Idrettsskader Eivind Andersen Gå inn på HIVEs hjemmeside – link til idrettsskader! Eivind Andersen

Pensum Artikkelsamling P.R.I.C.E.S Power point

Definisjon Idrettsskade Utøveren kan ikke delta i kamp/trening dagen etter hendelsen Skade oppstår fordi belastningen på vevet et kort øyeblikk overstiger vevets toleransegrense Raske spurter, retningsendringer og/eller bråstans Hyppigere i idretter der motstanderne kommer i direkte fysisk kontakt med hverandre Ballidretter, bryting etc. Belastningsskader og akutte skader

Belastningsskader Oppstår gradvis For høy belastning over tid Gjentatt slitasje Reparasjonskapasiteten overstiges Særlig utbredt i utholdenhetsidretter Eller øvelser som er svært repetitive Vanskelig å finne årsak til skade

Belastningsskader - Behandling/tiltak Skaffe seg en oversikt over hvilke faktorer som har bidratt til at skaden har oppstått Årsaksfaktorer fjernes Ytre risikofaktorer Forhold, utstyr, feiltrening, endringer i belastning/øvelser

Belastningsskader - Behandling/tiltak forts. Indre risikofaktorer Dårlig muskelstyrke Rask økning i muskelstyrke Dårlig bevegelighet Tidligere skader Overvekt Motvirke inaktivitet Dempe inflammasjon

Akutte skader Definisjon: “skade som oppstår fordi belastningen på vevet (muskler, sener, ligamenter, ben) et kort øyeblikk overstiger vevets toleransegrense” Plutselig oppståtte skader Klart definert tidspunkt eller årsak Ballidretter, kontaktsport Høy hastighet, kontakt, fallrisiko Kontakt 1 Kontakt 2

Risikofaktorer

Hvorfor oppstår skader? Organismen tilpasser seg utfordringer Overstiger treningsbelastningen vevets evne til adaptasjon vil skader oppstå Risikoen øker ved økende mengde trening For mye – for ofte – for fort – og med for lite hvile!!! Dvs treningsbelastningen øker fortere enn det vevet rekker å tilpasse seg!

Hvorfor oppstår skader forts.? dårlig oppvarming dårlig treningstilstand dårlig teknikk Dårlig teknikk for tidlig retur til idrett etter skade dårlig bevegelighet uforsiktighet uhell utmattelse dårlig utstyr og materiell idrettens egenart og karakter?

NIH forskning http://www1.nrk.no/nett-tv/indeks/31010 Forebyggende arbeid 10-12 år Knær over tær

Idrettsskader 20% av alle personskader 70000 idrettsskader i Norge i året 67% menn - 33% kvinner 13-24 år Setter utøveren tilbake Koster samfunnet mye penger Kan gi varige helseproblemer Verdt det? Tidligere utøvere: økt levelader, friskere, ligger mindre på sykehus

Fotballskader Kontaktsport Fotballskader 50-60 % av alle idrettsskader Hodeskader ca 20% Fremre korsbånd særlig utsatt Kan føre til Varig redusert mobilitet Fravær fra arbeid og idrett Artrose Kunstgress minsker risikoen for skader Både belastnings- og akutte skader

Alpint Seks av ti hodeskader kan unngås ved bruk av hjelm BMJ

Barn og idrettsskader 23 000 skader per. år 400 knebåndsoperasjoner årlig 20 000 000kr 36% av alle idrettskader skjer i alderen 7-17år Ballidrettsutøvere mest utsatt Kneskader blant jenter Strake ben ved landing Kalvbeinte Svak lårmuskulatur

Barn og idrettsskader forts. Forebygging fra 10-12års alder Allsidighet Teknikk Styrke og smidighet

Fase 1 Akutt behandling av idrettsskader Inflammasjonsprosess Mål: redusere skadeomfanget; redusere blødning og lindre smerte

P.R.I.C.E Igangsettes hurtig Drives i to døgn Bedrer betingelsen for videre behandling

Protection (beskyttelse) Unngå at skadestedet støter borti noe Reduser blodtilførsel Stopp aktiviteten! Bruk krykker i to døgn

Rest (hvile) Hold deg i ro Unngå at skaden rives opp Forhindre kraftig arrdannelse som kan hemme nyveksten av muskelfibre gjennom arrvevet

Ice (is) Smertelindrende Blodårene trekker seg sammen 2cm ned i muskelen blødning/hevelse reduseres 5-10% første 10min 50% innen 30min Ikke tilstrekkelig Isposer, kaldt vann, isbiter og lignende 20min nedkjøling hver 3. til 4.t de første 48t Ved smerte

Compression (kompresjon) Elastiske bind Reduserer blodtilførsel til skadested Blødning reduseres (1-2døgn)

Elevation (heve skadestedet) Ekstremiteter 30cm over hjertet BT synker Blødning reduseres

(Support) Beskytte det skadede stedet

Fase 2 Rehabilitering Mål: gjøre utøveren i stand til å trene normalt Behandlingen skal Eliminere smerte Få i gang sirkulasjon Re-etablere styrke Re-etablere bevegelse Unngå at andre deler av fysikken svekkes Behandling Fysioterapi Trening Tøyninger

Fase 3 Trening Mål: føre utøveren tilbake til full trening og konkurranse Gradvis tilvenning Styrketrening Psykisk trening Spesifikk trening Bevegelighetstrening

Forebygge idrettsskader Penger og karrierer kan spares!! Akutte kne- eller ankelskader kan reduseres med 50 % (Olsen 2005) Kartlegg årsaksforhold

Forebygge idrettsskader forts. God oppvarming, etterfølges av lette tøyninger Generell del etterfulgt av en mer idrettsspesifikk Muskelens tøyelighet øker Riktig treningsprogresjon En av de viktigste årsakene til skade er for rask økning i treningsmengde eller endringer i treningsopplegget Vær obs ved endringer Underlag Mengde Ulike utøvere trenger ulik restitusjonstid

Forebygge idrettsskader forts. Lettere å bli skadet hvis man er dårlig trent Start rolig Gradvis opptrening God grunntrening

Forebygge idrettsskader forts. Varier treningen Styrketrening Balansetrening Bevegelighetstrening Teknikktrening Teknisk trening hele året Taping Lytt til kroppen

Redsel øker skaderisiko Ikke trekk deg for sent

Forebygge idrettsskader forts. Godt utstyr Beskyttelsesutstyr! Utøver Bane Fair play Dommeren Særskilte programmer for utsatte utøvere

Forebyggende øvelser Video