Legionellose i Stavanger - erfaringer Helsesjef Egil Bjørløw Smitteverndagene 7. juni 2006

Legionella- smitte i Tastahallen Smitte påvist 02.02, prøver tatt 05.02, anlegget stengt fredag 9. febr. kl (1 time etter smittev. lege dro på ferie…) Smitteverngruppen møtes kl 18.30, varmebehandling starter i alle haller/svømmeanlegg samme kveld Teknisk legionellagruppe møtes Finner raskt store svakheter i vv-anlegget To hovedtiltak: Uavhengig granskning og risikovurdering av alle anlegg

Legionella- smitte i Tastahallen Stort påtrykk fra mediene Lover gjenåpning primo mai Ufullstendige driftsinstrukser(2005) erstattes med nye. Kimtallsprøver Alle driftsoperatører innkalles til møte VVS-konsulenten starter risikovurdering Sak i FSK 1. mars

Legionellasmitte i Tastahallen Gjennomgang: Kommunens anlegg 4 svømmeanlegg 21 sykehjem m.v. (7 private) 19 idrettsanlegg inkl. garderobebygg 42 skoler 46 barnehager 22 adm.bygg Omsorgsboliger

KOSTNADER 2007, 1000 kr Opprusting Tastahallen2.000 Opprusting andre anlegg2.000 Risikovurd. inkl. kartl. blindrør2.100 Intensivert drift4.000 Sum F.o.m Drift inkl. kimtallsprøver5.500 Oppgradering av anlegg

Legionellasmitte i Tasta-hallen OPPGRADERING INNEBÆRER: Teknisk oppgradering Fjerning av alle blindrør Oppdaterte digitale systemtegninger Sted-egne driftsrutiner Driftsoperatørene drilles på sine anlegg Internkontrollrutiner

Granskingen E&Y og Acona Konklusjoner –Mangelfull varsling –Manglende rutiner for drift og vedlikehold

Kommunelegens oppgaver KHL §1.4 –Oversikt over forhold –Foreslå tiltak –medvirke til at helsemessige hensyn blir ivaretatt av andre offentlige organer KHL §4a.2 (miljørettet helsevern) –Tilsyn –Treffe nødvendige vedtak

Hva gjorde kommunelegen i Stavanger Varslet bare driftspersonalet ved enkelttilfellet (ikke ledelse) –Hadde ikke rutiner for desinfeksjon Brev : krav om: –- samlet oversikt over kommunale anlegg –- bekrefte at har et internkontrollsystem med: - risikovurdering - skriftlige prosedyrer - kontrollrutiner - loggføring av kontroller og tiltak Bekreftet

Lærdom Kan ikke forvente at driftsoperatører kan: –Lage risikovurderinger –Gode rutiner for legionellaforebygging/ktr. Kommunelegen må detaljsjekke –Rutiner –Risikovurdering –Kontrolltiltak

Bassengbadsprosjekt Gjennomgang av alle bassengbad i Stavanger kommune i Kun mindre mangler avdekket Ikke gått i detalj inn i de enkelte systemer Kun bedt om bekreftelse på at har internkontrollsystem (m. Risikovurdering, rutiner…)

Framtiden Sjekke viktigste aktører i detalj Lage tilsynsprogram Ikke nok å se ”overflaten” Støtte kommunale virksomheter/HMS??