Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

Alvorlige emosjonelle ustabile personlighetsforstyrrelser Den ”vanskelige” bruker/pasient/klient Morten Samsonsen.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "Alvorlige emosjonelle ustabile personlighetsforstyrrelser Den ”vanskelige” bruker/pasient/klient Morten Samsonsen."— Utskrift av presentasjonen:

1 Alvorlige emosjonelle ustabile personlighetsforstyrrelser Den ”vanskelige” bruker/pasient/klient Morten Samsonsen

2 ICD – 10 (F 60.3) emosjonelt ustabile personlighetsforstyrrelser  Impulsivt handlingsmønster  Uforutsigbart og svingende stemningsleie  Sterke følelsesutbrudd og manglende evne til å kontrollere eksplosiv adferd – særlig ved kritikk av impulsiv adferd  Kronisk tomhetsfølelse  Intense og ustabile interpersonelle relasjoner  Tendens til selvdestruktiv adferd – herunder selvmordshandlinger og –forsøk  Inkluderer: Aggressiv, borderline, eksplosiv og impulsiv personlighetsforstyrrelse

3 (Type) Borderline – pasienten som ikke passet inn  Uventet regresjon i sykehusavdelingene  Tilsynelatende velordnede personer viste primitiv tenkning på tester  Tålte ikke klassisk psykoanalytisk intervensjon  Fremkalte sterke motoverføringer  Personell ble psyke

4 Psykodynamisk forståelse Objektrelasjonsteorien  Forståelse: Borderlineutvikling formes i barndom (0 – 3 år), men viser seg i ungdommen og voksen alder  Dårlig integrert subjekt- og objektkonstans  Labilt superego  Labil forståelse og labile følelser av/om seg selv og andre signifikante nære : gir labil speiling og bekrefter svart – hvit sirkelen

5 Objektrelasjonsteorien Gode hukommelsessporVonde hukommelsesspor Trinn 1 Trinn 1-2 Trinn 3 Trinn 2 Selv objektAffekt God selvobj. Repr. Vond selvobj. Repres. Hel integrert selvrepresentasjonHel integrert objektrepr.

6 Generelt 3 konsekvenser mht å ha en em.ustab.pers.for.  Manglende tilpasningsevne  Vonde sirkler  Dårlig stabilitet Krevende mht vennskap, parforhold, terapeuter, personell, naboer, familie m.v.

7 Kjennetegn ved Borderline personlighetsstruktur  Mangel på identitetsintegrering  Primitive forsvarsmekanismer  Bevart evne til realitetstesting (tja)  Uspesifikke tegn på egosvakhet  Mangel på superegointegrering  Overvekt av tidlig aggresjon som forurenser

8 Borderlinefamilier type 1 (Masterson, Shapiro)  Overinnvolverte familier  Følelsesmessige forskyvninger ”utsletter” separasjon – individuasjonsfasen  Sep – Ind. oppfattes som hatefull avvisning av familien  Underforstått trussel: vokser du ut av familien – vil det medføre straff

9 Borderlinefamilier type 2  Underinnvolverte familier  Barnet oppleves for avhengig og krevende  Dobbelt foreldresvikt  Psykiatriopphopning  Tap og adskillelse (minst 3 mnd før fylte 5 år)  Forsømmelse, kaos og kjefting  Fysiske overgrep  Seksuelle overgrep

10 Mors rolle  Mor selv lider av en B-lignende tilstand  Ute av stand til å skilles ordentlig fra barnet  Stort behov for symbiose  Tåler ikke barnets naturlige ambivalens  Barnet blir ofte depersonifisert  Barn kan få rolle som foreldre, søsken, baby m.v.  Første utviklingskonflikt 4-5 mnd. Topper seg mellom mnd.

11 Fars rolle  Ikke brobygger  Ikke nærværende  Passiv  Dekker ikke mors følelsesmessige behov

12 Barnets forlatthetsfølelse får ulike delfølelser i voksen alder  Depresjon  Raseri  Angst  Skyldfølelse  Passivitet og hjelpeløshet  Tomhetsopplevelse  FORLATTHETSFØLELSE


Laste ned ppt "Alvorlige emosjonelle ustabile personlighetsforstyrrelser Den ”vanskelige” bruker/pasient/klient Morten Samsonsen."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google