Samhandling – internt og mellom nivåene – er det pasientforløp vi i hovedsak bør ha fokus på ? Samfunnsmedisinsk kurs G.

Presentasjon om: "Samhandling – internt og mellom nivåene – er det pasientforløp vi i hovedsak bør ha fokus på ? Samfunnsmedisinsk kurs G."— Utskrift av presentasjonen:

1 Samhandling – internt og mellom nivåene – er det pasientforløp vi i hovedsak bør ha fokus på ? Samfunnsmedisinsk kurs G

2 Status i Nordlandssykehuset
Bygger nytt i Bodø – nytt åpnet i V.ålen Anskaffelse av operasjonsrobot Øvrige innovative anskaffelser fortsetter Sterkt fokus på pasientkvalitet Etablerer regionalt senter for psykoser og regionalt senter for arbeid og psykisk helse Driver intern utdanning for sivile ledsagere ved flytransport av psykisk syke Etablert syketransportbil i Vesterålen PCI-saken forventes avgjort i år (oktober) med positivt resultat for nordlendingene 7 klinikker – 4 lokasjoner pluss ambulansestasjoner og DPSer 21 kommuner

3 Avtalene – Samhandlingen
Overordnet samarbeidsavtale 13 tjenesteavtaler Hovedfokus har vært på avtalene som regulerer økonomiske forhold (begge parter) Spørsmål: har god samhandling mer med holdninger enn avtaler å gjøre ? , eller er samhandling influert av økonomi (svarteper) ?

4 Påstand: Spør vi oss selv nok ??? Stiller vi ofte nok spørsmålet:
Gjør vi det beste for pasienten? Om «æ sjøl» hadde vært i pasientens sko, hva ville æ da valgt for pasienten? Men, i all hovedsak er det god samhandling nivåene imellom ?

5 Oppdragsdokumentet 2017 – Pasientens helsetjeneste
Oppdragsdokumentet/statsrådens bestillerdokument til RHFene. Angir på en rekke punkter krav til pasientens helsetjeneste som igjen skal gi optimalisering av pasientforløpene. Hva utfordres vi mest på????

6 Måneden hendelsen fant sted i 2017

7 Måneden hendelsen fant sted i 2017
Konsekvens av avviket for den kommunale tjenesten Måneden hendelsen fant sted i 2017

8 Hva er vår største felles utfordring ?
Den demografiske utviklingen? Har vi tatt den inn over oss ? Tvilsomt?

9 Dobling av eldrebefolkningen om 20 år
(12 %) Eldre, 2017: (7 %)

10 Løsninger Mer pæng? Mer leger og sykepleiere?
Kompetansevridning på leger/sykepleiere? Velferdsteknologi? Organiseringen? Frivillighet?

11 Intern samhandling Den interne samhandlingen kan defineres slik:
Samhandling internt i klinikkene Samhandling klinikkene imellom Samhandling ulik geografisk lokasjon

12 God epikrise – eller tilsvarende dokument ? Gode dialogmeldinger?
Overganger og pasientforløp – pasienter som trenger kommunal oppfølging. Overganger defineres hovedsaklig som bevegelsen nivåene imellom – fra fastlege til spesialisthelsetjenesten og fra spesialisthelsetjenesten til primærhelsetjenesten God henvisning God epikrise – eller tilsvarende dokument ? Gode dialogmeldinger?

13 Behov for oppfølgende planer og tiltak
Viktig å utforme planer og tiltak som kan møte den demografiske utfordringen – personell og infrastruktur OSOene som instrument for felles utredningsprosesser, planlegging for helseforetak og kommuner Behovet for å ta i bruk nye arbeidsmåter og ny teknologi E-helse og velferdsteknologi Viktig å vurdere samarbeidsordninger, både mellom kommuner og mellom kommuner og helseforetak Kompetanse - fagdager Hospitering – også fra spes.helsetj.

14 Status Dobling antall eldre om 20 år, fra 7 % til 13 %
Uberettiget og til dels stor variasjon mht behandling: Hjerteutredning, hjertesvikt, pacemaker Ortopedi; leddproteser, bruddbehandling Medikamentell kreftbehandling Nevrologisk poliklinikk; Parkinson og demens Akutt innlagte eldre med alvorlige diagnoser; Hyppige reinnleggelser, dårlig prognose Økt behov for egnede sengeressurser og styrket samhandling