Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Fysioterapeut Siri Fossan Petersen Klinikk for kliniske servicefunksjoner St. Olavs Hospital ”Da.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Fysioterapeut Siri Fossan Petersen Klinikk for kliniske servicefunksjoner St. Olavs Hospital ”Da."— Utskrift av presentasjonen:

1 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Fysioterapeut Siri Fossan Petersen Klinikk for kliniske servicefunksjoner St. Olavs Hospital ”Da klokka klang, så fort vi sprang og ingen sto igjen og hang” -behandling av overvekt hos barn og ungdom ved St. Olavs Hospital

2 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital 10% av barn og unge på verdensbasis er overvektige tilsvarer ca. 155 millioner barn !! Oslo –13 % av 9-åringene –10 % av 15-åringene 1 Klasson-Heggebø 2000

3 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital

4 Hva er overvekt? Body Mass Index (kg/m2) BMI <25 normal BMI 25 – 30 overvekt BMI >30 alvorlig overvekt

5

6 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital

7 Hva er problemet ??? Utseende -venner etc -klær Idrett -prestasjoner Henger ikke med i leiken Diabetes Type 2

8 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Årsaker ARV Aktivitet Kosthold/ernæring Psykososiale faktorer Sosioøkonomisk status Miljø Kulturelle faktorer

9 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Hvem skal tilbys behandling? Alle med iso-BMI > 30 ! 4-års kontroll: En forelder med BMI > 30 & barnet iso-BMI >30 ? To forelder med BMI > 30 ? 6-år: Forelder BMI > 30 & barn iso-BMI > 25 ?

10 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Mål for vektreduksjon: Ferdigutvokst: Max 2 kg fettforbrenning pr. måned - ? Barn/ungdom i vekst: Stoppe vektoppgangen = verdensmesterskap i tålmodighet !!!

11 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital (år) år: L: 1.40 m V: 50 kg 12 år: L: 1.50 m V: 50 kg 13 år: L: 1.60 m V: 55 kg

12 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Internasjonal erfaring: 10 intervensjonsstudier, - ingen god nok kvalitet til å vise effekt av behandlingsregime. (Campell et al., The Cochrane Library 2002)

13 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Mål med prosjektet 1) Oppnå normal vekt (isoBMI < 30) 2) Økt fysisk aktivitet Riktigere sammensatt kosthold Bedre livskvalitet

14 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital 1) Foreldreopplæringsdag - individuell oppfølging hver måned - gruppesamlinger hver måned Barne- og foreldregrupper 2) Tverrfaglig gruppebehandling ”Mandagsklubb” - kosthold og fysisk aktivitet - hvordan få til endring - grensesetting

15 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Erfaringer fra pilotprosjekt 2003 – 2005: Gruppesamlinger er mer motiverende enn individuell behandling Motivasjon nødvendig Fysisk aktivitet sitter langt inne, spesielt hos ungdommene… Jobbe langsiktig Flere sammen – team Det er fryktelig langt fra teori til praksis Samarbeid sykehus og kommune

16 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Studier i 2005: ”Akkurat passe” BARN 7-12 år ”Akkurat passe” UNGDOM 13 år + ”Akkurat passe” -2 klinisk randomiserte studier på overvektsbehandling av barn og ungdom

17 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Barnestudien: 7-12 år Hensikt: Teste effekt av strukturert foreldreopplæring på endring i BMI Strukturert foreldre- opplæring v/psykolog Foreldre i Foreldre iselvhjelpsgrupper Barn i tverrfaglige grupper grupper

18 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Organisering 10 samlinger, hver 14.dag Behandlingsperiode på 2 år Siste 1,5 år: månedlige oppfølging hvor hver 3. samling foregår på sykehuset Foreldre til 5-8 barn i hver gr. Ønskelig at begge foreldre/foresatte deltar Foreldregruppe parallelt med barnegruppe Månedlig individuell oppfølging v/KEF og fysio.

19 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Ungdomsstudien 13 år + Hensikt: Oppnå normal BMI vha økt fysisk aktivitet Randomisering Kondisjonstrening Idrettsfysiologer Tverrfaglig gruppebehandling Fysioterapeut, klinisk ernæringsfysiolog, psykolog

20 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Ungdomsgruppen 13 år + Intervalltrening på tredemølle 90-95% av max O2 standardisert Grunnleggende kostråd Trening 2-3 g/uke i 3 mnd Tverrfaglig Gruppebehandling Gruppesamtaler Variert aktivitet Kost Foreldregrupper Individuell oppfølg. Gruppesamling hver 14.dag

21 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Organisering 1. behandlingsår: samling hver 14.dag 2. Behandlingsår: samling hver 3. mnd. + oppfølging lokalt Behandlingsperiode på 2 år Fokus på aktivitet, kost og gruppedynamikk Egne foreldregrupper Månedlig individuell oppfølging

22 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Målsetting Oppnå normal vekt (isoBMI < 30) Varig endring av livsstil –Økt fysisk aktivitet –Riktigere sammensatt kosthold Lavgradig intervensjon Foreldreinvolvering Styrking av generell foreldrekompetanse Mestringsfokus Gruppebasert

23 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Fysisk aktivitet - behandlingsmål økt aktivitet i hverdagen familien mer aktiv opplevelse av mestring redusere tid på TV/data/Playstation gode opplevelser med å være i aktivitet

24 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Oppfordrer til minst 1 time utelek for barn Øke hverdagsaktiviteten –Gå/sykle til skolen –Bruke beina mest mulig –Trapper Andpusten og svett Evt. delta på organisert aktivitet Styrke- og utholdenhetstrening for ungdommer

25 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Veiledning av foreldre Hvordan snakke med barn/unge om overvekt Grensesetting/styring God omsorg å stoppe vektoppgang Konkrete råd om aktivitet og kost Hvordan påvirker egne erfaringer med overvekt? Hvem skal involveres ?

26 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Kosthold -behandlingsmål Et balansert kosthold som gir –Vektregulering –God helse Følger norske anbefalinger

27 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital ”Basiskosten” 4 måltid Én porsjon 5 om dagen Vann som tørstedrikk Mindre fett og sukker

28 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Tannpleiers utfordring… Hva kan tannpleier bidra med? ”Oppdage” barna i tidlig alder og ta tak i problemet Følge dem opp, gi råd og veiledning Henvise videre til behandling via fastlegen Forebyggende informasjon

29 Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Takk for oppmerksomheten!


Laste ned ppt "Siri Fossan Petersen fysioterapeut St. Olavs Hospital Fysioterapeut Siri Fossan Petersen Klinikk for kliniske servicefunksjoner St. Olavs Hospital ”Da."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google