Erik Fosse Intervensjonssenteret Oslo Universitetssykehus www.ivs.no Hvordan oppstår de smarte idéene – og hva skal til for at de kommer pasienten til nytte? Erik Fosse Intervensjonssenteret Oslo Universitetssykehus www.ivs.no

Teknologiske sprang 1960 til i dag Utvikling av bildeveiledet, minimal invasiv behandling Røntgengjennomlysning Kikkhullskirurgi Ultralyd Roboter/automatisering Kommunikasjon Elektronisk journal, PACS etc Telemedisin Informerte pasienter Molekylærbiologi, genforskning Skreddersydd behandling Avansert diagnostikk Vevsdyrkning Miniatyrisering Avbildning: fMRI, PET Mikroteknologi, Nanoteknologi

Utfordringer med teknologisk medisin Innføring av nye metoder/teknologi Utvikling og Klinisk utprøving av ny teknologi Innovasjon og endring Drift av teknologiske fellesløsninger

Teknologiutviklingen tvinger fram en endring i sykehusene fra håndverkskultur til industrikultur Håndverk Industri Eierskap Individuell Bedrift Produktutvikling Integrert Separert Kunnskapsoverføring Personlig Eksplisitt Samarbeid Interdisiplinær Kryssdisiplinær Beslutning Individuell Evidence based Verdi Prosedyre Produkt Behandling Skreddersydd Standardisert

I 1994 foreslo Helsedepartementet å prøve ut dette organisasjonskonseptet i en egen avdeling ved Rikshospitalet Intervensjonssenter bygget i Pilestredet 1995-6 etter at HOD bevilget 90 mill The Interventional Centre

Høyteknologiske operasjonsstuer for pasienter og forsøksdyr erik.fosse@medisin.uio.no 6

Intervensjonssenteret – Oppgaver 1996: Være en felles FOU verktøykasse for: Utvikling av nye behandlingsmetoder Utvikling av nye behandlingsstrategier Sammenlikne nye og etablerte metoder Studere sosiale, økonomiske og organisasjonsmessige konsekvenser av nye metoder 2010: Ansvarlig for bildefysikktjenester i HSØ 7

Intervensjonssenteret Tverrfaglig organisering 45 fast ansatte 3 kirurger 4 operasjonssykepleiere 1 radiolog 3 radiografer 2 anestesileger 4 anestesisykepleiere 3 siv. ing 22 fysikere 1 laborant 1 kontorleder 1 forsker (sykepl.) Akademiske stillinger: 2 professorer Med fak UiO 1 professor Mat Nat UiO 1 professor Informasjonsteknologi, matematikk og elektronikk NTNU 2 Førsteammanuensis Mat Nat UiO Multinasjonalt: 20 nasjonaliteter på senteret 2012 erik.fosse@medisin.uio.no 8

Intervensjonssenteret -OUS Utvikling og utprøving av nye behandlingsmetoder 10000 pasienter behandlet med nye metoder ved senteret. Mange metoder er i dag rutine i hele Norge 1000 dyreforsøk Vitenskapelige publikasjoner 29 doktorgrader, 500 artikler, 50 mastergrader Intellektuell eiendom/ næringsutvikling 20 patenter. 6 bioteknologiselskaper opprettet

FoU - verdikjeden Innova-sjon Klinisk forskning Metode- utvikling Grunn-forskning Kommersialisering IP Doktorgrader Publikasjoner Behandlingsrutiner Organisasjon Doktorgrader Publikasjoner Ny behandling Kvalitetsforbedring Kostnadskontroll

Intervensjonssenteret En felles verktøykasse for alle kliniske spesialiteter En egen organisering Uavhengig av klinikkene Godkjent som forsøksdyravdeling og operasjonsstue for mennesker 45 ansatte 60% ikke medisinsk: Ingeniører og fysikere erik.fosse@medisin.uio.no 11

Områder Læringsverktøy – simulatorer Utstyr/hjelpemidler Sensorer E-helse

VR-Simulator development Established the company SimSurgery in 1998 Created first a simulator for robotic anastomosis And in 2004 the laparoscopic educational platform.

Cardiaccs - Accelerometers for cardiac monitoring

Body Area Sensor Network

LightOR

Hva trengs En innovasjonsstrategi Avtale mellom ansatte og sykehus om eierskap og håndtering av intellektuell eiendom Rutiner for samarbeid med industri Systemer for å fange opp ideer Technology transfer organisasjon Tverrfaglige møteplasser

Sintef Rikshospitalet Premedical shool Institute of Psychology Centre for Nanotechnology Institute for health management Institute for Informatics Forskningsparken Ullevål hospital Institute for Mathematics Institute for Physics Institute for Chemistry

Intervensjons- senteret På NFRs veikart for norsk storskala infrastruktur: NorMIT Norwegian centre for Minimally invasive Image guided Therapy and Medical Technologies En felles nasjonal forskningsinfrastruktur for utvikling og uttesting av minimal invasiv bildeveiledet behandling og medisinsk teknologi. Prosjekteier : St Olavs Hospital - tett samarbeid med Oslo Universitetssykehus Fremtidens operasjonsrom Intervensjons- senteret OUS NorMIT Prosjektkoodinator/vitenskapelig; Toril A.N. Hernes, prof NTNU, forskningssjef SINTEF

Oslo Medtech etablert 2009 Samarbeidsforum mellom industri og sykehus 120 medlemmer fra industri, forskningsorg. og sykehus Helse Sør-Øst, OUS, Sunnaas sykehus, Ahus, Sykehuset Østfold, UIO, NTNU er medlemmer http://www.oslomedtech.no/ The Interventional Centre

Testbed ved Intervensjonssenteret Profesjonell håndtering av med-tek industri Inngangsport i sykehuset Dedikert personale ansvarlig for kontakt industri-sykehus Knytte tettere samarbeid industri-sykehus på en transparent og regulert måte

FoU - verdikjeden Innova-sjon Klinisk forskning Metode- utvikling Grunn-forskning Kommersialisering IP Doktorgrader Publikasjoner Behandlingsrutiner Organisasjon Doktorgrader Publikasjoner Ny behandling Kvalitetsforbedring Kostnadskontroll

Building innovation Research & education Innovation & development Introducing new technologies Key words Basic research Research programmes Instituts Inventions Networks Tech transfer Internal and external ideas Assessment and testing Conducting trials Development of products, services Document clinical need and efficiency Introduce new technologies into daily practice Innovation procurement Risk management Legal framework Incentives Lars Rønn

Introducing new technologies Purpose Research education Test beds Introducing new technologies The purpose Develop strong competitiveness for companies, employment and economical value for society Increase innovation within health care providers Improve quality of treatment and products Improve the economical outcome from resources applied within health care institutions Focus on introducing external companies into health care institutions Lars Rønn

Introducing new technologies Vision Research education Test beds Introducing new technologies We want to establish an internationally recognized world class provider of testing facilities for the medtech industry. The result of these efforts will be that Norway will become a preferred location for medical innovation. The service will be provided to Norwegian as well as international companies. A unique offering of testing facilities and integrated assessment, testing, and registration of products and services. Lars Rønn

Sykehus-industrisamarbeid Genererer arbeidsplasser Gir pasientene tilgang til ny teknologi Gir sykehusene tilgang til ny teknologi

Hvilke politiske føringer trengs? Stimulere til samarbeidsarenaer Tidlig fase finansiering Utvikle profesjonelle miljøer Stimulere til samarbeid mellom institusjoner Satsingsområder der Norge har et fortrinn Oljesektorerfaringer IT sektoren

NFR evaluering 2010 “The Intervention Centre is unique in European level. It is a new concept which should be acknowledged. The close connection to NTNU is also great and unique. Thus the panel encourages both the universities and university hospital to support further development of the Intervention Centre. At its best it could form a new model to enhance positive outcomes of clinical research into society.” www.ivs.no