Integrerte tjenester – analyse og diskusjon av spørsmålene i KOSTRA skjema 4 og 5 Siden 2004 har en hatt spørsmål om integrerte tjenester, av noe ulikt omfang og formuleringer. I 2005 rapporterte 50 % av kommunene at de hadde integrerte tjenester Hensikt med spørsmålene: forsøke å si noe om omfanget om mulig bruke årsverkstallene til å fordele årsverk korrekt Hovedrapporteringen i skjema 4, men det blir også bedt om at en fyller ut evt. integrerte årsverk for institusjoner i skjema 5 Er det konsistens mellom skjema 4 og skjema 5? Virker tallene i skjema 4 rimelige?

Skjema 4 – Pleie – og omsorgstjenester - samleskjema = Nytt i 2009-skjema

Skjema 5 Institusjoner for eldre og funksjonshemmede

Skjema 5 2008 151 kommuner (36 %) oppgir årsverk for integrerte tjenester. 48 av disse oppgir mer enn 10 integrerte årsverk Fordeling av årsverk: Ansettelsessted Årsverk Integrert Institusjon 1 414 Hjemmetjeneste 1 204 Totalt 2 618

Skjema 4 2008 166 kommuner (39 %) oppgir at de har integrerte tjenester. 84 av disse oppgir mer enn 10 integrerte årsverk 7 kommuner oppgir at de har integrerte tjenester, men har ikke oppført integrerte årsverk Fordeling av årsverk: Ansettelsessted Årsverk Andel av total Integrert Institusjon 2 220 31,5 Hjemmetjeneste 2 066 25,7 Totalt 4 286 28,4 7 058 8 033 15 091 Det er altså ikke så stor forskjell på andelen som er ansatt i institusjon, men som jobber fleksibelt i hjemmetjeneste, og omvendt, hhv. 31,5 % mot 25,7 %.

Skjema 4 vs skjema 5 Årsverk Ansettelsessted Skjema 4 Skjema 5 Institusjon 2 220 1 414 Hjemmetjeneste 2 066 1 204 Totalt 4 286 2 618 Det er rapportert ca. 800 færre integrerte årsverk på hhv. institusjon og hjemmetjeneste i skjema 5 enn i skjema 4 38 kommuner sier at de har integrerte tjenester i skjema 4, men har ikke ført opp integrerte årsverk på noen institusjon i skjema 5. 23 av disse oppgir mer enn 10 integrerte årsverk i skjema 4. 22 kommuner sier at de IKKE har integrerte tjenester i skjema 4, men har ført opp årsverk i skjema 5. Bare 6 av disse kommunene oppgir mer enn 10 integrerte årsverk totalt på institusjon i skjema 5 . Av de kommuner som oppgir integrerte tjenester i skjema 4, er det kun 42 som har samme antall integrerte årsverk i skjema 4 og samlet i skjema 5

Andel integrerte tjenester På landsbasis er altså gjennomsnittlig ca. 28 % av årsverkene totalt integrerte 23 kommuner med integrerte tjenester iht. skjema 4 har ikke oppgitt totaltall for årsverk 12 kommuner har ikke oppgitt integrerte årsverk, bare totalen. Kun et par av disse ser ut til å ha oppgitt alle årsverk innen pleie og omsorg, de øvrige har nok tenkt at totaltallet kun gjelder integrerte tjenester 7 kommuner har oppgitt flere integrerte årsverk enn totalt I 61 kommuner er mer enn 50 % av årsverkene integrerte, men kun 38 av disse oppgir mer enn 20 integrerte årsverk Av de 133 kommuner som har tall både for integrerte og totale årsverk, er det 18 som har lavere andel enn 5 %

Sammendrag 61 % av kommune oppgir at de IKKE har integrerte tjenester I 61 kommuner er mer enn 50 % av årsverkene integrerte, men kun 38 av disse oppgir mer enn 20 integrerte årsverk Skjema 5 oppgir i stor grad lavere totaltall for integrerte tjenester enn hva en finner i skjema 4 De som rapporterer skjema 4 har sannsynligvis bedre totaloversikt Det er en del misforståelser om hva som skal fylles ut, særlig for totalt Innvirkningen av integrerte tjenester på fordeling av årsverk mellom institusjon og hjemmetjenester synes neglisjerbar for de fleste – mer enn 90 % - av kommunene De drøyt 4 000 integrerte årsverkene utgjør kun rundt 3 % av totalt antall årsverk i pleie og omsorg fra register. Da integreringen går begge veier, vil effekten på landsbasis være enda mindre. Fordelingsfaktor basert på kommuner som oppga at de IKKE hadde integrerte tjenester, ga lite (intet?) utslag for landstallet.

Forslag til konklusjon Spørsmål 6 i skjema 5 om integrerte tjenester tas ut, da det ikke er samsvar med skjema 4 Spørsmål om årsverksfordeling i skjema 4, punkt 2, tas ut, da dette er forbundet med mye forvirring og stor rapporteringsbyrde, for de få kommuner som har integrerte tjenester i noe omfang Kun ja/nei-spørsmålet om integrerte/samordnende tjenester beholdes, slik at en om ønskelig kan omfordele årsverk hentet fra register