Temadag for helsesøstre 25.Oktober 2016 Atopisk eksem Temadag for helsesøstre 25.Oktober 2016
Forekomst av atopisk eksem 15-20% av barn Norge får atopisk eksem Opptil 70% skyldes arv Opptil 30% skyldes miljø Ofte spontan bedring fra 2-3 års alder Noen har eksem inn i voksen alder
Atopi Atopi betyr ”annerledes, ukjent” Atopi er medfødte anlegg for atopiske sykdommer Atopisk eksem Astma Allergi Noen kan ha flere utslag, noen bare ett
Atopisk eksem
Atopisk hud Atopisk eksem er en betennelse i huden, som gir kløe Defekt hudbarriere for mikrober og fuktighet Talgproduksjonen er nedsatt
Atopisk eksem Huden har et større antall stafylokokker enn frisk hud Allergi spiller liten rolle for de fleste. Men bør utredes. Kjemiske irritanter kan forverre hudkløen og eksemets hissighet
Hva kan vi gjøre? Det finnes ingen behandling av årsaken til atopisk eksem Behandlingen er symptomatisk: vi forsøker å lindre symptomer og få huden tilbake til mest mulig ”normal” tilstand Forebygge/begrense utbrudd
Behandling Fuktighetskrem! Ulike styrker av steroidkrem Forskjellige behandlingsbad / omslag Pensling Okklusjonsbehandling Kalsineurinhemmere, Protopic og Elidel for barn over 2 år (immunsuppressivt middel) Kløestillende behandling
Kortikosteroider 4 styrkegrupper: Gruppe I: Svake Gruppe II:Middels sterke Gruppe III: Sterke Gruppe IV: Ekstra sterke
Fuktighetskremer Varierende fettprosent og ulike tilsetninger Individuell tilpasning Påføres minst 10 minutter etter annen behandling
Intervallmetoden Anbefaler nedtrapping med intervaller Enklere å ha færre kremer, og smøre sjeldnere Tilleggsbehandling: KP, krystallfiolett, salicylvaselin, evt. antibiotika
Irritanter - Kløeutløsende Klær Svette Klorvann Tobakksrøyk Sterke lukter Psykiske påkjenninger Ulike næringsmidler Allergi?
Kløebehandling - våtbandasje Våtbandasje holder huden fuktig over lengre tid Lindrer kløe Påfør rikelig fuktighetskrem, maks 30% fett Legg bandasje av tubifast i to lag, et fuktig og et tørt
Forebyggende kløebehandling Hold neglene korte og rene Riktig temperatur i oppholdsrom, kjølig soverom Smøre med kald fuktighetskrem Avledning Klemme og klappe huden, ikke klore! Unngå kløeutløsende årsaker (irritanter)
Kaliumbad Bruk kaliumpermanganat 3% Bading en gang daglig i ca. 10 min. for spedbarn / 20 min. for større barn/voksne. Ikke bruk såpe Klapp huden tørr (ikke frotter fordi det stimulerer til mer kløe). Etter klapptørringen smøres huden
Hva kan helsestasjonen gjøre? Gi råd ved tørr hud og kløe Kartlegge mulige årsaker Anbefale utredning hos hudlege/allergolog Unngå «kortison-angst»
Rød hissig eksem Rød hissig eksem
Hissig eksem med kløe, kløeknuter
Hissig eksem med infeksjon
Nyttige nettsteder www.eksemskolen.no www.naaf.no www.lhl.no/lhl-astma-og-allergi www.inneklima.com www.ous-hf.no/behandlingsreiser www.nav.no