Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

Geografisk ansvarsområde: Oslo Akershus Oppland Hedmark Østfold Dette utgjør 1/3 av Norges befolkning Helse Øst RHF.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "Geografisk ansvarsområde: Oslo Akershus Oppland Hedmark Østfold Dette utgjør 1/3 av Norges befolkning Helse Øst RHF."— Utskrift av presentasjonen:

1 Geografisk ansvarsområde: Oslo Akershus Oppland Hedmark Østfold Dette utgjør 1/3 av Norges befolkning Helse Øst RHF

2 Kvalitetsstrategi for Helse Øst •Kvalitetsstrategi 2002 – 2004 –Bygget på Nasjonal strategi for kvalitetsutvikling 1995 –Kort og enkel •Inneholdt 4 satsningsområder: 1. Helhetlig kvalitetssystem basert på ISO 9001: Kvalitetsindikatorer 3. God praksis (fagrevisjoner) 4. Pasientinformasjon. •Evaluert 2004 og bred enighet om videreføring

3 Kvalitetsstrategi •Kvalitetsstrategi 2005 – 2008 er vedtatt i styret for Helse Øst RHF med satsningsområdene: 1. Helhetlig kvalitetssystem basert på ISO 9001: Kvalitetsindikatorer 3. God praksis (fagrevisjoner) 4. Pasientinformasjon. 5. Kvalitetsregister 6. Pasientsikkerhet 7. Tydeligere ledelsesforankring

4 Helhetlig kvalitetssystem basert på ISO 9001:2000 •Kvalitet handler om hvor vi legger lista for det vi gjør. –Det handler om de valg vi tar for hvordan oppgaven skal løses for å oppnå et godt resultat, - og hvordan vi møter andre mennesker •Vi kan ikke legge lista lavere enn lovkravene. Myndighetene krever internkontroll ovenfor sine lovområder. Dette er minimumskravet i et kvalitetssystem.

5 TilsynsmyndighetLovområde for tilsyn Statens Helsetilsyn (Det gjennomføres eget tilsyn av blodbanker) Tilsyn av blodbank  Pasientrettighetsloven  Helsepersonelloven  Spesialisthelsetjenesteloven  Lov om psykisk helsevern  Smittevernloven  Lov om helsemessig og sosial beredskap Øvrige helse- og sosiallover Datatilsynet  Personopplysningsloven  Helseregisterloven Mattilsynet  Matloven HMS: Arbeidstilsynet  Arbeidsmiljøloven  Ferieloven,  Tobakkskadeloven,  Lov om lønnsgaranti,  Lov om 1.og 17.mai,  Permitteringsloven HMS: Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap  Brann- og ekspl.vernloven,  Lov om tilsyn med elektriske anlegg og elektrisk utstyr,  Produktkontrolloven,  Sivilforsvarsloven HMS: Statens forurensningstilsyn  Forurensningsloven  Miljøinformasjonsloven  Produktkontrolloven Statens strålevern  Lov om strålevern og …. Fylkesmannen  Forurensningsloven Kommunene  Plan- og bygningsloven Lokalt el-tilsyn  Lov om tilsyn m el anlegg …. Komm brannvesen  Brann- og ekspl.vernloven

6 Pasientinformasjon •Støtter opp under målsettingen i Nasjonal strategi om å styrke brukeren •Pilotprosjekt på ”Epikrise til pasienter” i A-hus og Sykehuset Asker og Bærum •Implementerer nå gradvis epikrise til pasienter ved utskrivning i hele Helse Øst

7 Pasientsikkerhet •Arbeidsglede styrker pasientsikkerheten –Lykkes med oppgaven –Fange opp forbedringsforslag –Sikre oppfølging med tiltak •Elektronisk forbedrings- og avvikssystem •Arbeidsgrupper i Helse Øst utarbeider veiledere innen: –Risikovurdering –Forbedrings- og avviksbehandling

8 Fagrevisjoner •Støtter opp under målsettingen i Nasjonal strategi om å styrke utøveren. •Målet er å fastslå om beste praksis følges og å lære av hverandre. •Gjennomførte fagrevisjoner i 2005 innen: –Brystkreftbehandling –Hjerneslagbehandling –Selvmordstruede pasienter •Fagrevisjonene for 2006 er stoppet pga spørsmål om lovhjemmel for fagrevisorenes tilgang til journaler.

9 Pasientsikkerhet forts. •100K-kampanjen i USA –Hevder å ha spart unødvendige sykehusdødsfall siste 1½ år. –6 tiltaksområder. –Helse Øst RHF har bedt om bistand fra Nasjonalt Kunnskapssenter til å vurdere overføringsverdien på norske forhold. Rapporten kommer i november 2006.

10 Kvalitetsregister •Det er opprettet to nasjonale medisinske kvalitetsregistre i Helse Øst, begge ved Ullevål universitetssykehus: –Traumeregisteret –Norsk Diabetesregister

11 Kvalitetsindikatorene •Det er laget en definisjonskatalog for nasjonale kvalitetsindikatorer. •Indikatorene skal inn i målekortet som en del av vårt elektroniske ledelses- og informasjonssystem LIS som nå er inne i en pilotfase. •Helse Øst RHF skal ha gjennomgående indikatorer. •I tillegg skal foretakene utvikle indikatorer som passer i egen virksomhet.

12 Ledelsesforankring •Ledelsens gjennomgåelse av internkontroll/ kvalitetsarbeidet gjennomføres i alle helseforetak. •Helse Øst RHF samarbeider med helseforetakene om god virksomhetsstyring og samordning av all rapportering og oppfølging av krav. Målet er å lage en felles manual og årshjul innen sommeren •Under ledelsens gjennomgåelse skal alle resultater og risikoforhold legges frem og det skal tas beslutninger om tiltaksplaner.

13 Suksesskriterier •3 viktige suksesskriterier fremover: –Ledelse


Laste ned ppt "Geografisk ansvarsområde: Oslo Akershus Oppland Hedmark Østfold Dette utgjør 1/3 av Norges befolkning Helse Øst RHF."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google