Leif Aanderud Yrkesmed.avd. Haukeland Universitetssykehus Varmepåvirkning Leif Aanderud Yrkesmed.avd. Haukeland Universitetssykehus Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09 Heteslag Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09 Alle kan flate ut Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Kjernetemperatur/skalltemperatur Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Temperaturvariasjoner Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09 Varmeregulering Skje ved forbrenning av næringsstoffer Fysisk aktivitet Tilført varme Svetting øker varmetapet, men påvirker væskebalanse, blodvolum, cellevolum, nyrefunksjon Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09 Kjernetemperatur Temperaturen i de indre organer: = organene i bryst- og bukhule + hjerne Måles med rektumtemperatur Varierer med 0,5 – 1 oC i døgnet i hvile Munnhuletemperatur er ca 0,5 oC lavere Under maksimalt muskelarbeid kan temperaturen stige til 40 oC Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Kroppens varmeproduksjon i ro Muskulatur: 26% Lever: 26% Hjerne: 18% Hjerte: 9% Varme er et biprodukt av organenes stoffomsetning Ved maksimal muskelbruk er kroppens varmeproduksjon 20 ganger høyere enn i hvile Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09 Svetting Obligatorisk i termonøytrale omgivelser 0,7 – 1 liter svette fordampes Kan økes til 2-4 liter pr time! Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09 Feber Kroppens svar på infeksjoner Hensiktsmessig innen visse grenser Når temperatur stiger, fryser man Når temperaturen faller, svetter man Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Konsekvenser av uttørring BT faller Puls øker Urinproduksjonen avtar og blir konsentrert Blodstrøm reguleres bort fra områder som tåler lav gjennomblødning (hud) Da avtar varmetapet og temperaturen stiger Tarm får mindre blodtilførel – avf. blir hard Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09 Varmekramper Opptrer ved uttørring – fyrbøtere Eller ved sterk fysisk aktivitet Kan oppstå i alle muskler – helst legger Smertefullt Behandling:’ Avkjøl og gi saltholdig drikke Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09 Varmekollaps Forårsakes av tap av Vann Salter Kombinert med tap av varmeregulering Oftest etter fysisk aktivitet Symptomer: Svakhet, svimmelhet, hodepine, appetittløshet – evt. besvimelse (kollaps) Kroppstemperatur normal Behandling: kjølig rom, væsketilførsel 1 teskje salt/L Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09 Heteslag Kalles også solstikk – litt misvisende Oppstår: ved høy lufttemperatur Høy relativ fuktighet Fortsettelse av varmekollaps Feber, utmattelse, farlig hvis feber > 42oC Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Varmepåvirkning Aanderud febr 09
Behandling ved heteslag Kle av Avkjøl Vifter Oksygen? Kontakt Radio Medico Gi Ringer eller 0,9% NaCl intravenøst Kjøl i kaldt bad til temp < 39,5 oC Kjøl med isposer armhuler og lysker Varmepåvirkning Aanderud febr 09