Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

Dehydrering Ulf Wike Ljungblad Barnelege Barnesenteret SiV Januar 2009.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "Dehydrering Ulf Wike Ljungblad Barnelege Barnesenteret SiV Januar 2009."— Utskrift av presentasjonen:

1 Dehydrering Ulf Wike Ljungblad Barnelege Barnesenteret SiV Januar 2009

2 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 Basalt væskebehov <5 kg >150 ml/kg/d >150 ml/kg/d

3 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 Basalt væskebehov barn >5 kg Holliday-Segars formel Holliday-Segars formel –kaloribehov i kcal=vätskebehov i ml –100 ml/kg/d för första 10 kg –50 ml/kg/d för nästa 10 kg –20 ml/kg för vikt över 20 kg

4 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 –1000 ml för första 10 kg (0-10 kg) –500 ml för nästa 10 kg (10-20 kg) –250 ml för nästa 10 kg (20-30 kg) –Voksne ca 2000 ml per dygn

5 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 Alltså... Barn som veier 17 kg: Barn som veier 17 kg: Förste 10 kg ml Förste 10 kg ml Neste 7 kg x50 = 350 ml Neste 7 kg x50 = 350 ml ml/d

6 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 Praktisk vurdering Alla må tisse minst 2 ggr per dygn Alla må tisse minst 2 ggr per dygn Tørr i munslimhinne og mørk runt øynene i tillegg til slapphet – 10% dehydrering Tørr i munslimhinne og mørk runt øynene i tillegg til slapphet – 10% dehydrering Baby med ikterus og insunken fontanelle Baby med ikterus og insunken fontanelle Barn får ikke stående hudfolder Barn får ikke stående hudfolder Allmentillstandet avgør Allmentillstandet avgør

7 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 Behandling dehydrering Peroral rehydrering indicert i de fleste tillfeller, også ved oppkast Peroral rehydrering indicert i de fleste tillfeller, også ved oppkast Peroral rehydrering gir raskere tilfrisknande Peroral rehydrering gir raskere tilfrisknande Bruk helst GEM eller lignende Bruk helst GEM eller lignende Små hyppige inntak – ”med teskje” Små hyppige inntak – ”med teskje”

8 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 Behandling dehydrering 12,5 ml/kg/h i 4 timer (50 ml/kg på 4 h) 12,5 ml/kg/h i 4 timer (50 ml/kg på 4 h) Sen lika mycket på resten av dygnet (50 ml/kg) Sen lika mycket på resten av dygnet (50 ml/kg) De fleste kvikner raskt til og begynner drikke selv De fleste kvikner raskt til og begynner drikke selv Mat ikke like viktigt – beroliga føreldrer! Mat ikke like viktigt – beroliga føreldrer!

9 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 GEM PULVER TIL MIKSTUR: Hver pose inneh.: Natriumklorid 1,17 g, kaliumklorid 1,49 g, natriumsitrat 2,94 g, glukose 24,4 g. Elektrolyttinnh.: Na+ 50 mmol, K+ 20 mmol, Cl- 40 mmol, sitrat 10 mmol pr ml. Osmolalitet ca. 255 mosmol. Energiinnh.: Ca. 408 kJ (98 kcal) pr ml ferdigblandet mikstur. PULVER TIL MIKSTUR: Hver pose inneh.: Natriumklorid 1,17 g, kaliumklorid 1,49 g, natriumsitrat 2,94 g, glukose 24,4 g. Elektrolyttinnh.: Na+ 50 mmol, K+ 20 mmol, Cl- 40 mmol, sitrat 10 mmol pr ml. Osmolalitet ca. 255 mosmol. Energiinnh.: Ca. 408 kJ (98 kcal) pr ml ferdigblandet mikstur.

10 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 Natriumklorid 0,9% 154 mmol Na per liter 154 mmol Na per liter

11 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 Ringer-Acetat 131 mmol Na per liter 131 mmol Na per liter

12 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 Rehydrex Na 70 mmol per liter Na 70 mmol per liter

13 Ulf Wike Ljungblad 5 januar % glukose med elektrolytter Na 40 mmol per liter Na 40 mmol per liter –Na 20 mmol per 500 ml

14 Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009 Hvilken er best for å behandle dehydrering? Na ca 140 i blodet… Na ca 140 i blodet… Gir man svakere løsning forsvinner den ut fra blodbanen! Gir man svakere løsning forsvinner den ut fra blodbanen! Svakere Na løsninger Svakere Na løsninger –Kun som vedlikeholdsvæske når passe hydrert –Obs s-Na – du tynner ut saltstofferne i blodet!


Laste ned ppt "Dehydrering Ulf Wike Ljungblad Barnelege Barnesenteret SiV Januar 2009."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google