Smittevern i internasjonalt perspektiv Preben Aavitsland Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern

Hvorfor internasjonalt smittevern Smittestoffer krysser grenser raskere og mer effektivt enn før Bedre å bekjempe et utbrudd der det starter enn å sperre grensene Lære av hverandre

Folkehelseinstituttets akser Norden –Nordisk statsepidemiologmøte –Nordiske vaksinedager –Nordiske zoonosemøter Russland –EpiNorth –Barents helseprogram Europa –Nettverket for smittsomme sykdommer –Smittevernbyrået (ECDC) –Mattrygghetsbyrået (EFSA) Verden –WHO IHR GOARN –Utviklingsland

Begrunnelser Politikk Strategi Nødhjelp Urbefolkning Smittevern Informasjon Egenutvikling

Nettverk for epidemiologisk over- våking og kontroll av smittsomme sykdommer i Fellesskapet (”Nettverket”) Basis for EUs smittevern Europaparlaments- og rådsvedtak 2119/98/EF EØS-avtalens protokoll 31 Folkehelsedirektoratet i Kommisjonen Et virtuelt nettverk Nettverkskomiteen

Nettverkets innhold Elektronisk tidligvarslingssystem Databaser over europeiske ressurser (Iride...) Tidsskrift –Eurosurveillance –Eurosurveillance Weekly Epidemiologutdanning (Epiet) Sykdomsspesifikke overvåkingsnettverk –Enter-Net, EuroHIV, EuroTB, EARSS osv. –Base i et europeisk folkehelseinstitutt

Norge og ECDC Operativt i Stockholm fra 20. mai Engelsk navn: European Centre of Disease Prevention and Control (ECDC) Norsk navn: Europeisk senter for forebygging av og kontroll med sykdommer (smittevernbyrået) Norsk bidrag: Ca 2% av budsjettet Norsk styremedlem uten stemmerett (HOD) Norsk fagrådsmedlem med fulle rettigheter (Fhi) Nordmenn kan ansettes og sekonderes

WHOs arbeid med utbrudd Overvåking –Etterretning –Scanning av Internett (GPHIN) –Varsler fra landene Verifisering –Regionkontorenes dialog med myndighetene Varsling til andre –Outbreak Verification List (OVL) Respons –Etter invitasjon fra myndighetene –Med kapasiteter fra WHO og fra GOARN

Global Outbreak, Alert and Response Network (GOARN) Frivillig samarbeid mellom statlige institutter, laboratorier, universiteter og frivillige organisasjoner –Folkehelseinstituttet –Epiet –EpiCentre Koordinere bistanden til WHOs arbeid mot utbrudd

Hovedprinsippet i smittevernlover Den norske smittevernloven Stoppe nasjonal smittespredning, men Respektere den smittedes rettigheter og redusere ulemper for den smittede ”Beskytte alle mennesker i Norge uten å plage den smittede unødvendig” IHR – en internasjonal smittevernlov Stoppe internasjonal smittespredning, men Respektere nasjonal suverenitet og redusere innvirkning på internasjonal trafikk og handel ”Beskytte alle land i verden uten å plage det affiserte landet unødvendig”

Formålsparagraf i nye IHR Article 2 Purpose and scope The purpose and scope of these Regulations are to prevent, protect against, control, and provide a public health response to the international spread of disease in ways that are commensurate with and restricted to risks to public health, and which avoid unnecessary interference with international traffic and trade.

Smallpox, ….All other events YesNoYesNo 1. Serious public health impact? 2. Unusual / unexpected? 3. Risk of international spread? 4. Risk of international restrictions? Two or more yes  notify to WHO

Noen temaer Influensa –Beredskap generelt –Fugleinfluensa Sverige Innvandrere