Astma og rhinokonjunktivitt Allergi og miljø Ulf Wike Ljungblad, overlege Barnesenteret SiV Tønsberg
3 år gammel gutt Inlagt med RSV bronkiolitt som baby Langtrukne forkjølelser som sitter dypt i brystet Hoster litt nesten hele tiden, spesielt på natten Normal undersøkelse
3 år gammel gutt Har han astma? Hvordan får vi vite? Blodprøver viser økt IgE mot midd Far røyker – kun ute
Astma Ikke allergisk type (infeksjonsutløst), ofte det lille barnet, større sjanse for å vokse bort Allergisk type; sensitisering mot luftallergener Sensitisering mot midd markør for persisterende astma De med allergisk astma blir forverret av allergi men også av infeksjoner
Astma Alle som får diagnosen astma bør screenes for allergier (+rtg thx) Middtrekk til de med middallergi og samtidig astma Middtrekk ikke vist å forebygge astma
Astma Inhalasjonsallergener Midd Dyrehår Pollen Mugg
Meteorologi Endringer i Kall, tørr luft gir ofte forverrelse Temperatur Luftfuktighet Lufttrykk Kan forverre astma Kall, tørr luft gir ofte forverrelse Jonasmaske
Inneklima Relativ luftfuktighet optimalt 40-50% Tørrere kan irritere slimhinner, men hindrer vekst av midd Mer fuktig luft gir vekst av muggsopp og økt middtilvekst
Inneklima Fjerne synlig mugg gir bedring Luft-luft varmepumper Umulig å få middfritt Middtrekk, skumpute, kosedyr, persienner
Røyking Ingen røyking innendørs Om røyking utomhus, finns røyk igjen i hår og klær Gjenta råd om røykslutt Info om f eks Champix
Allergensanering hjemme Teste ut ved ferier da man er borte fra hjemmet Ved god vasking tar det 1-2 måneder, men katt kan ta lenger enn 4 måneder Husk på å rengjøre og bytte filter Matallergi gir ikke astmaforverrelse annat enn ved anafylaksi
Hyposensibilisering Om det gis SCIT mot luftveisallergener reduseres risikoen for astma dramatisk SCIT mot katt gir ingen bedring om en katt finns igjen i hjemmet