Innlegg fellesmøte for samarbeidsutvalgene

Presentasjon om: "Innlegg fellesmøte for samarbeidsutvalgene"— Utskrift av presentasjonen:

1 Innlegg fellesmøte for samarbeidsutvalgene 30.11.16
Rune Bjørneklett Mottaksklinikken

2 Tittel Korleis planlegg ein framtidige helsetjenester til eldre med samansette sjukdomsbilete. «Mottaksklinikk versus geriatri» Korleis planlegg ein framtidige helsetjenester til eldre med samansette sjukdomsbilete. «Mottaksklinikk med geriatri»

3 Mottaksklinikken Akuttmottak + 77 sengeplasser
Utredningsmottak (UMO) 1: 23 senger Kortidsposten (KTP): 20 senger Akuttposten: 10 senger Utredningsmottak 2: 18 senger Akuttmottak: 6 senger

4 ØH pasientflyt HUS oktober
3049 pasienter innlagt som ØH i akuttmottak 498 behandlet poliklinisk i MK 459 behandlet i KTP 366 behandlet i UMO 1 Totalt 1323 i MK (43%)

5 Pasientflyt indremedisin oktober
1380 til Hjerte/Med/Lunge avdelingene 94 poliklinisk i MK 279 KTP 275 UMO Totalt 648 (47%) i MK UMO 2…

6 Indremedisinens utvikling
Generalister Generalist + subspesialist (6 + 3 års utd) Generalist + subspesialist (5 + 3/ 4+ 3/ 3 + 3) Subspesialist = spesialist (5) God utvikling i mange tilfeller men uheldig ved sammensatte og uklare sykdomsbilder Akutt og mottaksmedisin + Indremedisin

7 Organisering UMO Teamorganisering leger/spl
Bred legekompetanse lett tilgjengelig Leger inkl overleger fysisk tilstede og aktive i enheten mesteparten av dagen Innkomst us. gjøres i enheten. Strukturert journalføring Rask diagnostikk, lab + rtg, tilgjengelig Korte opphold Velegnede lokaler, mange enerom/isolater mv

8 Sletvold et al in J.of Am.Ger.Soc. 2002
«Reduced Mortality in Treating Acutely Sick, Frail Older Patients in a Geriatric Evaluation and Managment Unit. A Prospective Randomized Trial» GEMU: tverrfaglig vurdering, aktiv forebygging av komplikasjoner, mobilisering og strukturert planlegging av utskrivelse OBS: kontrollgruppens tilbud!

9 Pasientens helsevesen
Sykehus organisert etter legespesialitetene fungerer bra så lenge hele forløpet kan tas i en enhet Samhandling på tvers av enhetene virker forsinkende, har ofte dårlig kvalitet og utgjør en risiko I UMO kan hjerte/nyrer/forvirring/infeksjon mv vurderes i samme enhet; bra for pasientene, effektiviteten og kvaliteten på omsorgen

10 UMO med geriatri Vi ønsker å ha et tilbud for akutt syke skrøpelige eldre pasienter etter GEMU prinsippene men samtidig beholde den åpne faglige organiseringen som kjennetegner UMO Håper å ha 2 ferdigutdannede geriatere fra mars Kan øke til 3 hvis mulig. Andre nøkkelfaggrupper som fysioterapi, ergoterapi mv er tilgjengelig