett år etter avsluttet læringsnettverk

Metode Kartleggingsundersøkelse Invitasjon til alle 11 kommuner som hadde deltatt i læringsnettverket Datainnsamling ved 2 farmasøyter Data: dokumenterte legemiddelgjennomganger ute i kommunene Verktøy: Norsk konsensus for klassifisering av LRP Statistisk bearbeiding av datamaterialet (SPSS)

Klassifisering av legemiddelrelaterte problem Legemiddelvalg Dosering Bivirkninger Interaksjoner Avvikende legemiddelbruk Annet (manglende monitorering, feil eller uklar føring av legemiddelliste, annet) (Ruths et al, 2007)

Utvalget Totalt 170 legemiddelgjennomganger utført hos 61 sykehjemsbeboere og 109 hjemmeboende Antall legemiddelgjennomganger ved målepunkt 1: 148 Antall legemiddelgjennomganger ved målepunkt 2: 22

Oversikt over utvalget ved målepunktene Variabel Utvalget ved målepunkt1 N= 148 Utvalget ved målepunkt2 N= 22 Omsorgsnivå   Sykehjem 55 6 Hjemmesykepleie 93 16 Alder (median) 85 88,5 Kjønn Kvinner 96 17 Menn 52 5 Kommunestørrelse Stor kommune 56 4 Liten kommune 92 18 Fagpersoner som utførte LMG LMG utført av lege/sykepleier LMG utført av lege/sykepleier/farmasøyt 131 22 Antall faste legemidler ved LMG (median) 8 9,5 Antall LRP (median) Antall endringer på legemiddellisten (median) 3

Legemiddelgrupper som inngikk i LRP

Endringer på legemiddellister For 88 % av deltakerne førte legemiddelgjennomgangen til endringer på legemiddellisten Totalt 559 endringer (sykehjemsbeboere: 163 endringer, hjemmeboende: 396 endringer)

Konklusjoner… Legemiddelgjennomgang identifiserer mange legemiddelrelaterte problemer Hjemmeboende hadde flere legemiddelrelaterte problemer enn sykehjemsbeboerne Legemiddelgjennomgang fører i stor grad til endringer på legemiddellister Bivirkninger, uhensiktsmessig legemiddelbruk og manglende monitorering førte i minst grad til endringer Redusert aktivitet (LMG) 1 år etter læringsnettverket