UNDERVISNING FOR PLEIEPERSONELL Eldres tannhelse på Institusjon/hjemmesykepleie Vårt felles ansvar!
Mål OPPRETTHOLDE AKSEPTABELT TANNSTELL OG TANNHELSE BLANT BEBOERNE UNNGÅ ORAL PATOLOGI ØKE MOTIVASJONEN, GI KUNNSKAP OM MUNN OG TANNSTELL TIL PLEIEPERSONELL
SYKEHJEM/INSTITUSJON BELEGG-SLIMHINNE INDEX. HVA ER DET? BSI-STATUS: 2-4 Bra/akseptabel 5-6 Ikke akseptabel 7-8 Dårlig status
FLERE ELDRE MED EGNE TENNER Prosentvis fordeling av utvalget etter tannstatus (n=3429 ) Av denne grafiske framstillingen ser vi at det er ganske mange beboere med egne tenner og med delproteser. Dette antallet bare øker og byr på en ganske stor utfordring for oss som helsearbeidere. Vi vet av erfaring at det gjerne er de beboerne med egne tenner som trekker målinger som BSI indexen opp på et høyere nivå. Dette er blant annet fordi det er mer utfordrende å pusse tennene på noen andre en når man gjør det selv. Ofte ønskes det ikke hjelp og dette kan være vanskelig å ”kjempe mot” et tema vi skal komme tilbake til senere. Poenget er i alle fall at de eldre gjerne har mer ”frynsete” tenner, som kan være ekstra vanskelig å holde rene. De har heller ikke samme muskeltonus i ansiktet som yngre mennesker og kjenner ikke alltid like lett om det sitter igjen matrester. Dette kan også skyldes lammelser forårsaket av for eksempel. Hjerneslag eller ”drypp”. KILDE: HELSEDIREKTORATET 2004
STØRRE UTFORDRINGER FLERE ELDRE (ELDREBØLGEN) FLERE ELDRE MED EGNE TENNER FLERE UFAGLÆRTE PLEIERE STOR TURNOVER BLANDT PLEIERE KOMMUNIKASJONSVANSKER
TOSIDIG ANSVAR TANNHELSETJENESTEN INNKALLING TIL SAMARBEIDSMØTER OPPLÆRING TILBAKEMELDING MUNNSTELLKORT
TOSIDIG ANSVAR PLEIE OG OMSORGSTJENESTEN ANSVAR FOR DEN DAGLIGE MUNNHYGIENEN MUNN OG TANNHELSEKONTAKT INNKALLING TIL OPPLÆRINGSMØTE INFORMASJON VIDEREFORMIDLING AV KUNNSKAP TILBAKEMELDING TIL TANNHELSETJENESTEN
HVORFOR ER TANN OG MUNNSTELL VIKTIG? MATRESTER OG BELEGG FJERNES FOREBYGGER SYKDOM OG LUKT BELEGG/PLAKK BAKTERIER SOM DISPONERER FOR INFEKSJON APPETITT OG SMAK EGNE TENNER KAN VELGE MAT SOM KREVER TYGGING VIKTIG FOR SELVFØLELSEN
TENNER ER SVÆRT VIKTIG I DAGENS SAMFUNN OG HAR BETYDNING FOR VELVÆRET
4 AVGJØRENDE ÅRSAKER TIL KARIES
KARIES OG FOREBYGGING INFEKSJONSSYKDOM BEDRE MUNNHYGIENE KOSTHOLDSBEVISSTHET SPYTT FLUORTERAPI
KARIES HOS EN MUNNTØRR PASIENT
SAFT KAN INNEHOLDE LIKE MYE SUKKER SOM BRUS!
VANN ER TINGEN!
MUNNTØRRHET EN RISIKOFAKTOR FOR KARIES SKYLDES OFTE MEDIKAMENTER I NORGE FINNES DET MER EN 200 MEDIKAMENTER MED MUNNTØRRHET SOM REGISTRERT BIVIRKNING SJØGRENS SYNDROM ER OGSÅ EN VIKTIG ÅRSAK TIL MUNNTØRRHET PASIENTER SOM SPISER OG DRIKKER LITE ER SPESIELT UTSATT MUNNPUSTER
HJELPEMIDLER VED MUNNTØRRHET SKYLL MUNNEN OFTE MED VANN SPYTTSTIMULERENDE PASTILLER KAN KJØPES PÅ APOTEK KUNSTIG SPYTT KAN KJØPES PÅ APOTEK FLUORTABELETTER/FLUORTYGGIS FOREBYGGER OGSÅ KARIES POMADE TIL LEPPER
MUNNTØRR TUNGE
SOPPINFEKSJON
TILTAK KONTAKT LEGEN ANTI-SOPPMIDDEL STOR RESIDIVTENDENS NB! GOD HYGIENE OBS! FARE FOR ASPIRASJON TIL LUNGENE
GINGIVITT
GINGIVITT HEVELSE/RØDHET/SMERTE/BLØDNING REVERSIBEL IKKE FESTETAP BEHANDLING: BEDRET RENHOLD OG TANNSTEINSRENS
PERIODONTITT
PERIODONTITT
PERIODONTITT IRREVERSIBEL FESTETAP BEHANDLING: KIRURGI OG BEDRET ORAL HYGIENE
INFEKSJONER OG DYPE LOMMER ER RISIKOFAKTORER FOR BAKTERIELL ENDOKARDITT!
PROTESER SAMLER LIKE MYE BAKTERIER SOM EGNE TENNER VIKTIG MED GODT RENHOLD! OBS! SJEKK FOR TUMOR HVIS PROTESEN IKKE PASSER LENGER
RENHOLD AV PROTESER TAES UT FOR RENGJØRING 2 X DAGLIG PUSSES MED ZALO VASKES GODT LEGGES TØRT OM NATTEN HUSK PUSS AV EVENTUELLE EGNE TENNER
PROTESEBØRSTE
TANNSTEIN PÅ PROTESER
TANNSTEIN PÅ PROTESER PROTESEN LEGGES I 1 DEL VANN OG 1 DEL HUSHOLDNINGSEDDIK NATTEN OVER BØRSTES DERETTER GODT MED PROTESEBØRSTE IKKE SKRAP PÅ PROTESEN!
MISFARGING PÅ PROTESER GANSKE VANLIG PROTESEN LEGGES I 1 DEL KLORIN OG 4 DELER VANN I 1 TIME SKYLDES OFTE, MEDISINER, RØYK, SNUS, KAFFE, TE SKYLL GODT! OBS! DELPROTESER MED METALL TÅLER IKKE KLORIN!
FORSKJELLIGE TYPER PROTESER
TRYKKNAPP PROTESER
PROTESEGNAG
PROTESEFESTEMIDLER KREM PULVER (SALIVA GEL)
REMEDIER
Bruk av interdentalbørster
MANGE FORSKJELLIGE TANNKOSTER
NÅR PASIENTEN IKKE VIL HA HJELP NOEN PASIENTER MENER DE KLARER TANN- OG MUNNSTELLET SELV, MENS DU SOM PLEIER ER AV EN ANNEN OPPFATNING FORKLARE PASIENTEN OG PÅRØRENDE SITUASJONEN TÅLMODIGHET
PASIENT- OG BRUKERRETTIGHETSLOVEN § 4 A-5 GJELDER VEDTAK NÅR PASIENT UTEN SAMTYKKEKOMPETANSE MOTSETTER SEG HELSEHJELP
I NOEN TILFELLER ER INGEN BEHANDLING GOD BEHANDLING
NÅR PASIENTEN ER ALVORLIG SYK/TERMINAL REGELMESSIG FUKTING AV LEPPER INFORMER GJERNE PÅRØRENDE, SLIK AT DE KAN BISTÅ PÅFØR HYDROGENPEROKSID 1-3% MED TUPFER PÅ SLIMHINNER FOR Å FORHINDRE SKORPEDANNELSE, 1 SS I ETT HALVT GLASS VANN SMØRE MED GLYSEROL, 1 DEL VANN, 1 DEL GLYSEROL
HYDROGENPEROKSID
EKSEMPEL PÅ MUNNSTELLEKORT
HOVEDPUNKTER TOSIDIG ANSVAR TANNKONTAKT MED HOVEDANSVAR VANN ER TINGEN MEDIKAMENTER KAN GI MUNNTØRRHET GODT RENHOLD ER NØKKELEN TIL EN SUNN OG FRISK MUNN!
S
KILDER : Protese legges tørt: Dokumentert av Gunhild V. Strand, professor og fagansvarlig i gerodontologi v. U.i.B. (bakterievekst, slimhinnen forandrer seg fortere en protesen) Smilende dame:http://itssoverycheri.com/2012/05/01/may-day-may-day Mann som drikker vann: www.thirdage.com/image/old-man-drinking- water Glad gjeng: http://www.surviving6to6.com/top-ten-dealing-with-sad-sad- lonely-days/happy-old-people/