Jakten på det gode liv - et opplæringsprogram for livsstilsendring Stikkord: helseatferd, overvekt/vektnedgang, inaktivitet/fysisk trening og aktivitet. Grete Vikin Bjørg Stenersen Spesialvernepleier Spesialfysioterapeut Habiliteringstjenesten i Hedmark, voksenseksjonen Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Målgruppe Henvist til Habiliteringstjenesten Intellektuelle funksjonsnedsettelser Overvektig og eller står i fare for livsstilsrelaterte sykdommer Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Livskvalitet ? Fra Handlingsplan for fysisk aktivitet 2005 – 2009 . Illustrasjoner : Peter. F. Hjort Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Livskvalitet ? Fra Handlingsplan for fysisk aktivitet 2005 – 2009 . Illustrasjoner : Peter. F. Hjort Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Livskvalitet ? Fra Handlingsplan for fysisk aktivitet 2005 – 2009 . Illustrasjoner : Peter. F. Hjort Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Begrepsavklaring Livskvalitet Skille mellom Opplevd livskvalitet som kan analyseres ut fra et fenomenologisk perspektiv Årsaker til livskvalitet som vi finner i diagnoser, sykdom, sykdomsforebygging, levekår og kulturelle forskjeller Jfr. Næss m.fl. 2000 og 2006, Grue (2004), Stangvik (1987), Solum (19939 og Priestley (1999) Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Livskvalitet ? Fra Handlingsplan for fysisk aktivitet 2005 – 2009 . Illustrasjoner : Peter. F. Hjort Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Hvordan jobbe med endringsprosessen? s1 Hovedvekt på god helse gjennom livsstilsendring Samarbeid med 1.linje tjenesten vi jobber både på system-, gruppe- og individnivå, kompetanseoppbygging både hos bruker og personalet. Nettverksarbeid – Vi ønsker at det skal komme flere til gode og fokuserer på forebygging, vedlikehold og generalisering av kunnskap og ferdigheter i nettverksgruppe og i ordinære tiltak slik som treningssentre og idrettsorganisasjoner Veiledning fra ernæringsfysiolog Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Tilbud om Jakten på det gode liv Endringsprosessen s2 Tilbud om Jakten på det gode liv Personalets og deltakers overveielser 100% -løsning ? Ny oppfølging tilbakefall Forberedelser vedlikehold Handling 9 Kurs dager Handling 2 års oppfølging Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Vi anbefaler Metodisk arbeid - atferdsbasert tilnærming Konkrete mål – gruppevis og sammen med deltageren Registrerer Hvilke interesser har deltageren? belønner Evaluerer Miljøbetingelser: kontroll av stimulusbetingelser - tilgjengelighet av matvarer Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Registrering av resultater – en motivasjonsfaktor? Vekt KMI Midjemål Medisinske u.s. 1. og 8. møte Registreringer på hver enkelts avtaleplan/dagsplan Kondisjonstest Styrke Ukens målsetting Dags- eller ukemeny . Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Metoder og opplæringsprogram som vi har brukt Vi bruker: Håndledelse Regelstyring Dagsplanstyring Rollespill Strukturerte historier Kognitive teknikker Atferdsavtaler Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Gjennomføring av møte Hilser på hverandre Miljøregler gjennomgås Runde rundt bordet: Hvordan gikk uka – for den enkelte Nye målsettinger til neste uke – for den enkelte Trener ute, f.eks. intervall i en bakke Trener inne - 2 styrkeøvelser Overraskelse Takk for i dag og lykke til med uka som kommer. Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Vektnedgang mann Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Omlegging av kostholdet Vi vektlegger Tallerkenregel Ukemeny Gode tips Tilfeldig presentasjon av utvalgte matvarer Individuelle målsettinger hver uke 1 potet pasta, ris, 1 rundstykke 1/2 baguette 1 skive lyst brød eller 2 skiver grov brød Alt du vil av grønnsaker Kylling, kalkun, fisk, magert svinekjøtt, kalv, reinsdyr, elg, magert lammekjøtt, oksekjøtt, egg, cottage cheese, kesam Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Måltider for en dag for Guri HUSKELISTE: Husk grønnsaker og vann Dette har jeg spist og drukket: Registrer: + / - FROKOST KL.: 2 grovbrødskiver eller 2 knekkebrød med riktig pålegg. LUNSJ KL.: MELLOMMÅLTID KL.: 1 lettyoghurt med banan eller eple MIDDAG KL.: Maks 1 potet eller tilsvarende i ris eller pasta. Ellers etter planen KVELDSMAT KL.: LITE KVELDSMÅLTID 1 knekkebrød med lett brunost eller 1 eple eller annen frukt Sign Guri Sign personalet Grete Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Oppsummering Flaskehalser Suksesskriterier Manglende forankring på systemnivå Manglende fagnettverk i kommunen Manglende kompetanse på fysisk trening Nedskjæringer i PLO Suksesskriterier Lokal oppfølging (Ikke bare ildsjeler, men også ledelsen) Etablere gode samarbeidsrutiner på system og individnivå mellom arbeid, skole, kultur/fritid, bolig og med fastlege. Man ser på jobben som helsearbeid og miljøarbeid, jfr rett til tjenester Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12

Oppsummering Flaskehalser Suksesskriterier Noen slutter Mangler motivasjon Overtalt i stedet for motivert? Har ikke oppfølging Vil ikke ha oppfølging Forstår ikke hvordan det skal gjøres utenom kursdagen Suksesskriterier Måling av resultater Etablere kultur for gode tilbakemeldinger til hverandre Utarbeid individuelle tiltak Se det i en helhet – Individuell plan Grete Vikin, Habiliteringstjenesten, Hedmark. Landskonf. Down syndrom 22.3.12