Hva kan pasienter med sykdom i muskulatur eller perifere nerver forvente av nevrologisk avdeling? Svein I. Bekkelund Nevrologisk avdeling 27.10.05.

Presentasjon om: "Hva kan pasienter med sykdom i muskulatur eller perifere nerver forvente av nevrologisk avdeling? Svein I. Bekkelund Nevrologisk avdeling 27.10.05."— Utskrift av presentasjonen:

1 Hva kan pasienter med sykdom i muskulatur eller perifere nerver forvente av nevrologisk avdeling?
Svein I. Bekkelund Nevrologisk avdeling

2 Innhold Litt om nevrologisk avdeling Organisering av tilbudet
Har vi en plan? Tverrfaglig samarbeid: venn eller fiende?

3 Produksjon (poliklinikk)

4 Henvist fra primærlege

5 10 vanligste diagnoser Sykdom i perifere nerver 214 (21%)
Medianusnerve 92 Ulnarusnerve 26 Peroneusnerve 3 Uspesifisert/diffus 92 Hodepine (16%) Nakkesmerter (11%) Epilepsi/besvimelse 91 (9%)

6 10 vanligste.. Hjerneslag 88 (9%) Svimmelhet 59 (6%)
Parkinson/skjelvinger 49 (5%) Rygg/isjias (4%) Multippel sklerose 18 (2%) Muskelsykdom 10 (1%) Andre (16%)

7 Organisering Ledelse ALS NMK Epi- lepsi Søvn Park Slag MS Samarbeide

8 Har vi en plan? Utfordring: felles organisering med andre avdelinger (bli god på samarbeid!) Viktig: Definere samarbeidsområder Tydelige mål Tenke helhetlig Enkle, effektive rutiner

9 Ønskeliste Gi alle pasienter et tilfredsstillende tilbud Helhetstilbud
Diagnostikk av sykdommer Behandling/rehabilitering Forskning/undervisning Høyt faglig nivå på tjenestene

10 Pasient 1 Muskelkramper siden 6-7 års alder
Flere episoder med mørk urin etter anstrengelse Bedre i varme omgivelser Høy CK (blodprøve) EMG: lette ”myopatiske” forandringer Litt svak i hofte-muskulatur Muskelbiopsi ga mistanke om muskelsykdom (”muskeldystrofi”)

11 Pasient 2 Aktiv idrettsutøver til 20-års alder
Mindre utholdende og fortere trett Muskelkramper ved anstrengelse Tiltagende svakhet i ben og armer Høy CK EMG: Lette ”myopatiske” forandringer Biopsi: muskeldystrofi (mistanke om Limb Girdle)

12 Limb Girdle Unge med svakhet i muskulatur (overarmer/skuldre og lår/hofter) Forhøyet CK (blodprøve) Men: stor variasjon (alder og alvorlighetsgrad) Tverrfaglig samarbeid nødvendig for å stille riktig diagnose

13 Å få en diagnose er en rettighet